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关节炎的日常护理

2021-10-13 12:24:00

  关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,包括骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎、代谢性关节炎(如痛风)等。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数还在不断增加。对于关节炎患者而言,除了遵医嘱治疗,更重要的是要做好日常护理。

  首先,生活中要注意规避关节炎的高危因素。关节炎的病因虽然复杂,但主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。吸烟、饮食、性别、年龄、遗传等也是关节炎的诱发因素。性别、年龄、遗传等是我们不可控的,但管理好可控因素,如创伤、吸烟、饮食等,就能减少或延缓关节炎的发生及进展。具体要做到以下几点。

  1.注意关节保暖,避免受凉。寒冷、潮湿可能诱发或加重关节炎症状,如今正值寒冬,一定要做好日常保暖。

  2.均衡膳食。目前没有确切的证据表明营养缺乏与关节炎的发生有必然的联系,但营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎。因此日常一定要注意膳食均衡,保持健康的体重。痛风患者应避免饮酒及食用大量肉类、海鲜、动物内脏。

  3.合理运动。不运动和过度运动都是关节炎的诱因,因此运动一定要把握好度。同时,生活工作中要注意避免创伤。

  4.戒烟戒酒。吸烟百害而无一利,而饮酒会加重关节炎症状。

  其次,在关节炎发作期间,针对不同症状,采取对症治疗,能帮助减缓关节炎症状。包括用止痛药(如对乙酰氨基酚)减轻疼痛,非甾体抗炎药(如萘普生)减轻疼痛和炎症。还可将皮质类固醇药物(如强的松)直接注射到关节腔,减轻炎症和抑制免疫系统。物理疗法包括热疗、经皮神经电刺激等,可改善局部的血液循环,改善肌张力,缓解关节炎引起的疼痛。在慢性期进行物理疗法还可预防复发。

  当然,不同类型的关节炎在治疗上还是会有些差异。如感染性关节炎,可能需要结合药敏试验选用抗生素;骨关节炎的治疗目的主要是缓解疼痛,延缓疾病进展,到了后期可能需要关节重建手术治疗。

  上述疗法均需由医生进行或在医生指导下进行,患者自己在家,可以采取合理的护理措施来缓解病情,避免复发。主要包括以下几个方面的内容:

  1.合理的休息。关节炎发作期通过合理的休息,可减轻关节负荷。如类风湿关节炎患者通过休息或睡眠可缓解疾病引起的乏力、关节僵硬等。因此,关节炎发作期应注意休息,避免疲劳。

  2.规律的功能锻炼。俗话说“用进废退”,关节炎患者一直休息也是不对的。当症状得到缓解后,规律的功能锻炼有助缓解关节炎所致的疼痛,也是关节功能恢复及维持的重要方法。但功能锻炼时要注意锻炼的类型及强度:膝关节炎患者可选择游泳、散步等运动,避免行走过多及下楼梯;腰部及颈部关节炎患者可选择局部关节的旋转活动,避免长期伏案、仰头;对于强直性脊柱炎患者,游泳是最好的全身锻炼;手小关节炎患者,则可选择编织、编绳、捏橡皮泥、剪纸、书法、打字、园艺等以活动小关节。无论选择何种运动,均需从小量开始,循序渐进,以运动后不引起关节疼痛为宜,否则需调整锻炼强度及减少锻炼时间。

  3.冷敷或热敷。关节疼痛比较严重时可通过冷敷的方式缓解症状;在无突出症状时又可通过热敷预防关节疼痛的发作。

  4.平和的心态。有研究认为负面情绪会降低疼痛阈值,使人感受到疼痛。所以关节炎患者保持轻松的心情也有助于缓解疼痛。

  5.做好日常病情监测。主要是监测关节疼痛的时间规律,做到提前预防。同时监测关节症状有无缓解或关节活动度是否恢复,并及时反馈给医生。

本文来自《家庭医药·快乐养生》

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