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“血浆治疗”到底有多神奇

来源:中国数字科技馆

  新冠疫情期间,不时有专家呼吁新冠肺炎康复者捐献血浆,血浆治疗到底是什么?真的有那么神奇吗?它究竟是如何实现的呢?让我们一起来揭开血浆的神秘面纱吧。 

  什么是血浆

  血浆是血液的重要组成部分,可以把它形象地理解为身体中重要的“搬运工”,其主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需要的物质,以及运走人体内新陈代谢产生的废物。 

  用于临床治疗的血浆,是把血液从康复者体内抽出,将离开血管的全血进行抗凝处理,再通过离心沉淀,最后获得不含细胞成分的液体。因为含有胆红素,血浆呈淡黄色,其中有着丰富的血浆蛋白和各种抗体。

  新冠疫情期间,康复者血浆被建议用于对病情进展较快、重型、危重型患者的治疗。

  血浆为什么能发挥作用

  抗原是被人体免疫系统标识为“敌人”的成分,如进入人体的细菌、病毒等。

  血浆发挥作用的核心是“抗体”,抗体是对抗病毒感染最重要的武器之一。抗体就好比一把钥匙,能够打开特定的锁—抗原。

  抗原进入人体后,人体会产生一系列免疫反应来对抗“敌人”。生成特异性的、能够识别抗原的抗体,就是人体对抗“敌人”的方式之一。

  就新冠肺炎来说,人体感染新冠病毒后,该病毒通过自身表面一种形状类似钉子的“spike蛋白”,与人体肺部上皮细胞表面的一种蛋白结合,使该蛋白发生“叛变”,“携带”新冠病毒进入人体细胞。

  面对“入侵”和“叛变”,抗体这个主力军来作战。

  特异性抗体在新冠病毒进入人体细胞之前就和病毒上的“spike蛋白”结合,“御敌于国门之外”。

  人的免疫系统还可以“杀敌于国门之内”,即产生针对新冠病毒表面包膜蛋白和膜蛋白的抗体,该抗体与病毒结合后,就会“提醒”人体中的免疫细胞吞噬病毒。

  为什么需要别人的血浆

  既然病毒进入人体就会有相应的抗体产生,那岂不是人人都可以不药而愈,为何还需要别人的血浆来帮忙呢?这是因为抗体的产生需要时间,不同时期的抗体抗感染能力不同。

  抗感染的“先锋部队”

  新冠病毒初次进入人体时,人体的免疫系统还比较“迟钝”,在受到抗原的刺激后,5~10天内产生的抗体数量较少,与抗原结合的亲和力也差,这部分抗体是抗感染的“先锋部队”,其杀灭病毒的能力并不够强。

  抗感染的“主力军”

  5~10天后,当人体的免疫系统再次受到抗原的刺激,就会产生很多亲和力好的抗体,这才是抗感染的“主力军”。

  然而,很多重症患者病情发展很快,机体还没来得及产生高质量的特异性抗体,患者的许多器官就已经开始面临功能不全的问题了。

  抗感染的“外援”

  康复者血浆中具有针对新冠病毒的特异性抗体,提取康复者血浆并输入患者体内,就相当于引入“外援”,帮助重症患者清除抗原。

  血浆治疗并非新鲜事儿

  其实,用康复者血浆中的抗体治疗其他新冠肺炎患者,这并不是什么新的医疗方案,人类对血浆治疗的尝试最早可以追溯到100多年以前。

  人类第一次尝试采用狗血清注射来治疗传染性疾病

  1890年12月,法国细菌学和病理学家查理·里歇特进行动物试验,给狗注射结核杆菌,并从它的血液里提取出带有抗体的血清,然后采用血清注射来治疗肺结核,并取得成功。

  用康复者血浆治疗非典重症患者

  有研究者对香港80个非典型肺炎病例的治疗效果进行了研究,研究发现在接受血浆治疗的80个患者中,死亡率为12.5%,而同期香港非典型肺炎的总体死亡率为17%。

  血浆治疗的作用到底有多大

  医务人员在使用血浆治疗时,也会同时使用其他治疗方法,所以不能排除其他治疗作用的影响,也无法排除患者疾病阶段的影响,血浆治疗的作用到底有多大,很难得出确切的结论。

  随着医疗技术的发展,治疗药物的选择也越来越多,但是用康复者的血浆进行注射治疗,作为在非典、埃博拉、新冠疫情时期都选用过的治疗手段,其价值还是不容忽视。

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[责任编辑:陈小莉]
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