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冬季小心煤气中毒

2012-11-25 21:06:12


/ 记者 王夕

 

又到了寒冬腊月天,虽然拉起一板车蜂窝煤,堆在墙根预备着生炉子已经远离一部分人的生活,但是煤气中毒这件事,并没有走远。“全北京市的一氧化碳中毒数量是在逐年减少的,但是现在北京每年的中毒人数仍有上百例。”北京市急救中心医疗培训中心副主任陈志告诉记者。实际上,在很多地方人们都有可能暴露在一氧化碳的威胁下。所以,“小心煤气”,仍然是冬天里的一件大事。

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什么是煤气:

我们平常所说的煤气是专指一氧化碳气体说的,一氧化碳是煤在空气不流动的地方燃烧生成的,我们有时看见煤炉口上有蓝绿色的火焰,那就是一氧化碳气体在燃烧着。

 

中毒途径:

1 安置煤炉的居室内,烟筒堵塞、漏气室内用炭火锅烧烤,同时门窗紧闭通风不良

3 火灾或爆炸之后的现场

4 冬天在门窗紧闭的汽车内连续发动汽车,会产生含一氧化碳的废气

5 煤气热水器安装使用不当,通风设备运转不良

6 容易发生泄漏、倒风的自制土暖气

7 煤气管道泄漏、开关不紧等

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中毒症状:

轻度中毒症状:头痛、头晕、恶心、精神不能集中、心慌、无力。脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般没有后遗症。

中度中毒症状:在轻度症状的基础上,还会有多汗、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱甚至昏迷等症状,嘴唇还会呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,数天内可以恢复。

重度中毒症状:病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,血压下降,呼吸急促。昏迷时间越长,后遗症越严重,如记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

 

中毒原理:

煤气中毒产生的损害主要是一氧化碳造成的。一氧化碳极易与血红蛋白结合,并形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携带氧分子的能力。简单来说,就是人体血液中的红细胞就像一辆辆运输车,它们负责把氧气输送到身体各处滋养器官,使人体正常运转。然而一氧化碳就像是一个“加塞”高手,由于它与红细胞的结合速度更快,所以它能比氧气更快登上红细胞这辆运输车,导致人体的内呼吸系统受到抑制。

 

如何救护

如果在生有煤炉的居室内,发现自己有头晕、恶心等早期中毒症状,可以开窗通风,远离室内有毒环境。

如果患者已经失去意识,就需要旁人进行及时的救助,首先要使中毒者远离有毒环境,保持患者的呼吸通畅。对昏迷的患者来说,有呕吐物阻塞气道窒息的危险。所以要使患者侧卧,不要垫枕头,使嘴处于身体的低位,这样使呕吐物能自然流出口腔。要及时拨打120 电话,请专业的医护人员进行帮助。

尤其要注意的是,中度或者重度的患者,要及时进行高压氧治疗。可以使人体溶解氧的能力大大提高,帮助人体快速排除体内的一氧化碳,缓解后遗症的产生和程度。

 

如何预防:

1 检查煤气管道是否畅通,室内通风是否良好

2 尽量不使用煤炉取暖,如果使用,必须保证通风设备良好

3 燃气热水器应与浴池分室而建,并经常检查连接管线

4 进入室内后如感到有煤气味,应迅速打开门窗,并检查有无煤气泄漏或有煤炉在室内,切勿点火

5 一定要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检查一次管道通路

 

TIPS

一氧化碳对大脑的损伤有一个延迟的过程, 最长的时间可以达到60 天。中毒几周后可能出现一氧化碳中毒迟发脑病, 出现痴呆或运动障碍, 有可能造成长期的身体残疾。



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