也许，癌症只是一种慢性病？

　　2000年，一位台湾肿瘤专科的同行来访，他也认为癌症只不过是一种慢性病，一种可以治愈的慢性病。他说：“不是吗？我治疗的患者中至少有七成已活过了5年，且总人数上千！这些患者当时都是被宣判为寿限不过几个月到一年的‘死缓’患者，不都好好地活着吗？”

　　听了他的解释，我想到了自己亲诊的近千例康复患者中，多数已不再每天胆战心惊地吃药了。于是，我们一起交流了许多实例，认为也许一些癌症患者患的只不过是一种与冠心病、高血压一样的慢性疾病，并非不治之症。不少肿瘤患者5年后可完全稳定，甚或治愈，不再需要定期用药。

　　此后，我底气越来越足，在不同场合开始表达了这种颠覆性的新观点——对于老年人来说，癌症只不过是种慢性病。它是衰老过程中难以避免的一种生理异常，或者说生理过程就象衰老一样。

　　从“你死我活”的战争中走出

　　生物学家、进化论的创始人达尔文说：“并不是那些最强壮，甚至是最聪明的物种能够生存，而是那些最能调整自己、适应变化的物种能够最终生存下来。”人类就是这样的物种。然而研究表明：癌变的细胞本来应该是正常细胞的一部分，但却成了伤害正常细胞的对立面。这种异化了的自身组织反过来危及着正常组织，甚至威胁着生命。针对这种现状，我们往往采取的是彻底杀死“异化”的癌细胞，完全清除癌瘤，进行对抗性的“你死我活”的殊死较量。但事实和理论分析告诉我们：这种可能性极小，只要生命延续着，新的异化细胞会不断产生，原癌细胞会源源不断地涌现。再者，即便能完全彻底杀灭、清除它们，人体付出的“代价”也是不值得的。很显然，这是伴随着巨大风险和代价的选择！其实，完全可以换一种策略，在两个极端之间寻找第三种状态，第三条路。

　　有时从你死我活、我死你活的绝对不相容的思维中走出，追求对癌症肿瘤的有效控制，未尝不是一种聪明的选择。其实，只要不过分高估自己“征服自然”的能力，积极采取综合措施，并非很难。我们形象地称之为与癌“和平共处”“带瘤生存”。

　　生存期预测：不人道的“科学”

　　上海科学养生康复协会组织的一次迎新春肿瘤患者联欢会上，52位活过5年的患者济济一堂，欢声笑语。一位患友拾起了一个话题，说当时医师说我只能再活6个月，不到200天，现在我已活了整整2000天。她的一段话，激起了在座各位的回忆与感慨！结果，大家一统计，五十多位患者中，有34位患者当时被医师确定为寿限为6个月到一年。其中，又有14人被明确判定只有三四个月，不会超过6个月。而这些被判为几个月到一年的人，现在个个活过了5年，最长的一个已经活了11年。他们回忆起最初（大多是事后从家属中获悉的或不经意透露出的）医师依据“科学”所预测出自己的寿限时，感慨良多！

　　医学研究表明：90％的癌症病人完全把自己交托给医生，他们的命运就像医生预期的那样——如果医生预期病人还能存活一年，那么大概一年之后死亡就会来临，因为病人相信这一点。而10％的癌症病人把康复的希望和他们的身体掌握在自己手里，积极地与疾病作斗争，他们虽然一直在用药，但他们为实现自己的康复而努力着。我感觉病人需要的方向是迈向健康。而迈向健康，需要的是医疗、饮食、运动、心情、睡眠等各方面条件。医生可以有很好的技术，但是综合调整还得由病人来做选择。

　　医学首先是人学、仁学、人道之学，所谓依据以往数据所做的这种寿命“预测”，并不十分科学，也不人道。很多情况下，在医患及家属的共同努力下，奇迹是可以创造的，至少可以延长其寿限。如轻易地根据冷冰冰的数据下个判断，即便是背着患者，仅对家属下“判断”，也是需要谨慎和深思的！心理学有经典的“皮克马利翁”效应——执着与过度的心理期盼，不管是消极的，还是积极的，都会影响结果。

　　癌症六字方针“组合拳”

　　人类对付肿瘤，应打“组合拳”，强调综合措施。在过去的二十多年实践基础上，我们总结出了“医、药、知、心、食、体”的六字方针，作为“组合拳”的核心内容，实施十多年来，收效显著。

　　所谓“医”，就是医师和各种医疗措施。除人们熟知的手术、化放疗外，我们还强调肿瘤科医师给予病人的，绝不仅仅是医疗中与治疗肿瘤有关的东西，还可以更多。其实他们就在寻求一种“归属感”，一种集体间的良性互动。

　　所谓“药”，就是所给予的中西药物，也是治疗中“组合拳”的主体。当然，我们是以中医药为主：汤方，协定方，片剂等都有。还建议配合一些必要的西药，这须以病人确有需求，且代价最小，利益最大为宗旨。

　　所谓“知”，是认知、知识、态度。认知疗法认为：只有改变了认识问题，才能形成正确的知识和相应合理的应对过程，也才会有正确的态度。因此，我们把“知”放在非常重要的位置。医师给病人的首先应该是关于癌症的正确认识。

　　所谓“心”，就是精神心理。心理治疗绝不是一句空话或一种点缀！它是实实在在存在着的，又实实在在地对治疗疾病有效的。

　　所谓“食”，就是饮食问题。癌症患者应掌握新鲜、营养、清淡、对味、少食、多餐的原则。我们在世界癌症研究基金会组织全球专家研讨后所推出的第2版的《肿瘤患者饮食指南》基础上，融入对中国肿瘤患者饮食习惯调查的第一手资料，并参考了中国人的饮食行为、习惯与文化研究，编撰了中国版《肿瘤患者饮食指南》，书中分不同癌种解答了饮食忌宜的问题。

　　所谓“体”就是体能锻炼问题。关于体能锻炼，各地癌症康复乐园组织了心身锻炼功——新郭林气功，均已形成惯例和制度，肿瘤学员们普遍反映效果很好，可寻求相近的相关组织，并参与其中。