《家庭科学》
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肝硬化是可以逆转的
2012-10-19 20:40:00□文/ 本刊记者于荷
医学指导/ 卢秉久
王阿姨前一阵子食欲一直不好，还总是疲惫不堪，于是做了个全身体检。这体检结果让王阿姨当场崩溃，肝硬化代偿期。这一结果仿佛晴天霹雳，王阿姨觉得自己生命好像要走到了尽头，每天郁郁寡欢，甚至将后事都交代好了。肝硬化真的那么可怕吗?
辽宁中医药大学附属医院感染科主任卢秉久说：人们对于肝硬化有许多误区，肝硬化到了失代偿期的确会严重影响患者的生活质量，甚至危及生命，但是只要发现及时且积极有效治疗，大部分代偿期患者是可以逆转的。而根据多年的实践表明，中药对肝硬化的缓解甚至逆转有相当明显的作用。
【名词解释】：
肝硬化代偿期：一般指，临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。
肝硬化失代偿期：就是肝硬化晚期，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。
乱吃药导致肝硬化病人增多
卢秉久说：虽然近年乙肝、丙肝转化肝硬化的比例在下降，但是总体来看，肝硬化的发病率却是有所增加的。主要由于几方面原因：首先，饮酒的人在增多，甚至有人几粒花生米就能喝一晚上酒，长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。酒精对肝脏有直接毒性作用;其次，药物性病人增多，现在有很多新药没有进行长时间的实验，对于肝脏的伤害并未发现，还有就是很多人生病了自己给自己开药方，自己买药吃;第三，免疫性疾病。由于人们生活压力越来越大，精神长期处于紧张状态，造成各种功能紊乱、失调，导致免疫力降低。所以，虽然由病毒性肝炎造成的肝硬化病人在逐年减少，但是由于其他方面因素都在增加，整体来看肝硬化发病比例是上升趋势。
过度减肥也会引发肝硬化
卢主任表示上述几个原因是造成肝硬化的主要原因，另外还有一个原因，那就是过度减肥。很多人为了减肥长期不吃高蛋白高脂肪的食物，这样人体所必需的8 种氨基酸不能完全跟上，也会易发肝硬化。
而中医认为，肝硬化与情志郁结，饮酒过多，感染虫毒，以及黄疸、胁痛迁延不愈有关。病位在肝、脾、肾。病机特点是肝脾肾功能受损，气血水代谢失常，属本虚标实之证。
男性乳房增大为可能症状之一
卢主任说：肝硬化早期可能没有什么特殊症状，一般是以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。等发展到失代偿期就会有明显的症状了。
全身症状：一般人都消瘦乏力，精神不振。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎及浮肿等症状。
消化道症状：食欲明显减退，进食后即感上腹不适和饱胀，恶心、甚至呕吐，对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。
血液系统症状：肝硬化失代偿期常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退，脾功亢进所致血小板减少，和毛细血管脆性增加亦有关。还有痔疮的比例也会增高。
内分泌变化：内分泌紊乱造成雌激素增多，会出现女性乳房萎缩、月经不调，男性乳房增大等症状。
蜘蛛痣、肝掌：少数肝硬化病人可能出现蜘蛛痣，肝掌等症状。
卢主任表示，这只是一般可能出现的症状，由于诱发肝硬化的原因不同，也会有不同的特殊症状出现。
肝硬化病人一定要戒酒
对于肝硬化的治疗， 卢秉久主任说： 首先要去除诱因，比如酒精性肝硬化应该戒酒，药物性肝硬化应该立即停药等等。当然，特别要说的是不管何种原因引起的肝硬化都应该戒酒。其次，避免吃伤胃或引起消化不良的食品还有药物。第三，保持良好情绪，不好的情绪对肝脏的影响非常大。第四，与西药相比，中药副作用相对小一些。一般以活血养血、疏肝行气、健脾益气为主。另外，在就诊其他疾病时应该告知医生肝硬化的病情， 以备让医生对病情有了解，根据情况开药等等。
丝瓜对肝硬化病人大有好处
除了肝性脑病发病的时候不能吃高蛋白、高脂肪的食物，平时应该多吃高脂肪、高蛋白、高营养的食物，这对肝硬化的病人很有利。不能吃生冷、辛辣的食品，少吃粘食和油炸食品，尤其不能空腹吃。
卢主任特别提醒，要多吃丝瓜。丝瓜中除含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁及维生素B1、C 以外，还含有皂甙类物质、丝瓜苦味质、黏液质、木胶、瓜氨酸、木聚糖和干扰素等多种特殊物质，具有清凉、利尿、活血、通经、解毒之功效，较适宜肝硬化患者食用。
