受访专家：张湘民（中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心主任医师）

呼呼呼……睡觉打鼾除了扰人清梦，还会让睡眠质量大打折扣，更有一些意想不到的危害。 

很快入睡并鼾声四起，声音十分响亮却时而间断，睡多久都不够，白天犯困精神状态特别差——如果你有上述情况，就要小心了，打鼾可能是“睡眠呼吸暂停综合征”的表现之一。 

这代表呼吸通道（鼻、咽、喉）某一处或某几处有阻塞，导致呼吸不畅，若呼吸道狭窄或阻塞到一定程度，睡觉时会间歇缺氧，反复被憋醒，睡不踏实。 

非但睡不香，还做噩梦 

中国工程院院士钟南山在一次采访中透露：接近凌晨时他常常做噩梦，容易惊醒，“后来我去做了检查，医师发现，由于我以前患过鼻窦炎，鼻甲肥大使呼吸道变得狭窄，所以引起我睡觉的时候呼吸不顺畅，容易缺氧，从而影响了睡眠。” 

睡眠呼吸不顺畅，会导致噩梦连连？张湘民教授表示，这两者确有关联性。 

“一些打鼾的人自述睡觉时像被什么掐住脖子了，透不过气来，挣扎了很久，最后才能喘气。这其实是呼吸暂停，缺氧了。”他说。 

当睡眠时气道阻塞了，氧气无法携带入血液中，血氧浓度降低，二氧化碳浓度升高。这会刺激呼吸中枢，加大呼吸的驱动力。在这个过程中，如果驱动力仍不够强，被阻塞的气道仍打不开，这时人就可能做噩梦。例如，梦见被人卡住脖子，透不过气，不停挣扎。“有时甚至会把自己憋醒，我们叫‘微觉醒’，此时肌张力得以恢复，气道就打开，就能呼吸了。” 

这种“微觉醒”，有时睡眠者完全没有意识，身旁睡觉的人能发现他在睡眠中努力挣扎，嘴巴张开拼命呼吸。 

警示：别以为打鼾就是“睡得香”。睡眠呼吸暂停综合征患者入睡很快，并很快鼾声大作，但睡眠质量却极差。这鼾声是气流通过塌陷狭窄的呼吸道产生振动引起的。 

睡眠质量差，白天成马路杀手 

重度鼾症患者，坐着就能睡着，一睡着就开始打鼾，如开车就成了“马路杀手”。 

据张教授介绍，有的患者开着车或等红灯时就能睡着了。因为他整个晚上睡眠质量很差，呼吸道阻塞，呼吸时常暂停，基本是在缺氧的状态下睡觉，很容易觉醒，因而第二天会有强烈的困意，常常感觉缺觉嗜睡，很容易在开会、开车时睡过去。 

2010年，针对北京朝阳区3000名驾驶员进行的问卷调查显示，睡眠打鼾者发生交通事故的比率是非睡眠打鼾者的14.5倍。另一个针对296名肇事司机的调查显示，其中不同程度打鼾司机157名。 

警示：睡眠呼吸暂停综合征患者，尽管睡眠时间足够长，但睡眠时大脑缺氧，睡眠质量非常差，他们无论睡多长时间都不够，很容易疲劳驾驶，发生交通事故。 

●教你一招 

拍视频，看你属于哪种打鼾 

如偶因身体疲劳，喝了点酒后打呼噜，鼾声均匀或稍微动一下就没鼾声了——这种鼾不影响睡眠质量，身体也不受影响，为“单纯鼾症”。 

“若晚上睡觉经常打鼾，晨起常觉咽干头痛、犯困嗜睡，怀疑是睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。可以自己做个简单的睡眠监测——在家录个睡眠的视频。”张教授表示。 

观察视频： 

一看有无张口呼吸。张口呼吸，或吸气时胸骨上窝凹进去了，呼吸时又没任何声音，代表气道阻塞了。 

二听有无打呼噜的声音。打鼾声音突然变得很大，隔段时间张口呼吸，又没声音，之后又打鼾声音很大。如此反复，是OSAHS的信号之一，需就医治疗。

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