肠癌在珠三角、长三角等经济发达地区高发,与饮食热量高、太过精细化有关;专家贬斥洗肠防肠癌为“伪科学”。
“为什么会产生癌症?我们需要提到一个名词:驱动基因,驱动基因可以说是决定癌症的最主要原因。”在今年的亚洲肿瘤大会上,广东省人民医院副院长吴一龙教授接受媒体采访时,介绍了近两年肺癌研究的重大进展——如果说驱动基因是癌症的“元凶”,肺癌可以按驱动基因分为四大类,找到了驱动基因,进而用相应的药物去治疗,肺癌治疗就可事半功倍。“预计在未来3~5年内,我们可以把肺癌主要的驱动基因都找到。”
中山大学附属肿瘤医院副院长徐瑞华教授也分享了肠癌治疗的最新情况,他强调肠癌在中国的发病率越来越高,珠三角、长三角等经济发达地区尤为高发,且爱袭击年轻人,这与饮食习惯改变有关系。目前肠镜是筛查肠癌的主要手段,建议有相关症状的人要做肠镜。
肺癌进展:驱动基因是决定癌症的主因
根据世界卫生组织统计,肺癌已经成为全球男性和女性的第一癌症杀手。肺癌也是我国发病率最高的癌症,年发病率为35/10万(即每年每十万人就有35人新发肺癌)。在亚洲肿瘤大会上,台湾大学医学院杨泮池院长进行关于肺癌的主题发言,将肺癌分成吸烟与不吸烟两大类。
“这种分类方法非常新颖。”吴一龙说,随着研究的进展,医学界发现吸烟肺癌与不吸烟肺癌可以说是两种不同的疾病。第一,治疗效果不同,例如吸烟肺癌的治疗效果比不吸烟肺癌差一些。第二,治疗方法也有很大不同,不吸烟肺癌比吸烟肺癌的治疗方法更多一些。吴一龙提到,仅以吸烟和不吸烟来区分肺癌还是不够的。其实肺癌可以再进一步细分为四大类:吸烟腺癌、不吸烟腺癌、吸烟鳞癌和不吸烟鳞癌。
为什么会发生癌症?吴一龙提出“驱动基因”这个概念。与癌症发生发展相关的重要基因称为驱动基因,驱动基因决定了这个癌症的最主要的原因。当驱动基因突变后,就会把癌细胞“驱动”起来。而四大类肺癌中,每种的主要驱动基因都是不一样的。“知道了驱动基因,就知道了有哪些药物可以对抗它。如果找到了驱动基因,就事半功倍了。”
不过,目前医学界对四大类肺癌的驱动基因的了解程度是不一样的。其中,不吸烟的腺癌的驱动基因了解得最多,而对于不吸烟的鳞癌却所知甚少。吴一龙介绍,目前为止已发现了大约87%的不吸烟腺癌的驱动基因。其中表皮生长因子受体(EGFR)基因扮有重要角色,有60%的不吸烟腺癌患者都是受它驱动。另外一个重要基因叫做ARK基因,在不吸烟腺癌患者中占到近20%的比例。相对来说,吸烟的腺癌的主要驱动基因了解得不多。驱动基因了解得最少的是鳞癌,尤其是不吸烟鳞癌。









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