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被狗咬了怎么办

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    虽然狂犬病致死率很高,但是发病率比较低。人被狂犬病病毒感染后即便在不打疫苗的情况下也不一定会发病,发病率大概在30%;如果感染后进行了及时规范的处理,一般都可以得到有效的防护,不会发病。但是由于狂犬病一旦发病便不可治愈,所以被不确定是否健康的狗咬后,一定要及时做规范的处理。 

  那么被不确定是否健康的狗咬伤后该做什么处理呢? 

  (1)清洗伤口 

  狂犬病病毒在pH7.2-8.0时比较稳定,超过pH8.0时容易失去感染、致病和繁殖的能力。因此被狗咬后,要第一时间用肥皂水(或者其他弱碱性的清洗剂)和流动的清水交替清洗每一处伤口,至少清洗15分钟,在狂犬病病毒还没有侵入周围肌肉组织以及神经系统之前,杀死一部分病毒。如果有条件可以使用专业的狂犬病清洗剂和设备。研究表明,正确的伤口冲洗可以减少50%以上的发病率。 

  (2)注射狂犬病疫苗 

  终于谈到大家最关心的疫苗了。那疫苗是什么?有什么作用呢? 

  当有外来微生物(如病毒)入侵人体时,人体的免疫系统会及时识别出它们并产生相应的抗体来对抗它们,使人免受外来微生物的侵害。疫苗的有效成分是被杀死的微生物,或经过特殊处理失去毒性不会使人致病的活的微生物。疫苗进入人体后不会使人致病,但是同样可以引起人的免疫反应,使人体产生对抗此类微生物的抗体。比如狂犬病疫苗,注射到人体后能使人产生对抗狂犬病病毒的抗体,这些抗体就会使狂犬病病毒失去繁殖和致病的能力,这就是疫苗的作用。 

  被咬后注射狂犬病疫苗并不是打一针就可以的,我国批准的有两种方法,一是“5针法”,在第一次接种后的第3、7、14、28天再各打一针;二是“2-1-1”法,第一次打两针,之后第7天和第21天再各打一针。 

  (3)注射狂犬病人免疫球蛋白 

  狂犬病人免疫球蛋白(简称狂免),是从打过狂犬病疫苗、获得免疫的人血液中采集,后经过特殊处理得到的,注射狂免就相当于直接注射抗体。对于咬伤比较严重的人,在注射疫苗时还必须注射狂免。这是为什么呢? 

  疫苗进入人体后,大概需要1-2周的时间,人体才会产生有效的抗体来对抗病毒。如果咬伤比较重,在疫苗诱导人体产生足够的抗体之前,病毒可能就已经侵入中枢神经系统,就很有可能会发病。因此需要在伤口处及时注射抗体,在病毒还在伤口周围、未进入神经系统前,就将病毒杀死。 

  那既然注射抗体可以立即起效,为什么还要注射见效慢的疫苗呢?这是因为抗体虽然见效快,但是持续作用时间短,过几天就会被身体清除掉,毕竟是外来物质;疫苗虽然见效慢,但是其诱导人体产生的抗体可以持续存在很长时间,为人体提供更有效的保护。大量证据表明,同时注射狂犬病疫苗和抗体能提高预防狂犬病的成功率。 

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