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消除黄褐斑并不难

2021-08-09 14:44:00

  黄褐斑也被称作是肝斑,是由于黄褐色色素沉着所导致,可因季节、日晒、劳累、紧张情绪,或某些疾病(如慢性胃肠疾病、肝病等)、某些药物(如冬眠灵、苯妥英钠等)而加重。黄褐斑虽然不影响健康,但女性患者会因为它而逐渐失去自信和魅力,所以多会寻求防治办法,其中一些不免走了弯路,不但缺失钱财,还使斑点越治越多。故笔者总结了以下几种有效的防治方法,希望对您有所帮助。

  外用药物

  外用药物是最常见的治疗方法,将药物涂抹在色斑表面,能够达到很好的淡化色斑效果。常用的药物有:外用皮质类固醇激素,如氯倍他索(商品名恩肤霜),每日1~2次,但长期使用局部可发生皮肤萎缩和毛细血管扩张;外用维A酸霜(商品名维特明),每日1~2次,有脱色作用,此霜开始宜用低浓度(0.025%),然后逐渐提高浓度,也可与氢醌(一种抗氧化剂)联合应用,可提高疗效和减少副作用;外用脱色剂,如20%壬二酸霜或1%~3%曲酸霜。此外,外出时可涂遮光剂,如对氨基苯甲酸及其酯类,使用时均应注意预防过敏反应的发生。

  针对色素在皮肤较深的真皮层,单纯外用脱色剂效果不显著者,可采用化学剥脱的方法,如用三氯醋酸,剥脱时先清洗面部及用乙醚脱脂,涂三氯醋酸后,保留1~2分钟,用冷水彻底清洗,再涂1%氢化可的松软膏。剥脱后皮肤出现红斑、脱屑,此期间应每日清洗面部2~3次,涂以油膏除去剥脱的上皮。一旦创面愈合,可配合脱色剂,防止色素沉着。

  内服方

  口服维生素C,每次200毫克,每日3次,能将颜色较深的氧化型色素还原成色浅的还原型色素,并将多巴醌还原成多巴,从而抑制黑色素的形成;或维生素E,每日100毫克;或止血芳酸,每片0.25克,每日3次,每次1~2片。一般服药一个月以上,可以减少晒伤等引起的黄褐斑。

  中医治疗

  中医认为黄褐斑与脏腑气血失调相关,患者情志不舒则肝失条达,郁久化热,灼伤阴血而致面部气血失和而发病。临床常辨证如下——

  肝郁内热型:此类患者最为多见,常伴有烦躁不安、胸闷不舒、面部发热、口干、舌红苔薄、脉象弦细等症状。治疗宜以舒肝清热为要,可用丹栀逍遥散加清热泻火之药物。

  肝肾不足型:患者肌肤枯燥不润泽,并常有头昏耳鸣、腰膝酸软、舌淡苔薄、脉象弦细等症状。治疗宜以补益肝肾为要,可用六味地黄丸加养肝补肾之药物。

  气滞血淤型:患者多伴有其他慢性疾病,常见胸闷胁痛、舌有淤斑、舌淡苔薄、脉象弦细等症状。治疗宜以理气活血化淤为要,可用桃红四物汤加减治疗。

  脾虚湿热型:常伴见胃口差、消化不良、便秘、小便黄、舌质红、苔黄腻、脉滑数。治疗宜以健脾利湿清热为要,可用参苓白术散加减治之。

  中成药可用六味地黄丸、逍遥丸等。另有一个中药祛斑霜,商品名叫丝白霜,每日外用2次,也有效。

  最后提醒大家,祛斑治疗起效比较慢,不会立竿见影,要有耐心,不要随便听信广告。尤其是有的虚假广告,非但不能治病,还会添病,使黄褐斑更为加重。患者夏季外出要打伞、抹防晒霜防晒,因皮肤对紫外线相当敏感,过度照射会使基底层色素细胞大量制造麦拉色素,会使黑色素激增,若无法随着正常代谢排除就会形成黑斑;没有此病的人也要尽可能避免长时间受阳光曝晒,预防该病。

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