《保健与生活》
开博时间：2016-07-01 14:43:00《保健与生活》杂志面向群众，贴近生活，扎根科学性，突出实用性，融入趣味性，以群众喜闻乐见的形式，深入浅出宣传普及医药知识，帮助广大群众掌握自我保健、健康长寿的金钥匙，从而提高生活质量和健康水平。被广大读者誉为“信得过、看得懂、用得上、买得起”贴心刊物。
对付呼吸道感染 医生最爱用的抗生素有哪些
2012-12-12 22:37:05入冬了，老慢支发作；感冒了，咳嗽、痰多。这些病症，大多是呼吸道感染了病原微生物所致。对付感染，最重要的“武器”当然是抗生素。可抗生素分类复杂，品种繁多，一般患者难以自行选择。我们不妨来看看专科医生们的选择——
“万人迷”：头孢类
之所以把头孢类抗生素叫做“万人迷”，是因为几乎所有的受访医生都推荐了一两种“头孢”。其中人气最旺的莫过于头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢克肟。下面以头孢拉定和头孢克洛为例，简单介绍一下它们的特点。
头孢拉定(先锋6号)
头孢拉定胶囊为第一代头孢菌素，适用于流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌及奈瑟氏菌所引起的各种感染性炎症。慢性支气管炎的细菌感染就以上述病菌最为多见，因此使用头孢拉定胶囊具有较强的针对性。且头孢拉定胶囊的不良反应较轻，发生率也较低，使用比较安全，价格相对便宜。
头孢克洛(头孢氯氨苄)
与头孢拉定不同，头孢克洛属第二代头孢菌素。第一代头孢菌素对阳性菌感染有效，第二代头孢菌素对阳性菌感染效果稍差，但对阴性菌有效，即第二代抗菌范围更广。头孢克洛主要适用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎，以及中耳炎、鼻窦炎、尿路感染、皮肤感染、胆管感染等。
“奇兵”：阿奇霉素
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，同类药品还有红霉素、克拉霉素等。除了对革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌均有抗菌活性外，阿奇霉素还对支原体(介于细菌和病毒之间的一种病原微生物)有抑制作用，特别适用于嗜肺军团菌和肺炎支原体等非典型性病原体所引起的肺炎。因此医生们经常把阿奇霉素作为医院外感染肺炎的首选用药。
“多面手”：喹诺酮类
除了头孢类抗生素以外，喹诺酮类抗生素同样受到了医生们的青睐，有多位医生将莫西沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类的抗生素作为呼吸道感染的首选用药。由于这类药物对几大类的细菌都有较强的抗菌作用，因此有抗菌“多面手”之称。不过，由于喹诺酮类抗生素有一定的软骨毒性，可能会影响儿童及青少年的骨骼发育，因此一般不用于18岁以下的患者，限制了它的临床应用。
莫西沙星
盐酸莫西沙星片(商品名：拜复乐)是第四代喹诺酮类抗生素。它具有广谱的抗菌活性，主要对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌有广谱抗菌活性。在对其他抗生素耐药的情况下，使用此药仍有较好的抗菌作用。
此外，莫西沙星还具有口服吸收好、组织穿透力强大、肺组织浓度高、耐药性低、过敏反应少见、半衰期长等特点。临床上主要用于治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人。儿童和青少年、怀孕和哺乳期的妇女不推荐使用。本品可诱发癫痫的发作。
由于莫西沙星是进口药，市场售价较贵，患者也可选用同属于喹诺酮类的左氧氟沙星，对呼吸道感染的效果也较好。
家喻户晓的“明星”：阿莫西林
调查中，受到较多推荐的还有阿莫西林。因为它服用方便、疗效好、不良反应少，价格较便宜，所以备受医生和患者的青睐，也使阿莫西林拥有很大的市场需求，成为家喻户晓的抗感染药物。 (张 宇)
