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多用途抗抑郁药的崛起

来源:

大量增长的SSIRs处方药的使用不仅仅是为了治疗抑郁症

 

抗抑郁药的使用在全美飞涨。从18世纪初到19世纪,在美国成年人服用抗抑郁药的数量已增加l4倍多。抗抑郁药,做为美国第三大最频繁使用的药物,调查者预计有8%~10%的人口在服用其中一种。但是这种突增并不非意味着抑郁症像传染病一样爆发。

 

19世纪早期,制药公司大规模地测试选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs),作为致抑郁药物主要类别,适用于各种失调病症-下面的时间线索显示了使用FDA(Food and Drug Administration-食品及药物管理局)认证产品的快速扩张。一旦药物的专利权失效,未获得官方认证的药物研究将无法得到公司的资助。至今医生们还是继续为了治疗许多其他的疾病开这种处方药。其中一个促因是SSRIs在引起脑内化学变化方面是一个相对安全的选择。因为我们对精神疾病知之甚少,许多临床医生解释,我们还是先用这些已上柜的药吧。

 

 

常见药品审核准标示外的使用

医生们通常使用抗抑郁药来治疗许多未被正式规定具有使用资格的疾病。事实上,研究表明25%~60%不等的抗抑郁处方药实际上可以用来治疗非心理的病症。最常见和备受支持的SSRIs适应症外的使用包括:

药物滥用和依赖

注意力不集中(儿童和青少年)

焦虑症

自闭症(儿童)

躁郁症

饮食失调

纤维肌痛

神经性疼痛

强迫症

经前焦虑性失调

 

 

药物研究使用

SSRIs已被证实对治疗更多的失调病症具有可观的临床效果,并且一些医生通过使用SSRIs药物已经成功治愈这些疾病。包括:

关节炎

关节炎引起的神经功能缺损

糖尿病性神经病变

热潮红

肠道激躁症

偏头痛

神经心源性晕厥(晕厥)

恐慌症

创伤后应激障碍

早泄

 

图片1

 

一个扩展的词条库上图是美国政府认证的SSRIs处方药和由FDA认证的每一种药能够治疗多种病症的日期

 

SSRIs是通过作用于脑内化学系统来影响人的行为、对外界的感知,使它们恢复到平衡的正常状态。 人类对事物对认知引起内部的变化最终对事物产生适当的反应,而在这一整个构建即由认知到行为的整个体系中,大脑通过神经传递素控制行为,行为通过其反馈给大脑。而作为调节神经传递素的SSRIs,要发挥其在心理疾病治疗方面的功效是需要认知和行为的相互配合。在许多心理治疗师实际的操作案例中,使用处方药物只是其中之一的手段。治疗师对患者意识上的积极引导能够在药物的配合下达到可观的效果,例如CBT(cognitive-behavioral therapy)-认知行为疗法.

 

(翻译:贾琦 审稿:梁锘)

原文链接:http://www.scientificamerican.com/article/the-rise-of-all-purpose-antidepressants/?WT.mc_id=SA_MB_20141112

 
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