耳聋是严重危害人类的社会功能的疾病，耳聋患者无法通过听觉感知世界，也无法用社会主流的交流方式与人沟通，面临着失学、失业甚至精神问题。
但你知道吗？耳朵其实是人体最脆弱的器官之一，很多因素都会造成听力损伤，比如不健康的生活方式及行为，可能会在不知不觉中给耳聋埋下隐患。今天是国际聋人日，关于耳聋，这些知识你有必要了解一下。
耳聋的分级
根据世界卫生组织的规定，将耳聋划分为5级，即轻度聋，中度聋，中、重度聋，重度聋和全聋。语言频率平均听阈在26分贝以上，听不清即有听力障碍，听力损失在70分贝以内者称为重听，听力损失在70分贝以上者称为聋。
耳聋的原因
不同年龄阶段的人致聋的因素存在差异。
婴幼儿耳聋以遗传为主，多为先天性外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等。原因有很多种，比如母体在妊娠期感染病毒、误服耳毒性药物、分娩时受伤等。
青少年耳聋大多为噪声性损伤，目前全世界范围内有高达11亿年轻人面临着听力损伤的风险。最主要的原因是年轻人使用的音频设备音量过大、长时间戴耳机等，这些很可能导致耳聋的提前到来。
成年人耳聋以突发性为主，主要原因为精神压力大、睡眠质量不佳。当今社会工作节奏紧凑，白领人群在高强度工作和休息不足的情况下很容易发生耳聋耳鸣。此外，一些特殊工种也易发生突发性耳聋耳鸣，如从事潜水、装修、爆破等工作的人。
老年性耳聋是与年龄相关的感音神经性耳聋，病情会随着年龄的增长不断加重，甚至导致全聋。通常情况下，老年人的听力每年会降低3～5分贝，听力会在不知不觉中消失。
耳聋的预防
耳聋分为先天性耳聋和后天性耳聋，对耳聋的预防也要有针对性。
先天性耳聋的主因之一是基因隐性遗传，即父母双方都不耳聋但分别都携带了一个耳聋基因，遗传到孩子身上即表现为耳聋。这种耳聋基因的携带率高达12%，要想预防下一代先天性耳聋实现优生优育，夫妻双方可在备孕前进行基因筛查，或者在孕期进行羊水筛查。另外，母体在孕期产期受到影响也会造成新生儿先天性耳聋，因此要特别注意母体在此期间的护理，防止母体和新生儿病毒感染，孕期用药一定要遵医嘱。
后天性耳聋的预防体现在我们日常生活中的方方面面。
首先，过大的噪声很容易造成内耳损失，因此在日常生活中要尽量避免暴露在嗓声环境中。如果迫不得已，一定要采取保护措施，在未采取保护措施的情况下，每天处于100分贝的噪声环境中的时间要控制在15分钟以内，在超过110分贝以上的噪声环境中的时间不要超过1分钟。
其次，很多药物具有耳毒性副作用。目前已知的耳毒性药物有近百种，临床上应尽量避免这些药物的不正确使用。药物性耳聋受基因控制，因此在必须要服用耳毒性药物前，可先进行药物性耳聋基因检测，以防患于未然。
第三，对于中耳炎要及时采取有效措施，因为中耳炎症会导致听骨链功能和形态异常，炎症入侵至内耳也有可能会造成不同程度的耳聋。为预防中耳炎，首先在日常生活中要避免不当掏耳朵，以免操作不当造成机械损伤，其次要积极处理扁桃体炎、鼻窦炎、增殖腺炎等各类鼻部、咽部疾病。
耳聋的治疗
不同程度的听力损伤，应采用不同的治疗方案。
对于如外耳道、听骨、鼓膜等耳部传音结构损伤造成的传导性听力损失，可以通过药物或手术来治疗；对于轻度和中度的感音神经性听力损失，无法通过药物和手术得到改善，可以佩戴助听器；对于重度和极重度感音神经性听力损失，可以配戴大功率助听器，若无效则需要进行人工耳蜗植入手术。
科技助力聋人
人工耳蜗已经是一种公认的耳聋治疗高新技术。它是一种能替代人耳功能的电子装置，需要通过手术将其植入到患者头部的肌肉和颅骨之间。术后要进行安装和调试，使患者拥有最佳的听音舒适度。经过一段时间的听力及语言康复训练，便可以达到言语交流的目的。
有些耳聋患者是在语言能力建立之前致聋的，虽然不哑但却无法正常说话。在未来，一种“智能石墨烯人工喉”有望帮助聋哑人“开口说话”，即利用多孔石墨烯材料的优势，制造出一种收发同体、适合穿戴的集成声学器件。研究发现，多孔石墨烯不仅能通过热声效应发出100HZ～40kHZ的宽频谱声音，其多孔结构对压力也极为敏感，能够感知发声时喉咙处的微弱振动，可以通过压阻效应接收声音信号。根据这些特性，研究者制作出一种智能穿戴设备，能预先根据聋哑人的发声特点，设定聋哑人特有的“语言编码”，在发出声音时，智能设备能感知喉咙振动状态并发出预先设定的声音。
没有声音的世界是孤独的，聋人无法全面地感知万物的美好，体会不到声音带来的快乐，在日常生活中也有很多的不便。今天是国际聋人日，让我们对这个特殊的群体，多一些理解，多一分关爱，也尽可能的多一点帮助吧！（作者：尹佳）
科学性把关：首都医科大学北京安贞医院耳鼻喉科副主任医师 袁先道
参考来源：光明网、环球网、中国妇女报、北京青年报、兰州晨报、《难病奇方系列丛书 三仁汤》
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