指导专家：　江　沁（中山大学附属第一医院康复医学科副主任医师）

刚出生的宝宝，如果头总是偏向固定的一边，可能患了“肌性斜颈”，要尽早治疗。

若刚出生的宝宝，头总是喜欢转向固定的一边，很少或从不主动转向另一边的话，就该引起父母的注意了。要提防孩子是否有肌性斜颈。

宝宝睡姿，怎样算“异常”

先不要着急，可自查一下宝宝的颈部，主要检查双侧胸锁乳突肌。

方法很简单：沿着宝宝耳后面乳突部斜向前下方摸，一直触摸到锁骨的胸骨端；两边都要检查，看触摸起来是否一致；尤其要仔细观察、触摸较少转向侧的颈部肌肉，看是否有肌肉较粗、较厚、较硬的现象，是否存在肿块。

如果在较少转向的一侧颈部触摸到一条肌肉（胸锁乳突肌）较粗、较硬或有一梭形或椭圆形硬块，那么很有可能就是肌性斜颈。

若并未触摸到异常，可先不用急着就医，很有可能只是姿势的问题，可先在家自行矫正一下宝宝的睡姿、抱姿以及喂奶姿势等。若只是姿势的问题，则通过以下的调整，就可使宝宝得到矫正，恢复正常。

1.在宝宝睡觉时，经常把宝宝的头转到其较少转向的一侧并维持，或是让宝宝脸朝上平睡。

2.母亲若横着抱宝宝，应将宝宝的头摆正，避免宝宝头偏向一侧；母亲若竖着抱宝宝，则应用手扶住宝宝的后头，使其转向较少转的一侧。

3.母亲在喂奶时，应尽量让宝宝的脸转向较少转的一侧吃奶。

什么是肌性斜颈

先天性肌性斜颈，是由于一侧胸锁乳突肌纤维变性或挛缩，使头部偏向患侧，而下颌转向健侧的一种头颈部不对称畸形。

先天性肌性斜颈的病因，目前尚不完全清楚。可能的原因有：①产伤或难产可引起胸锁乳突肌挛缩；②在宫内胎儿头颈位置过度侧屈；③先天性或遗传因素所致；④与胚胎发育异常有关。

早诊断，早治疗

若自查发现了问题，家长切忌病急乱求医，不然，可能既走了岔路，又延误了治疗时间。

可带宝宝到正规医院，做一个双侧胸锁乳突肌的B超检查，医生结合临床症状，即可确诊是否肌性斜颈。若诊断为肌性斜颈，家长们也不要担心，只要带宝宝尽早到正规的医院进行合适的物理治疗，多数宝宝都可治愈。

目前，比较成熟的治疗斜颈的物理方法，主要有手法牵伸、音频、离子导入、超声等。虽然治疗效果较理想，但疗程较长，因此不可只依赖于医院的治疗，家庭护理也至关重要。

家庭矫正有方法

除了以上介绍的有助于康复的睡姿 、抱姿和喂奶姿势外，引导宝宝多主动运动，亦很重要。

家长应多在宝宝的患侧，拿玩具逗引宝宝主动转头。

睡觉时，妈妈最好睡在宝宝的患侧，这样宝宝可能因为感受到妈妈的存在，而转去患侧一边。

还应多给宝宝做适当的头控训练，即经常用玩具来逗引宝宝，做俯卧位抬头训练，并向两边旋转；尤其要利用玩具吸引宝宝多转向患侧的斜上方看。

对于月龄大于5个月的宝宝，还可通过翻正反应，诱发患儿头向健侧侧屈 。方法是，让宝宝骑跨在母亲的双腿上，母亲通过抬高一侧的腿，使宝宝身体向患侧倾斜，诱发宝宝的头向健侧倾斜。还可以利用瑜伽球，让宝宝坐在瑜伽球上，通过将球向宝宝的患侧滚动，以使宝宝的头向健侧倾斜。

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