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《妈妈宝宝》

开博时间:2016-07-01 14:43:00

创刊于2002年,是华人地区最有影响力的怀孕、生产、育儿、居家、亲子共读全方位杂志。

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缠人的肠道感染

2012-09-01 14:27:07

           

        肠道传染病是夏季最常见的传染病之一,因为夏季的高温容易导致细菌孳生,进而使环境受到感染,各种食物也成了细菌传染的中转站,两者交叉影响之下,宝宝便容易患肠道传染病。

细菌性痢疾

        细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的一种常见肠道传染病,以发热、腹痛腹泻、里急后重及黏液脓血便为特征,称为赤痢或红白痢,以夏秋季最为多见,小儿发病率较高。菌痢患者和带菌者是本病的传染源,痢疾杆菌从粪便中排出后,可直接或间接(通过苍蝇等)污染食物、饮水、食具、日常生活用具和手等,再经口传染给健康人群。

       妈妈怎么办

          1.选用抗生素

        抗生素尽量口服,不能口服时选择肌肉注射。家长要注意观察病情变化,可自己记录宝宝的体温、呼吸、心率和面色等,观察大便次数、性质和量,同时也应注意小便量,及时留取大便做常规化验及细菌培养,如发现宝宝病情加重应及时通知医生。

          2.隔离消毒

        宝宝患有细菌性痢疾时,做好消毒隔离工作是最重要的。宝宝的餐具可在开水中煮沸消毒,一般煮1520分钟即可。宝宝的呕吐物、粪便要用5%的漂白粉澄清液浸泡并加盖2小时后再倒入下水道或粪池,宝宝的尿布和衬裤也要煮过或用开水浸泡15分钟后再洗。

          3.肛门护理

        宝宝大便有里急后重时,可让大便直接解在尿布上,不要让宝宝坐起来解便,这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后要用温水洗净宝宝的臀部,并用鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上,防止红臀。

          4.确定腹泻程度

        要确定腹泻有没有造成脱水,可以每天帮宝宝量体重,大原则是体重没有减轻就不必担心。如果宝宝的体重减轻了5%(例如原来10千克重的宝宝,体重减轻了0.5千克),则表示有轻微脱水,应该及时与医生联系。体重快速减轻比缓慢减轻更令人担忧。宝宝在一天内减轻了0.5千克比在一周内减轻0.5千克要严重得多。

       Tips 脱水的征兆

        轻微到中度脱水

        ·体重减轻5%

        ·仍然爱玩,但比以前安静

        ·嘴部干燥,哭泣时眼泪较少

        ·排尿次数比平常减少

        严重脱水

        ·体制减轻5%10%

        ·嗜睡或极度烦躁不安

        ·眼睛下陷

        ·前囟门下陷(1岁以下的宝宝)

        ·嘴部干燥,没有眼泪

        ·皮肤干燥、苍白、有皱褶

        ·排尿次数减少(每天只有几次或更少)

        ·尿液呈暗黄色

       积极预防是关键

          1.必须注意饮食卫生

        食品必须新鲜清洁,不吃变质、腐烂的食物,存放在冰箱的食物不能过久,熟食应再次加热再吃,生吃的食品及水果要用流动的水清洗干净,最好再用开水烫洗一遍再喂给宝宝。特别要注意的是,冷饮在细菌性痢疾的传播中发挥着重要的作用。夏季不让宝宝吃冷饮不易操作,但是一定要注意冷饮的卫生,不要让宝宝随便喝小摊上的饮料,也不要在马路上吃冰棍和冰淇淋,特别是风大时,落在冰棍上的灰尘都常带有病菌。

          2.消灭蚊蝇

        夏天家里要尽量消灭蚊蝇,让宝宝便后饭前要彻底清洗双手,并且改掉吃手的坏习惯.

