《家庭用药》
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缓解腰突症，多睡硬板床
2015-09-16 10:10:23腰椎间盘突出症(简称“腰突症”)是一种临床常见病和多发病，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）结构发生退行性改变后，在外力因素的作用下，纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于椎体后方的椎管内，刺激或压迫相应节段的硬膜囊和神经根，从而产生腰背部疼痛、下肢放射痛、麻木等一系列临床症状。严重者甚至可出现大小便失禁、双下肢不完全性瘫痪等症状。
因此，临床除了针对患者情况给予适当的药物治疗外，在家中，此类患者还应该多卧床休息和睡硬板床。
卧床休息
腰突症的发生、发展与负重和体重有一定的关系，所以在腰突症发作时可以采取一个既简单，又比较有效的措施来缓解症状，就是卧床休息。通过卧床休息，可消除体重对椎间盘的压力，并在很大程度上解除肌肉收缩和腰椎周围韧带的张力对椎间盘所造成的挤压，以期突出的髓核可以逐渐脱水、缩小，使硬膜囊和神经根所受的压力得以减小。
睡硬板床
腰突症的患者就诊，医生往往会叮嘱其要睡硬板床，那么睡硬板床的道理是什么呢？这个首先还要从人体的结构特点说起。人体脊柱从侧面看是一个“S”型的结构：颈椎、腰椎前凸，胸椎、骶椎后凸。胸椎与肋骨相连构成胸廓，骶椎与盆骨相连构成盆腔，活动度都比较小。而颈椎和腰椎周围无其他骨组织相连，活动度较大，所以颈椎与腰椎患病率较高。腰部是人体俯、仰、侧屈、旋转活动的枢纽，经过一天的劳作之后，许多人会感觉腰部酸痛，正是由腰部的肌肉、韧带等受到过多的牵拉刺激，或长时间处于一个姿势下，如长时间对着电脑工作，肌肉、韧带等的代谢废物堆积，不能及时被清理，刺激腰部神经所引起的。
而休息卧床时，床的软硬度不同，肌肉的休息程度就不同。
柔软的床 如果腰突症患者睡在席梦思、折叠弹簧床或者绷子床上，由于床很柔软，在人体体重的压力下易形成中间低、周围高的情况，造成翻身困难，整个腰椎长时间处于同一状态，不能前后左右运动，类似于白天工作时的久坐，会影响腰椎的正常生理曲度，造成腰部肌肉、韧带的紧张及痉挛，影响休息的质量，也不利于腰突症患者病情的改善。正常情况下，是骨性结构来承托身体重量的，但是有的软床会在肩部、胸部、骨盆、胯部接触床面时局部下陷，而高起部分会压迫腰部前面或者侧面的内脏组织，改变人体正常承重方式，影响呼吸和血液循环，妨碍休息的质量。
硬板床 当我们卧硬板床休息的时候，就会使腰部的肌肉等组织得到休息。侧卧在床上时，如右侧卧，右侧肩部、胸部、骨盆、胯部接触床面，腰部悬空，在重力的作用之下，腰部软组织和骨骼有下垂趋势，贴近床面的右侧腰部肌肉、韧带相对牵拉紧张，左侧则相对较松弛。而翻身左侧卧时，则出现相反的现象。同理，如果俯、仰卧位休息时，腰部背侧、腹侧的肌肉和韧带也会轮流紧张松弛。所以如果一个人变换体位而卧，则腰部各个方向的肌肉、韧带都会轮流得到休息，既消除负重和体重对椎间盘的压力，又有利于解除腰部肌肉、韧带的收缩及痉挛，恢复腰部肌肉、韧带的原有平衡状态。而前一天由于劳作堆积在腰部软组织的代谢废物得以清除，第二天晨起自然感觉腰部舒适轻松。腰突症患者突出的髓核也可以随之逐渐脱水、缩小，促进神经根水肿、渗出的吸收，减轻突出的髓核对神经根的压迫程度，使症状得到缓解。因此腰椎间盘突出的患者一定要保持睡硬板床的习惯。
对腰椎间盘突出症患者而言，无论接受何种治疗方法，都要注意睡硬板床，在木板床上铺厚度适当、软硬适宜的褥子或海绵床垫即可。对于身形较瘦的，特别是行动不便的老年人要注意适当增加床垫的厚度，否则会造成骨性突起部位压力过大，这样将由于不断翻身而影响睡眠质量，严重者甚至可能发生压疮。
