北京读者孙女士问:我今年88岁,6年前被诊断为丙肝,但是没有临床症状,病毒RNA为107,B超提示肝脏弥漫性病变、肝硬化。医生认为我年纪较大,就没用干扰素,开的是口服药和注射胸腺五肽。现在,我的RNA已经转阴(低于103),AFP及肝功能正常。请问,如何防止丙肝复发?肝硬化程度能不能改善?另外自从发现丙肝,体重降低了7.5公斤,现在仅42公斤(身高1.5米),请问如何增加体重?
首都医科大学附属北京佑安医院慢病管理中心主任医师李雪梅答:目前,尚没有防止丙肝复发的方法。一般停药3个月后,病毒为阴性,被认为基本治愈;停药后半年,病毒为阴性,99%不会复发;停药两年后,病毒为阴性,不必再为丙肝而单独检查。最佳的延缓肝硬化进展的方法是控制病毒,使之转阴。您目前的状况已是最佳,肝硬化完全逆转不太可能。
正常情况下,丙肝病毒感染,肝功能正常,不会引起体重降低。我建议你进行全面的体格检查,查找体重降低的原因。老年人应尤其注意血糖及肿瘤标志物的检查。肝硬化患者容易出现蛋白质营养不良,建议调整饮食习惯, 注意加餐,以碳水化合物为主,防止蛋白分解代谢;适量增加蛋白质,但要防止过量引起肝性脑病。对于重度营养不良的患者,考虑增加氨基酸,以补充对蛋白质的需求;注意补充维生素、矿物质和微量元素;饮食以容易消化的食物为主,避免上消化道出血。(生命时报)
新闻来源:http://health.sina.com.cn/d/2014-05-16/0922136518.shtml
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