          3.杜绝成人传染

        成人也能被传染细菌性痢疾,但是成人的疾病表现往往很轻微,有时可能仅有轻度的腹泻,可是此时亦具有传染性,可将细菌传染给宝宝。所以,成人的传染性也不容忽视。如果家里有大人患有菌痢,应及时治疗并远离宝宝,以免宝宝被传染。

       Tips

        如果哺喂母乳,在宝宝生病期间不需要停止。如果哺喂配方奶则需根据腹泻的情况选择停止进食。如果只是轻微的腹泻,则要停止给予所有的乳制品、果汁及高脂肪食物。如果腹泻情形严重(每2小时出现一次水状、喷射型大便),停止给予所有的食物、奶水、配方奶及果汁。在停止进食1224小时后,开始恢复进食稀释的配方奶,即一半配方奶、一半口服电解质溶液。

伤寒

        伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,多发生在夏秋季节,表现为起病较急,57天内发热达到高峰且难退热,常伴有头痛、呕吐、鼻出血、腹痛、腹泻等。少数于发病第2周在胸、腹、背部可见散在淡红色、直径为24毫米的皮疹,稍高出皮肤,压的时候褪色,有数个或十余个不等,分批出现,称为玫瑰疹。

       妈妈怎么办

          1.隔离消毒

        宝宝的大小便须用2倍容量的5%来苏水或5%漂白粉液消毒,放置4小时后再倒掉。食具、衣服及其他用具应该煮沸消毒。

          2.卧床休息

        当宝宝的体温超过39℃时可适当予以物理降温,如温水擦浴、冰枕、额部冰敷等。必须保持宝宝皮肤与口腔的清洁卫生,防止发生皮肤感染和口腔炎。

          3.饮食照护

        因伤寒时肠壁常形成溃疡,如果长时间不愈合易引起肠出血和肠穿孔等并发症,故应特别注意饮食,应给予高热量、高维生素的流质或无渣半流质食物,如藕粉、蛋汤、米油(米汤除去米粒)等,并注意要少食多餐。

          4.疾病恢复期的护理

        疾病恢复期的宝宝常有明显的饥饿感,宜给少渣饮食,需限制进食量,多吃清淡高纤维饮食,以保持大便通畅。对于便秘的宝宝可用开塞露通便,忌用泻剂。同时要保证体内有足够的水分,使尿量增加,从而促进体内的伤寒杆菌毒素排出。

       积极预防是关键

          1.注意饮食卫生

        不要到卫生条件差的摊点、餐馆就餐或给宝宝吃烤、炸之类的食物,不要让宝宝吃腐败变质的食物,剩饭剩菜要放好。生吃的瓜果一定要洗干净,最好用蔬果清洁剂浸泡后,用流动的水冲洗干净后再食用。海产品食用时一定要烧熟煮透,再新鲜的海产品也不能直接蘸着调味料吃,不光宝宝,大人也要注意,生吃贝壳类水产品是夏日导致伤寒、副伤寒的一个重要原因。

          2.良好的卫生习惯

        不喝生水,饭前便后要洗手,不随地大小便,不乱倒垃圾。厨房要有防蝇设备,安装纱门纱窗。

肠炎

        因病毒或细菌所引起的肠胃炎,以沙门氏菌、轮状病毒、肠炎弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌最为常见。肠炎的症状从无症状到严重脱水,潜伏期为13天,通常以呕吐伴随35天的水泻,发烧情形较少。如果发现宝宝有血便、脱水症状,就要赶紧送医。

       妈妈怎么办

        因脱水而造成休克,是导致肠炎死亡的最大主因。因此,肠炎的治疗通常是根据生理上的需要来补充体内的水分与盐分(电解质)。如果只是轻度脱水,妈妈可以将运动饮料加水稀释(比例约11)。也可以用煮粥的汤水加点盐,就是最好的电解质补充液。只有在严重脱水时,才需要就医打点滴。等腹泻停止后,就可以恢复正常喂食。

       积极预防是关键

        控制感染的传播最为重要,除了食物料理一定要新鲜、卫生及不生食之外,还需加强个人卫生习惯。一旦家中有人感染,一定要妥善处理呕吐物及排泄物。若发现宝宝持续高烧,且有脓黏血便时,就要立即就医。

 

 

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