30039

作者：翟嘉洁

 儿童退热药的两个选择
　　当孩子发热时，应该选择儿童退热药。
　　美林与泰诺林，都是儿童退热的常用药。美林的成分是布洛芬，泰诺林的成分是对乙酰氨基酚（即扑热息痛）。这两种药物成分都是儿童退热药的主力军。那么，它们有何不同？
　　对乙酰氨基酚的退热效果与剂量成正比，但在剂量过大时，可能有肝毒性的不良反应。因此，一天使用最多不要超过4次。布洛芬是一种非甾体类抗炎药，不良反应少，退热效果较好，可用于退高热。所以，如果孩子发热超过39摄氏度，建议用美林；低于39摄氏度，则可选择泰诺林。
　　另外，不论美林还是泰诺林，都分为混悬滴剂与混悬液两种剂型。从药品说明书可以看到：美林混悬滴剂适合3岁以下的孩子；美林混悬液则从1~12岁都能用。至于泰诺林，其混悬滴剂适合12岁以下的孩子；混悬液适合年龄为1~12岁。我们不妨总结为：混悬滴剂适合3岁以下的孩子，而混悬液则适合12岁以下的儿童。
　　不过，儿科医生一般会建议家长，将这两类退热药都作为家中常备药。

 该出手时才出手
　　家长们总是担心孩子发热会“烧坏脑子”，于是小孩一发热，就会很着急地想给予退热药，将高温降下去。其实，小孩子因为大脑发育尚未完善，体温调节中枢功能薄弱，一旦出现诸如感冒、局部感染、药物反应等问题，便容易发热，其他症状则不明显。如果孩子一发热，就用退热药把体温压下去，常常会掩盖病情，给诊断带来困难，甚至到疾病危急时才能被确诊。
　　因此，儿科医生会反复强调：当孩子发热在38.5摄氏度以下时，可采用物理降温法，如用冰袋镇头。
　　而当孩子发热超过38.5摄氏度时，便应给予退热药，可以4~6小时重复给药，但一天给药不能超过4次。吃退热药也要见好就收：孩子的体温降到38.5摄氏度以下，就不要再用退热药了。
　　如果在使用后的4~6小时之内，体温降低后又上升，也不能马上再给药，而应尽量采取物理降温的方法。如果持续高温不退，要尽快带孩子去医院。
　　服用剂量也是一个很重要的问题。应该严格按照孩子的体重、身高等药品说明书上的计算方法，来计算儿童退热药的服用剂量。一般成人药物说明书上注明的“儿童减半”，或“1~2岁儿童食用1/6”之类的计量方法都不准确，服用后易耽误病情，甚至引起不良反应。
　　另外，像美林和泰诺林等儿童退热药，都是做成水果味的，这样孩子吃起来没那么抵触。不过，正因为这些药物“味道不错”，万一哪天孩子把这些药物当成“好吃的”给误服了，咋办呢？儿科医生的建议是：儿童口服退热药还是很安全的，一旦孩子误服了，先给孩子多喝点温开水，观察一下。不放心的话，可去医院找医生咨询，视情况在医生指导下处理。

本内容为《中国家庭医生》杂志社有限公司所有，凡以转载、转摘、复制、翻译等方式使用该作品者，须征得本司同意。