《健康养生》
开博时间：2019-06-30 16:43:00《健康养生》创刊于2013年，由《中国家庭医生》杂志社主办，内容涵盖衣食住行方方面面，以严谨负责的态度，讲述科学的养生方式。
植发防脱，靠谱吗？
2019-07-26 21:18:00受访专家:苗勇（南方医科大学南方医院整形美容外科主治医师，整形美容科博士，中华医学会整形外科分会毛发移植专业委员）
受脱发困扰的人，这几年又多了一个新选择——植发。
“上午植发，下午上班”“科学生发，马上出发”“千钧一发，植出精彩”……各式诱人的植发广告，铺天盖地，随处可见。
不少患者更是现身说法，在网上贴出自己植发前后的对比照，乍一看，确实颜值飙升！难怪这么多人心动不已。
但真要做的话，许多人又顾虑重重了：植发手术是怎么做的？痛不痛？成功率多少？能维持多久？价格贵吗？……
植发，就像种树一样
南方医科大学南方医院整形美容外科苗勇医师介绍，植发的过程，有点像种树。简单来说，就是将非脱发区域的毛囊取出，移植到脱发区域上。
脱发区域一般指头顶和额部，非脱发区域主要指后枕部（后脑勺），这个部位的毛发几乎不受雄激素影响，多不会脱落，因此也被称为“优势供区”。
不过，植发看似简单，实则是个精细活儿，怎么取毛囊，怎么种毛囊，都大有讲究。
★第一步，取毛囊。
目前提取毛囊的方式主要有两种，分别是FUT（头皮条切取移植法）和FUE（毛囊单位钻取移植法）。
传统的FUT是在后枕部切取一条带毛囊的皮肤，采用刀片将毛囊逐个分离出来再进行种植。优点是主刀医生比较轻松；但缺点也很明显，需要缝合伤口，恢复较慢，会留下疤痕。
FUE，即民间所谓的无痕植发，是用毛囊提取针将毛囊一个个提取出来。优点是创伤小、恢复快（2～4天），对生活几乎无影响。“缺点可能就是要根据情况剃头，”苗勇说。
★第二步，种毛囊。
苗勇介绍，目前种毛囊的方式，按照种植过程主要分为三种，包括：先打孔后种植法、边打孔边种植法、打孔和种植同步法。
边打孔边种植法，即所谓的微针种植，是广告中的“常客”。术者一手拿针插进头皮打孔，一手拿镊子顺着孔的方向把毛囊种进去。如此重复。
打孔和种植同步法，即种植笔种植法，是将毛囊装到种植笔中，对准头皮打孔，打好孔的同时，毛囊也顺带留在头皮里了。所以，打孔和种植是一步完成的。
先打孔后种植法，即传统的扩孔种植。一般是先批量把所有的孔都打好，然后再将毛囊一个个种进去。
那三种方式，孰优孰劣呢？苗勇表示，虽然微针种植更广为人知，但从效果上讲，扩孔种植其实更好。
“微针种植和种植笔种植，都是打一个孔种一个毛囊，因而无法保证每次打孔的间距都一致，可能影响美观和成活率。
“而扩孔种植，毛囊孔是提前打好的，医生可根据毛发的生长方向调整孔的方向、角度、间距以及疏密程度等，全程合理规划之下，种出来的毛发自然就比较均匀好看了。”苗勇解释。
植发成活率可达95%以上
苗勇表示，就目前的技术而言，只要是去正规机构找有经验医生植发，毛发的成活率基本能达95%以上。
一般而言，植发后，早则4个月，晚则8个月，多数6个月左右，即可长出新发。
但成活率高，并不代表手术就成功了。界定植发是否成功，还要视乎美观度，即好看不好看。
“做完后大家都认可，感觉非常自然，看不出有植过发，才算得上成功。”如果做出的发际线很假，看着很不自然，植发效果自然就大打折扣了。
雄激素性脱发，植发后仍需用药
很多人企望通过植发一劳永逸，却未必能如愿。
对于雄激素性脱发，虽然移植的头发不会掉，旧的脱发问题解决了，但由于脱发的根源问题仍未解决，致病因素持续存在之下，脱发仍会继续加重。
因此，患者即便植了发，仍需继续配合药物治疗，以防新脱发的出现和进展。
编后：感谢广州医科大学附属第一医院韩文青、南方医科大学南方医院李晓珊，对本策划的大力支持和帮助！（编辑：杨昕）
◎ 延伸阅读：七问植发
Q1：植发手术费用如何？
苗勇：目前，我们医院的收费标准是每个毛囊15元，人均起步价在2万元左右，实际价格以种植毛囊的个数而定。民营植发机构价格相差较大，一个单位毛囊的费用从8元到30元不等。
Q2：取毛囊的地方会秃吗？
苗勇：从医学的角度来说，取毛囊的地方肯定会秃。但由于人的头发密度很高，每平方厘米大概有75个毛囊，如果均匀取走30个，剩余的头发仍有很多，从视觉上是看不出来秃的。
Q3：听说手术会很痛？
苗勇：事实并非如此。手术痛不痛，要进行区分，局部麻醉打针时肯定会痛，但麻药起效后就不痛了。对疼痛较敏感的，打麻药前，也可以先给予静脉麻醉，这样打局麻针也不会痛了。
Q4：植发后要注意些什么？
苗勇：为保证植发质量和体验，术后务必注意以下几点：
1.手后5天内，种植区域的毛囊不要压迫，严禁摩擦；
2.术后2～3天，植发区会形成细小结痂，需到医院清洗换药；
3.术后3～5天，可用温和无刺激洗发水洗头，但动作要轻柔，不能够摩擦；第5天后恢复正常力度洗头；
4.术后一个月内，不吃辛辣刺激食物，或易致敏食物，如羊肉、狗肉等，以免伤口发红，影响种植效果；
5.如果植发区域出现无法忍受的发痒、发红等异常，应及时与医生联系。
Q5：新长出的头发会掉吗？
苗勇：已成活的毛囊是永久性的，新长出的头发一般不会掉。但期间会经历一个正常的脱落期，这是一个去旧换新的过程，通常发生在术后三周左右，此后脱落的毛发会再次长出，无须过分担忧，也不必特别处理。
Q6：严重雄激素性脱发，可以植发吗？
苗勇：目前，雄激素性脱发按照国际标准可以分为1～7级，如果发展到6级来做植发，从技术上说没什么问题，但从效果上来说则不推荐。
因为脱发发展这个程度，供区毛囊较少，即便勉强植发效果也不好。如果确实想植，可以先把前额的发际线植出来，再将头发向后梳，把后面盖住，通过发型来遮挡秃发。
Q7：哪些人不适合植发？
苗勇：以下人群不推荐植发——
1.有拔毛癖者。即使植了也会被拔光，建议其不妨先矫正心理问题；
2.处于斑秃、甲亢等疾病活动期者；
3.瘢痕性秃发。患者因外伤导致头发缺失，秃发处皮下血供较差，毛囊成活率很低，建议创伤愈合半年以后，再酌情考虑植发；
4.患糖尿病、高血压等全身性疾病，应待病情控制稳定后再作考虑。
本内容为《中国家庭医生》杂志社有限公司所有，凡以转载、转摘、复制、翻译等方式使用该作品者，须征得本司同意。
本文来自《健康养生》杂志
