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陪人看病被吓住了

几年前的一天，我的患者小莉在她的好朋友小梅的陪伴下，来医院接受宫腔镜检查。一个小时后，小莉从手术室出来，把小梅吓了一跳。只见小莉面色惨白，摇摇晃晃，差点站不住。小梅在护士的帮助下，赶紧将小莉扶坐在候诊椅上。

坐了一会儿，吃了点儿东西，小莉感觉好多了。但小梅至今回想起当时的情形，仍心有余悸。她认为，接受宫腔镜检查是一件非常痛苦的事情。

并不恐怖

其实不然。宫腔镜检查，是一项诊断结果确切、创伤性很小的医疗操作，是将一个细如棉签棒的镜管经过阴道轻轻放入患者的子宫腔，观察宫腔内情况的一个简单过程。不用另做切口，无额外损伤。有许多患者，在不麻醉的情况下接受这项检查，没什么痛苦。

她做的是检查加治疗

那么，小莉是怎么回事呢？原来，小莉在宫腔镜检查的同时，被发现有子宫内膜息肉，医生为小莉做了刮宫术，刮除了息肉，这项操作造成的机体应激反应，促使机体产生了大量的前列腺素等物质，刺激了子宫及其相应的内脏神经，导致小莉术后疼痛及面色改变。

虽然术中麻醉时，小莉并无痛苦，但静脉麻醉维持时间短暂，手术结束，麻醉效果也就消失了。此时，受刺激的子宫及内脏神经恢复相对比较缓慢，术后小莉仍会感觉疼痛、不舒服。

术后镇痛助力

随着术后镇痛研究的深入，现在，临床上采用了一种镇痛药（凯芬），于手术及麻醉开始前10～20分钟即给患者静脉推入，手术后可维持患者至少24小时不痛或疼痛明显减轻。这种镇痛药，可降低外周和中枢刺激物——前列腺素等的产生，减弱刺激引起的外周和中枢的敏感化，使刺激引起的疼痛反应减轻。同时，这种静脉给药的方式比较安全，使患者可以更加轻松地接受宫腔镜检查及手术。