我科学家证实短时轻度低温可改善非控出血休克复苏效果
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中国科技网讯 治疗性低温运用毁誉参半，如今终于可以正名。第三军医大学大坪医院野战外科研究所第二研究室主任刘良明研究员团队，发现短时间轻度低温可加强战伤、创伤休克的限制性液体复苏效果，进一步完善了战、创伤出血控制优先处理原则和处理规范，提出了器官功能保护的新措施。相关论文近日发表在美国学术期刊《麻醉学》上。
创伤失血休克是战、创伤常见的并发症，其死亡率约占战、创伤早期死亡的近一半，34%—50%的创伤死亡发生在伤后一小时内，原因多为失血、休克。治疗性低温的应用已有上千年历史，虽然近几年来在心脏骤停、颅脑损伤的治疗上取得良好效果，但由于存在诸如影响凝血功能和一些代谢酶的作用而备受争议。
低体温对于尚未控制出血的出血性休克的作用机制是什么？是否有利于出血性休克的限制性液体复苏？刘良明团队选择成年白鼠作为非控制性出血性休克模型，实验中，以常温（37℃）/常压组、低温（34℃）/常压组、常温/低压组、低温/低压组进行对照实验。结果发现，与常压复苏比较，低压复苏可显著减少限制性液体复苏阶段的液体输注量，轻度低温可进一步减少低压复苏所需液体量，降低出血量。结果显示，出血控制前，在低血压复苏期间，短时轻度低体温有利于低血压复苏，低体温能帮助减少血液丢失，减少氧耗和肝、肾、肠损害，并保护线粒体功能和机体能量代谢功能。
实验证实了短期低温有利于降低机体氧耗和新陈代谢，同时保护线粒体与重要器官的功能，为后续治疗赢得时间，提高救援效率，为及时有效控制出血和保护器官功能提供了重要的理论论据。（科技日报 邹争春 记者陈磊）
新闻来源：http://www.stdaily.com/stdaily/content/2013-03/24/content_585844.htm
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