本病在世界各地分布很广，曾经是引起人畜死亡最多的疾病之一。目前已有不少国家控制了结核病，人畜的发病率和病死率逐年减少，但在防制措施不健全的地区和国家，往往形成地区性流行。我国的人畜结核病虽得到了控制，但近年来发病率又有增长的趋势，是一个应予大力防治的重要疾病。
【病原】本病的病原是分枝杆菌，分枝杆菌属有三个种，即结核分枝杆菌、牛分枝杆菌和禽分枝杆菌。
本菌的形态，因种别不同而稍有差异。结核分枝杆菌是直或微弯的细长杆菌，呈单独或平行相聚排列，多为棍棒状，间有分枝状。牛分枝杆菌稍短粗，且着色不均匀。禽分枝杆菌短而小，为多形性。本菌不产生芽胞和荚膜，也不能运动，为革兰氏染色阳性菌，用一般染色法较难着色，常用的方法为Ziehl-Neelsen氏抗酸染色法。
分枝杆菌为专性需氧菌。生长最适温度为37.5℃，但在培养基上生长缓慢，初次分离培养时更是如此，需用牛血清或鸡蛋培养基，在固体培养基上接种，3周左右开始生长，出现粟粒大圆形菌落。牛分枝杆菌生长最慢，禽分枝杆菌生长最快。生长最适的酸碱度牛分枝杆菌为pH5.9～6.9，结核分枝杆菌为pH7.4～8.0，禽分枝杆菌为pH7.2。
由于分枝杆菌含有丰富的脂类，在自然环境中生存力较强，对干燥和湿冷的抵抗力很强。在干痰中能存活10个月，在病变组织和尘埃中能生存2～7个月或更久，在水中可存活5个月，在粪便、土壤中可存活6～7个月，在冷藏奶油中可存活10个月。但对热的抵抗力差，60％30分钟即可死亡。在直射阳光下经数小时死亡。常用消毒药经4小时可将其杀死。本菌对磺胺类药物、青霉素及其它广谱抗生素均不敏感，但对链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸和环丝氨酸等敏感。
【流行病学】本病可侵害人和多种动物，约有50多种哺乳动物，凹多种禽类可患本病。易感性因动物种类和个体不同而异；家畜中牛最易感，特别是奶牛，其次为黄牛、牦牛、水牛，猪和家禽易感性也较强，羊极少患病。野生动物中猴、鹿易感性较强，狮、豹等也有发病报道。
病人和患病畜禽，尤其是开放型患者是主要传染源，其痰液、粪尿、乳汁和生殖道分泌物中都可带菌，污染饲料、食物、饮水、空气和环境而散播传染。本病主要经呼吸道、消化道感染，病菌随咳嗽、喷嚏排出体外，飘浮在空气飞沫中，健康人畜吸人后即可感染。饲养管理不当与本病的传播有密切关系，畜舍通风不良、拥挤、潮湿、阳光不足、缺乏运动，最易患病。
免疫和发病机理：结核分枝杆菌是细胞内寄生的细菌。机体抗结核病的免疫基础主要是细胞免疫。抗体和体液抗菌因素只是次要的。细胞免疫反应主要依靠致敏的淋巴细胞和激活的单核细胞互相协作来完成的。结核免疫的另一特点是传染性免疫和传染性变态反应同时存在。传染性免疫，即只有当结核菌的抗原在体内存在时，抗原不断刺激机体才能获得结核特异性免疫力，这种免疫也叫做带菌免疫。若细菌和其抗原消失后，免疫力也随之消失。传染性变态反应，即是当机体初次被结核菌感染后，被结核菌的抗原致敏，当再次接触(感染)时，机体的反应性大大提高，炎症反应也较强烈，这种变态反应是在结核传染过程中出现的，故称为传染性变态反应。由于机体对结核菌的免疫反应和变态反应一般都是同时产生，伴随存在，故应用结核菌素试验来检查机体对结核菌蛋白质有无变态反应，从而了解机体对结核菌有无免疫力，或有无感染与带菌。
结核杆菌侵人机体后，与吞噬细胞遭遇，易被吞噬或将结核菌带入局部的淋巴管和组织，并在侵入的组织或淋巴结处发生原发性病灶，细菌被滞留并在该处形成结核。如果机体抵抗力强，此局部的原发性病灶局限化，长期甚至终生不扩散。如果机体抵抗力弱，疾病进一步发展，细菌经淋巴管向其它一些淋巴结扩散，形成续发性病灶。如果疾病继续发展，细菌进入血流，散布全身，引起其它组织器官的结核病灶或全身性结核。
【症状】潜伏期长短不一，短者十几天，长者数月甚至数年。主要由牛分枝杆菌引起。结核分枝杆菌和禽分枝杆菌对牛毒力较弱，多引起局限性病灶且缺乏肉眼变化，即所谓的“无病灶反应牛”，通常这种牛很少能成为传染源。
