《家庭用药》
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预防手足口病，家长也要“讲卫生”
2014-01-08 21:34:13预防手足口病，家长也要“讲卫生”
吴彦青 南京中医药大学博士
每年春天，手足口病就开始“抬头”，5~7月是手足口病的高发期，到了夏天才逐渐走“下坡路”。
成人不发病，但会传染
婴幼儿和儿童都是手足口病的“受害者”，尤其是3岁以下的婴幼儿。成人的免疫系统较完善，因此感染后一般不发病，也没有任何症状，但一旦感染会传播病毒。因此在手足口病的高发季节，有幼儿的家庭，不仅孩子回到家后要洗手、洗脸、换衣服，成人回到家后也一定要做好清洁，避免把病毒传染给孩子。
在手足口病的高发期，要少带孩子到人多的地方。教会孩子养成洗手的习惯，可选择儿童用的香皂或洗手液。此外，还要注意给孩子保暖，“春捂”的时间要长于成人。
手足口病，症状看仔细
春天里一些多发的皮肤疾病，会造成儿童的手心出疹子，因此很容易和手足口病混淆，家长不易分清。手足口病的主要特点如下：
1.手、足、口、臀部四个部位出现皮疹。口腔内的皮疹会导致溃疡，但是手掌、足底、臀部的疹子一般不疼、不痒、不结痂、不结疤。
2.口腔黏膜的皮疹出现得比较早。一般1~2天就可出现，初起为粟粒斑丘疹或者水泡，周围有红晕，舌部、颊黏膜、唇齿侧都有，之后可能出现溃疡，导致宝宝大量流口水、拒绝吃喝，甚至因为疼而不停地哭闹。
防治手足口病，重视“四早”
早发现
手足口病由多种肠道病毒感染引起。毒素可通过血液进入体内，也可经淋巴和神经途径进入人体内。发病后，若患儿自身免疫能力较差，会出现口咽肿痛或全身不适，极可能迅速转为重症。少数患儿还可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等并发症，严重时可致其死亡。所以，越早发现，对手足口病的治疗越有利。
早诊断
手足口病早期常有发热、咳嗽、口腔不适、咽痛等类似于上呼吸道感染类疾病症状，所以很容易导致误诊，贻误病情。在此提醒家长注意，早期的手足口病患儿同时伴有口痛、腹痛、厌食等表现，患儿口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈等部位会出现疼痛性小水疱，继而破溃成小溃疡。
当患儿出现如上症状时家长即可初步诊断为手足口病，并及时就诊。
早隔离
手足口病以患者及隐性感染者为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，在发病的第一周传染性最强。此外，病毒还可通过唾液、疱疹液、粪便等污染后的手、毛巾、手绢、茶杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦可造成传播。所以，手足口病患儿应尽早采取严格的隔离措施，防患于未然。
早治疗
由于手足口病患者常为儿童，抗病能力较差，若得不到及时治疗可能导致较严重的并发症。对症调治可选用中成药板蓝根颗粒等清热解毒类中成药，还可以选择信韦林（利巴韦林气雾剂）。信韦林采用独特的气雾剂型，直接作用于口腔黏膜，药效直达患处，起效快，且患儿易接受，有更好的用药依从性；由于是局部给药，副作用较小，更安全。
