酒精药用何其多

□ 王紫洁

乙醇，俗称酒精，既能当酒饮，也能做药用（如浓度为75％的酒精便被称为医用酒精）。药用时不仅能直接发挥作用，做配角也相当给力，是制药中的常用辅料。作为药物的溶剂，其主要作用是增加药物的溶解度及稳定性，特点是既可以溶解部分水溶性成分，又能溶解部分脂溶性成分，且价格便宜。

含酒精药，种类多

常见的含酒精药物如下——

注射剂类

激素：如氢化可的松注射液、醋酸氢化可的松注射液（醇型）、泼尼松龙注射液（醇型）等。

心血管系统药：如硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液、洋地黄毒苷注射液等。

呼吸系统药：如盐酸溴己新注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液、细辛脑注射液、穿琥宁注射液等。

神经系统药：如地西泮注射液、尼麦角林注射液、盐酸吡硫醇注射液等。

抗肿瘤药：如依托泊苷注射液、紫杉醇注射液等。

抗菌药物：如阿奇霉素注射液、阿奇霉素氯化钠注射液、氯霉素注射液等。

妇产科用药：如前列腺素E2注射液等。

口服用药

口服液：如丹红化瘀口服液、左卡尼汀口服液、环孢素A口服溶液等。

糖浆剂：如感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、人参蜂王浆等。

酏剂：由药物和芳香性物质等配制而成的水醇溶液，乙醇含量一般在25％以下，如地高辛酏剂等。

外用药

流浸膏剂：指饮片用适宜的溶剂提取，蒸去部分或全部溶剂，调整至规定浓度而制成的制剂。如大黄流浸膏、当归流浸膏、甘草流浸膏、益母草流浸膏、志远流浸膏、浙贝流浸膏等。

酊剂：指药物用规定浓度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液体制剂，亦可用流浸膏稀释制成，供内服或外用。如藿香正气水、十滴水、正骨水、骨痛灵酊、姜酊、祛伤消肿酊、烧伤灵酊、复方樟脑酊、碘酊等。

擦剂：指药物用乙醇、油或其他适宜溶剂制成的供无破损患处揉擦用的液体制剂。如醋酸倍他米松搽剂、骨友灵搽剂、麝香祛痛搽剂等。

涂膜剂：如疏痛安涂膜剂等。

酒剂：指饮片用蒸馏酒提取制成的澄清液体制剂，如国公酒、骨刺消痛液等。

其他：如硝酸甘油气雾剂、硝酸异山梨酯喷雾剂、复方醋酸氯己定喷剂、麝香祛痛气雾剂；盐酸萘替芬溶液、复方水杨酸溶液、硼砂甘油钾溶液、甘油醇溶液等。

使用含酒精药6注意

在这些药物中，乙醇虽是辅料，是配角，但为保证用药安全，仍应像直接用乙醇一样重视，对于确定含有乙醇的药物使用时应注意以下几点——

1.对乙醇过敏者一般需禁用。

2.慎用于早产儿、新生儿和肝功能不全的患者，因这类人群乙醛脱氢酶的活性低，导致乙醇的代谢减慢，乙醛蓄积，易产生毒性。

3.孕妇也应尽量避免使用，以保证胎儿正常发育。

4.乙醇还有具有抑制中枢、扩张血管、增强肝药酶活性等作用，因此与类似作用的中西药并用时也应特别注意。

5.尽量避免与可产生“双硫仑样”反应的药物、某些降糖药、中枢神经抑制药、血管扩张药、酚噻嗪类药物、抗组胺药、抗恶性肿瘤药、非甾体抗炎药及中成药说明书中明确规定需要忌酒的药物联用。

6.用药后不宜驾驶机、车、船，以及从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。