化妆品用多了 试试“裸脸”

□ 河南省驻马店市中医院皮肤科主治医师 隋克毅

目前，随着生活水平的提高，很多中老年人越来越重视自身形象，使用化妆品的频率和人数也有增加。因此，原本好发于年轻人的激素依赖性皮炎也在中老年人群中“流行”起来。

激素依赖性皮炎是一种临床常见而且非常棘手的面部损容性皮肤病，反复发作，时轻时重，缠绵难愈。对于此病，目前医学无特效疗法，回归自然的“裸脸”疗法倒是值得一试。

>>医学名词解释

激素依赖性皮炎：长期反复不当地外用激素引起的皮炎，称为皮质类固醇素依赖性皮炎，又称借宿依赖性皮炎。造成这种病的主要原因，是一些人由于医生误导或自身对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用，甚至用含激素类药品代替化妆品，长期使用于正常皮肤，形成依赖。

所谓“裸脸”，就是指脸部完全不洗不擦不摸不碰，尽量避免一切刺激。这治疗方法主要适用于激素性皮炎过敏中的脸颊、外部刺激引起的红肿以及大面积小红疹。其原理是减少对皮肤的刺激，使皮肤慢慢修复。

临床观察结果认为，裸脸治疗激素依赖性皮炎是有一定的效果，但是凡事切记矫枉易过正，裸脸疗法的时间太久（有些人少则一两个月，多则半年），反而达不到预期的效果。

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绝对裸脸太久有害处

人的皮脂腺不断地分泌，汗液、皮脂与外界的粉尘堆积在脸上，不但闭塞毛孔，影响皮肤的正常的生理代谢，这些脏的东西还是细菌的“培养基”，易引发感染，甚或成为新的致敏原，或者加重原有病情。有些人会说脏了也不要紧，因为外面脏了的皮肤会逐渐脱落下去，新皮肤是从里面长出来的，其实不是那样的。世间万物讲究除旧迎新，旧的不去新的不来，皮肤代谢也一样。外面的脏东西堵在表面，新皮肤是很难再生的。

因此，裸脸不能太久（不能超过一周），否则会得不偿失。

裸脸的正确方法

可见，裸脸适合那些病程短、病情轻的患者，几天不洗脸，不刺激，炎症基本就消失。病情严重的，自然需要药物治疗。

在刚开始停用激素时，为了防止激素骤停带来的反弹和皮损加重，这个时候要避免一切外来刺激，在停药一周内可以不洗脸，避免刺激。这个时候原有皮损会加重，炎症更加明显，感觉异常痛苦，但是也要忍住，不能再用任何激素类药物。最好什么外用药也不用。必要时可以内服中药辨证治疗。

一周以后可以开始洗脸，此时只宜用清水洗脸，不用洗面奶肥皂之类的，洗脸后不用化妆品。要减少洗脸的次数，可以早起洗脸1次；如果白天脸上粉尘比较多，可以在睡前再洗1次。

绝对要记住，慎用各类化妆品。

皮损治愈 裸脸结束

那么，何时开始用妆品呢？每个人情况不一样。一般来说，至少要全部皮损治愈以后，一个月以上没有任何症状，可以试着使用刺激性小的洗面奶和化妆品。使用护肤品应先从洗面奶开始，每天晚上洗脸1次。使用护肤品需格外小心，先从脸和脖子交界处开始试验，如果没有问题，再逐渐大面积使用。另外，洗面奶要用弱酸或者中性洗面奶。

最后提醒大家，裸脸的目的是避免外界的刺激，使皮肤静养，慢慢地恢复。但是裸脸并不是绝对不洗脸，而是不用化妆品、洗面奶。试想，不洗脸是不造成皮肤的刺激，但是粉尘汗液等异物堆在脸上，又是新的刺激，而且新的刺激与洗脸造成的损害相比应该是相差无几。因此要正确理解裸脸。