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如何在疫苗产生不良反应前识别它

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Carol E. Davis/ 美国陆军工程兵部队


    试想一下,如果你在注射疫苗之前就知道它会有副作用。这可能会让你放弃注射疫苗——但提前了解会发生的情况也能使人放松。这是一项新研究所承诺的,这项研究发现在注射流感疫苗之后,出现炎症,头疼,发烧和其它“不良反应”的人的免疫细胞产生了一组独特的信号。


    这项工作和其它近来类似的研究还有助于“重新定义”如何更有效地研发疫苗及减少副作用,纽约市国际艾滋病疫苗联盟的首席科学官Wayne Koff(并未参与此项研究)说。


    这项研究的重点是预防一种异常的起源于猪体内的菌株,它在2009年引发了一场流行性疾病。研究者们监测了178名英国人注射疫苗前后的免疫反应。


    约20%的参与者出现了中高水平的轻微副作用,所有这些副作用持续时间都很短。为了弄清这些反应是否具有遗传基础,研究者们查看了一系列免疫系统基因。他们对流感疫苗注射前后的哪些基因被激活,或“表达”情况进行了评估。


    产生较高水平副作用的人在疫苗注射前后都具有较高水平的与B淋巴细胞(产生抗体的细胞)紧密相关的基因表达。这项研究今天在线发表于《自然免疫学》(NatureImmunology), “完全出乎意料,”领导这项研究的伦敦大学国王学院的免疫学家Adrian Hayday说。正如Hayday所说,他的团队查看了血液样本中大量的基因表达,其中大多数与B淋巴细胞并不相关。研究者们还发现年轻人和老年人在注射 流感疫苗后有不同的基因表达模式。这可能是因为超过40岁的人之前更有可能接触过相关的猪流感病毒,这改变了他们的免疫应答。


    对产生更大副作用的人进行了更加深入的分析后,发现他们体内具有更多与自身免疫反应相关的一类B淋巴细胞。(虽然B淋巴细胞通常会产生阻止入侵者的抗体, 但其中一些谱系还会产生攻击身体组织的抗体。)研究团队无法解开这些B淋巴细胞与疫苗副作用之间相关的机制。但是他们强调,疫苗实际上并没有促生这些潜在 有害的B淋巴细胞——这与那些谴责疫苗,声称它们造成了免疫混乱的人们的担忧相反。


    不同于治疗疾病的药物,疫苗是接种到健康人身上,以保护他们免受未来疾病侵害的——因此相比于药物,人们更关心疫苗的副作用。Hayday说如果提前知道 可能会有轻微的反应,可能有助于缓解人们对于疫苗的担忧。“疫苗确实会让一些人感到不舒服,如果我们能对那些人说,‘别担心,这种感觉不会持续很久,作为 补偿你能获得对这种疾病长期的免疫力。’那么疫苗的推行就可能顺利多了。”


    这些研究结果可能有助于改善未来疫苗的设计,它们可能会影响癌症免疫疗法这个热门领域,它将致力于解决为什么某种治疗方式对一些患者非常成功却对其他人失 败。“我们正手忙脚乱地朝着庞大的癌症免疫治疗技术领域走去,我们必须要更好地了解应答变异的基础是什么,这样我们才能够以一种合理和扎实的方式应用这些 治疗方法。”Hayday说。


    这项新的工作“提出了一些有趣的假说,这些假说需要更多和有更多对照的研究进行评估,” Koff说,他新近率先提出了一种被称为人类疫苗项目的公私合作关系,这个项目旨在利用类似的方法来微调用于感染性疾病和癌症的疫苗。“这种方法是可行的,而从免疫监测和大数据分析去探索免疫系统曾经是不可实现的。”


翻译:姬茜茹     编辑:董子晨曦

http://news.sciencemag.org/health/2016/01/how-identify-bad-vaccine-reaction-it-happens

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