牛常发生肺结核，病初食欲、反刍无变化，但易疲劳，常发短而干的咳嗽，尤其当起立运动，吸人冷空气或尘埃的空气时易发咳，随后咳嗽加重，频繁且表现痛苦。呼吸次数增多或发气喘。病畜日渐消瘦、贫血，有的牛体表淋巴结肿大，常见于肩前、股前、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等。当纵膈淋巴结受侵害肿大压迫食道，则有慢性臌气症状。病势恶化可发生全身性结核，即粟粒性结核。胸膜腹膜发生结核病灶即所谓的“真珠病”，胸部听诊可听到摩擦音。多数病牛乳房常被感染侵害，见乳房上淋巴结肿大无热无痛，泌乳量减少，乳汁初无明显变化，严重时呈水样稀薄。肠道结核多见于犊牛，表现消化不良，食欲不振，顽固性下痢，迅速消瘦。生殖器官结核，可见性机能紊乱；发情频繁，性欲亢进，慕雄狂与不孕。孕畜流产，公畜副睾丸肿大，阴茎前部可发生结节、糜烂等。中枢神经系统主要是脑与脑膜发生结核病变，常引起神经症状，如癫痫样发作、运动障碍等。
【病理变化】结核病的病理变化特点，是在器官组织发生增生性或渗出性炎症，或两者混合存在。当机体抵抗力强时，机体对结核菌的反应以细胞增生为主，形成增生性结核结节，为增生性炎，由上皮细胞和巨噬细胞集结在结核菌周围，构成特异性肉芽肿。外层是一层密集的淋巴细胞或成纤维细胞形成的非特异性肉芽组织。在机体抵抗力降低时，机体反应则以渗出性炎症为主，在组织中有纤维蛋白和淋巴细胞的弥漫性沉积，之后发生干酪样坏死、化脓或钙化，这种变化主要见于肺和淋巴结。
肉眼所见病灶，在肺脏或其他器官常见有很多突起的白色结节。切面为干酪化坏死，有的见有钙化，切开时有砂砾感。有的坏死组织溶解和软化，排出后形成空洞。胸膜和腹膜发生密集结核结节，呈粟粒大至豌豆大的半透明灰白色坚硬的结节，形似珍珠状，称所谓的“珍珠病”。胃肠黏膜可能有大小不等的结核结节或溃疡。乳房结核多发生于进行性病例，剖开可见有大小不等的病灶，内含有干酪样物质，还可见到急性渗出性乳房炎的病变。子宫病变多为弥漫干酪化，多出现在黏膜上，黏膜下组织或肌层组织内也有的发生结节、溃疡或瘢痕化。子宫腔含有油样脓液，卵巢肿大，输卵管变硬。
【诊断】有发生进行性消瘦、咳嗽、慢性乳房炎、顽固性下痢、体表淋巴结慢性肿胀等的牛，可作为初步诊断的依据。但在不同的情况下，须结合流行病学、临床症状、病理变化、结核菌素试验，以及细菌学试验和血清学试验等综合诊断较为切实可靠。
1.血清学诊断有补体结合试验、血细胞凝集试验、沉淀试验、吞噬指数试验等方法。由于这些方法的实际应用意义不大，目前极少应用。
2.细菌学诊断本法对开放性结核病的诊断具有实际意义。采取病畜的病灶、痰、尿粪、乳及其他分泌物，作抹片检查(直接涂片镜检或集菌处理后涂片镜检，可用抗酸性染色法)，分离培养和动物接种试验。采用免疫荧光抗体技术检查病料，具有快速、准确，检出率高等优点。
3．结核菌素试验是目前诊断结核病最有现实意义的好方法。
【防制】采取以“监测、检疫、扑杀和消毒”相结合的综合性防治措施。
1、监测、净化和培育健康牛群：监测比例为：种牛、奶牛100%，规模场肉牛10%，其它牛5%，疑似病牛100%。如在牛结核病净化群中（包括犊牛群）检出阳性牛时，应及时扑杀阳性牛，其它牛按假定健康群处理。
成年牛净化群每年春秋两季用牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验各进行一次监测。初生犊牛，应于20日龄时进行第一次监测。并按规定使用和填写监测结果报告，及时上报。
2、加强检疫，防止病牛调入 ：异地调运的动物，必须来自于非疫区，凭当地动物防疫监督机构出具的检疫合格证明调运。动物防疫监督机构应对调运的种用、乳用、役用动物进行实验室检测。检测合格后，方可出具检疫合格证明。调入后应隔离饲养30天，经当地动物防疫监督机构检疫合格后，方可解除隔离。在牛结核病检疫中检出阳性牛时，应及时扑杀，其它牛按假定健康群处理。
3、 发现疫情，及时处理： 发现疑似疫情，畜主应限制动物移动，对疑似患病动物应立即隔离。确诊后，按下列要求处理：一是对患病动物全部扑杀；二是对受威胁的畜群（病畜的同群畜）实施隔离，可采用圈养和固定草场放牧两种方式隔离；四是对病死和扑杀的病畜，进行无害化处理；五是开展流行病学调查和疫源追踪，对同群动物进行检测；六是对病畜和阳性畜污染的场所、用具、物品进行严格消毒。
4、加强奶牛场消毒工作，实行综合防治：饲养场及牛舍出入口处，应设置消毒池，内置有效消毒剂，如3～5%来苏尔溶液或20％石灰乳等。消毒药要定期更换，以保证一定的药效。牛舍内的一切用具应定期消毒;产房每周进行一次大消毒，分娩室在临产牛生产前及分娩后各进行一次消毒。（内蒙古农牧业信息网 农业部网站）
新闻来源：http://finance.sina.com.cn/nongye/synyjs/20130607/085915736498.shtml
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