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做试管婴儿有哪些“门槛”?

来源:北京科技报

虽然“试管婴儿”技术已经越来越成熟,而且也成功帮助了很多不孕不育的家庭。但是这项技术也有一定的“准入门坎”,也就是条件限制,比如年龄等。

众所周知,女性的年龄和生育的关系非常密切,而“试管婴儿”技术也是如此。据了解,25~35岁的年轻女性,当身体基本状况良好时,第一次尝试“试管婴儿”得到一个健康孩子的机会大约为40%~60%,如果反复手术均不成功,身体还有疾病,成功率可能只有20%~30%;35~40岁的身体状况良好的女性的成功率大约为30%~40%;40岁以上的女性一般成功率只有10%~20%。此后,随着年龄越往上升,成功率越低。到了45岁以后,成功率几乎只有5%了。2010年5月,60岁高龄的安徽老妇盛海琳获得成功的案例,可以说是创造了医学奇迹,而她也付出了很大的代价。按照医生的要求,在手术之前,盛海琳每天都要吃药、打针,经过3个月的用药调养后,她的身体各项机能才得以恢复。并且,在怀孕期间,盛海琳经历了大出血、浑身疼痛和身体浮肿等常人难以想象的危险和痛苦折磨。

所以在甄别患者是否可以进行“试管婴儿”手术时,医生也会有所建议。我国大陆首例试管婴儿手术主要参与人、北京大学第三医院生殖医学中心副主任刘平告诉记者,只要进入生育年龄,也就是20岁以后的女性,都可以做试管婴儿手术。不过,对于40岁以上的女性,医院一般会先做综合分析,再确定其适不适合。已经知道自己患有不孕症的人,最好在35岁以前努力解决这个问题。35~40岁仍然是一个可以努力的年龄段,但尽量不要拖到40岁以后,因为那时候做这个手术的成功率已经非常低了。

目前国内通过试管婴儿手术生育的人群主要以不孕不育家庭为主。有些不是一定要通过试管婴儿手术才能生育的家庭,为了更快地怀孕,也会想要做试管婴儿手术。针对这种情况的家庭,医生一般会先尽量劝他们先用简单的方法,一段时间后,如果通过这些方法还是没法怀孕,才会考虑做试管婴儿手术。

此外,试管婴儿手术还适合一部分患有遗传性疾病的家庭。他们可以先通过试管婴儿手术完成体外受精的过程,等受精卵形成胚胎以后,再通过这些胚胎做遗传学的诊断筛查。当诊断筛查的结果良好时,他们就能继续进行后面的手术。

除了上面说到的限制外,女性的身体状态和心态对手术同样重要。在身体方面,首先必须能够承受怀孕。比如,心肝肾等重要脏器不健康的女性不适合做试管婴儿手术,卵巢没有正常卵排出的女性也不适合,除非接受卵子捐赠。在心理方面,健康的心态非常重要。如果一名女性精神系统不正常或智力不足,医院原则上是不能给她做手术的,因为她没有责任能力,无法承担这些问题。

此外,女性对生育愿望的大小也在医院的分析范围内。当一名女性有强烈的生育愿望时,就算她的身体、年龄条件不是很好,在对她进行综合分析后,如果手术成功的机会不是太小,医院一般也会愿意帮助她实现生育梦想。当然,医院会明确告诉她手术的风险,以及成功的几率。而像盛海琳这样的“失独”妈妈,正是属于这类人群。由于她的强烈愿望,才帮助她克服重重困难,和医生一起创造了医学上的奇迹。

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