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得了脂肪肝,更要查血糖

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  脂肪肝已经成为2型糖尿病的一个高危因素。据统计,在非酒精性脂肪肝患者中,约50%存在糖耐量异常,另有20%以上已经达到糖尿病诊断标准。解放军总医院第一附属医院内分泌科主任尹士男提醒,脂肪肝患者应经常监测血糖,以尽早发现疾病先兆。

  脂肪肝患者大都有肥胖症,体内存在胰岛素抵抗、糖代谢紊乱,会经常处于高血糖状态。尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时,肝脏功能发生异常,会影响正常糖代谢,导致肝糖原合成障碍,血糖持续处于高水平,引起糖尿病。

  尹士男说,脂肪肝是一种可逆性疾病,如及早预防,能有效防止糖尿病的发生。但由于脂肪肝没有典型症状,许多患者在初期都不太重视,也没发现糖尿病危险,直到出现持续肝功能异常,进展为脂肪性肝炎才反应过来,但此时糖代谢异常已难以控制。所以,一旦诊断为脂肪肝,就要定期查血糖,必要时需进行葡萄糖耐量试验,以明确是否伴有糖代谢异常。

  即使是糖代谢处于正常阶段的脂肪肝患者,也应坚持定期检测血糖,最少半年一次,因为糖代谢正常的脂肪肝患者也比其他人更容易患上2型糖尿病。另外,出现脂代谢、糖代谢紊乱的脂肪肝患者,必要时应在内分泌科医生指导下辅以药物治疗。▲ (张献怀)

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