（图片来源：medpage today）
德国学者近日在《理疗与康复医学集刊》杂志（Archives of Physical Medicine and Rehabilitation）发表论文称，全膝关节置换术后早期开展水上运动有利于患者膝关节功能恢复。
文章指出，膝关节置换术后早期开展水上运动有助于身体机能的恢复，效应值范围为：6个月后0.22，2年后0.39。而髋关节置换者在伤口愈合后再进行水上运动会更有利，效应值范围为：3个月后0.01，6个月后0.19。
作者称，尽管这些差别没有统计学意义，但由于膝关节置换后早期开展水上运动的效果与使用非固醇类抗炎药治疗骨关节炎的meta分析结果相似，因此该效果显得更具有临床意义。
接受关节置换者进行水上运动进行功能锻炼在欧洲非常流行，并普遍认为该疗法可帮助患者重拾身体的平衡感并增强肌肉力量。之前有研究证实了上述说法，但早于惯用的术后14天开展该疗法是否更有利尚不明确，因此该研究团队对280名接受髋关节置换和185名接受膝关节置换的患者进行了研究。
患者被随即分组，分别采用早期治疗和常规治疗（切口愈合后开始接受水上运动治疗）。接受早期治疗的这些平均年龄为68岁的患者在术后第6天开始进行水上运动治疗，他们在切口上覆盖防水服以保护切口，每周治疗3次，每次30分钟。主要终末点是患者的肢体功能，分别在治疗3个月、6个月、12个月、24个月后使用西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指标（WOMAC）来进行测量；次要终末点包括关节僵硬程度和疼痛，同样以WOMAC测量。
接受早期治疗的膝关节置换者，在12个月时其WOMAC得分高于常规治疗者，表明早期治疗略优于常规治疗，效应值为0.03。而髋关节置换者在切口愈合后再接受水上运动治疗者的WOMAC得分较高。
接受膝关节置换的患者中，有5名接受早期治疗者和1名常规治疗者在3个月内因不适当的运动和关节腔积液而再次入院，其中3名早期治疗者和1名常规治疗者被认为与该水上运动治疗有关。
接受髋关节置换的患者中，10名接受早期治疗者和4名接受常规治疗者在3月内因髋关节脱位、伤口破裂和肺栓塞再次入院，其中各组有2名被认为与该治疗有关。
作者指出，许多因素均可影响关节置换术后患者的生活治疗，包括患者年龄、性别、其他基本资料、并发症等，这其中任何一项都无法被看护者改变。（生物谷 ）
新闻来源：http://www.bioon.com/biology/biomed/514265.shtml
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