别低头,皇冠会掉;别回头,脖子会痛!

图文: | 2016-11-28

导语:随着生活工作节奏的加快,“脖子痛”已经是现代人的健康困扰中最常见的病症之一。尤其是长期面对电脑工作的上班族,常常是一边揉着脖子一边继续盯着电脑。等到疼得影响生活的时候再去看医生,往往都已经有了不同程度的颈椎生理曲度变直,甚至是出现了反弓。难道颈椎病真的是白领上班族难逃的宿命?得了颈椎病还有没有办法复原?本期微专栏,我们请专业的康复医学专家来给我们讲讲颈椎病的那些事。

你的颈椎是健康的“正C”吗?

   在我们的生活中有这么一类人,他们圆肩、驼背、头部前探,有一种垂头丧气、没精打采的感觉。往往伴有颈肩部肌肉僵硬,酸痛、胸口闷,呼吸不顺等症状。通常大家只会觉得影响美观,没有精气神。殊不知,这种姿势往往预示着生理结构的重大改变——颈椎反弓。

  “颈椎反弓”与“颈椎曲度变直”在体检报告中并不罕见,近些年更是普遍。正常的颈椎应该是正“C”形,弧度向前的曲线,保证颈椎活动的高度灵活性。而由于一些不良的姿势和生活习惯,有一些人颈椎“C”形弧度逐渐变的平直,我们便称之为“颈椎曲度变直”。而“颈椎反弓”则更加严重,颈椎会向反方向弯曲,形成反“C”型。颈椎反弓会引起很多严重疾病。首先是颈椎动脉受压,往往引起大脑供血不足;其次是周围神经受压,产生神经根性或交感神经病变。常表现为肢体麻木、恶心呕吐、头晕头痛,严重的还会引起瘫痪。我国颈椎病近十年来发病率呈直线上升趋势,而且近年来逐渐呈低龄化趋势。甚至发现了6岁的颈椎反弓患儿,生长发育严重受损。

  颈椎的健康“杀手”

  长期低头、久坐

  现代人生活压力大、工作繁忙、每日伏案工作时间长达8-9小时.工作之余也离不开手机、pad等电子产品。正是这样不良的生活方式使颈椎长时间处于屈曲位,久而久之造成了骨骼、椎间盘的变化,发展成为颈椎病。当颈部肌肉处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带受牵拉出现劳损,椎体前缘相互磨损、增生,刺激脊神经,就会出现腰酸背痛、肩颈不适等一系列症状。

  躺着看书、看手机

  不管是你有看书助眠的习惯或者你是“不刷手机睡不着觉”星人,你都要警惕了,别以为这样只是对视力不好,颈椎表示也很受伤。当人躺着看书或看电视时,颈部向前屈,会导致颈椎后纵韧带、黄韧带、棘间韧带和棘上韧带处于紧张状态,并累及所属肌肉或相关肌群,出现过度肌紧张。此时处于上方的椎骨下关节突,会滑至下位椎骨上关节突的上部,造成关节面错开,关节囊紧张。长期这样的结果是软组织劳损,进而加快椎骨、椎间盘及周围软组织的蜕变进程,最终会因脊髓、神经根、椎动脉受压而出现颈椎问题。

颈椎保卫战

   颈椎的病变往往是由于生活中的不良习惯日积月累引起的,而保卫颈椎也应该从生活当中的细节注意,养成良好的习惯,逐渐减轻、消除颈椎的不适,缓解颈椎损伤。

  1、平时习惯。应该养成良好的生活、学习习惯,不卧床看书报、看电视,掌握正确的写字姿势。

  2、注意用枕。用枕不应过高。有侧卧睡姿者睡前将枕头塑形成中凹状,枕头分成三等分,两边可高出一些,以适应侧卧时颈椎的正常生理曲线。枕芯材料以芦花或质地稍硬的苇蕊、绿豆壳为好,不提倡使用过软的海绵枕或夏季常用的过硬的竹枕等。

  3、多活动。长期伏案工作者,每小时应有5—10分钟的休息时间,并作颈椎自我保健操。加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈,后伸及旋转运动。既可缓解疲劳,又能增加肌肉力量及柔韧度,有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

  4、勤锻炼。适当参加力所能及的健康的体育活动,如羽毛球、倒退行走等,以改善颈椎供血,防止和延缓颈椎退行性变的发生年龄。

  5、常咨询。如经常出现“落枕”或颈肩臂痛,转头性眩晕,应及时到康复科医生处就医确诊,切忌盲目推拿而留下后患。

颈椎病还有救吗?

  很多患有颈椎病的朋友等到就诊时已经比较严重了,甚至产生了颈椎反弓。其实也不必过于慌张,90%颈椎反弓的患者可以通过康复治疗减轻甚至消除不良症状,改善颈椎曲度。

  1、理疗。传统的颈椎牵引、超短波、干扰电等理疗方式于炎症的消除、疼痛的控制有一定作用。此外,体外冲击波治疗可快速缓解颈肩部肌群的紧张、痉挛,止痛效果立竿见影。

  2、整复松解。颈椎反弓的患者往往伴有颈椎小关节错位,部分肌群紧张,需要进行手法或康复设备辅助的松解整复。脉冲枪、深部肌肉振动治疗仪等康复设备能深入、快速调整小关节排列,松解肌肉筋膜,配合手法治疗效果显著。

  3、运动训练:主要进行肩颈部肌群的肌力训练尤其是颈后肌群训练、牵伸训练、脊柱灵活性练习、颈椎稳定性训练、悬吊训练以及动作控制训练等方法。大部分病人通过康复训练可有效改善不良曲度。

  少数病情严重的患者通过康复治疗无法明显改善症状,需进一步检查或外科治疗。

  (北京清华长庚医院康复医学科康复技师谢树供稿 编辑/若冰)

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