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做好4点，股骨头“坏”却不“死”
2021-10-11 16:01:00股骨头坏死是一种常见的骨科疾病。该病一旦发生，会严重影响人们的行走能力，自然也将无法进行正常的工作和生活。所以，患者除了及早接受正规治疗，也要加强自我护理，以延缓和控制病情。具体建议做到以下4点——
1.戒酒
近年来，喝酒引发的股骨头坏死的病例呈直线上升趋势，且绝大多数是男性。据临床统计，过度饮酒导致股骨头缺血坏死的发生率为5.1%，酒精性股骨头坏死患者一般都有10年以上酗酒史，约70%伴有脂肪肝和血脂异常。
首先，人体髋部的供血本就薄弱，酒精进入人体可以导致血管缺血痉挛，向股骨头供血的血管出现长时间的痉挛，就会导致股骨头缺血性坏死。其次，长期酗酒可以导致肝功能受损、血脂异常和血凝状态的改变，血液中的脂肪粒堵塞毛细血管后，血液进得去却流不出来，以致积血造成骨内压力升高，引起骨组织微循环代谢异常。再者，长期酗酒可引起骨细胞凋亡增加，加重骨组织的破坏。同时，酗酒还会促使局部组织发生血管炎症，使得前列腺素升高，在股骨头微血管存在病变的情况下局部形成血栓。
所以，患者一定要戒酒，这对控制病情的发展大有好处。
2.做好保暖工作
寒冷会导致人体臀部和腿部的血管收缩，进而导致髋部出现淤血、缺血、水肿等血循环障碍，同样也会使股骨头坏死患者的病情加重。所以，在季节变化的时候，患者要注意做好保暖工作，雪天、雨天尽量不要出门行走，同时可避免因为路滑再发生跌倒。平时疼痛剧烈时，可以采用中药热敷的方法来缓解。
组方：生姜、桑枝各30克，赤芍、五加皮各15克，刘寄奴、独活、防风、透骨草、秦艽各12克，红花、艾叶、花椒、川芎、草乌、栀子各9克，大葱3根。用食醋将药拌湿，用纱布包裹，蒸热后热熨患处，每日2～3次，每次40分钟。
3.避免负重
人体静止站立的时候，两个股骨头各承担一半的体重压力;缓慢步行，一条腿承重而一只脚离开地面的瞬间，单腿股骨头承受1.5～2倍体重压力;快速步行、单腿负重时，负重侧股骨头承受2倍以上的体重;上下楼梯时，负重侧股骨头承受3～4以上的体重压力。所以，患者在日常生活中一定要避免负重。
4.加强髋关节锻炼
股骨头坏死常表现为负重或活动时髋部疼痛，有时疼痛可向膝部及大腿内侧放射。故患者常常会选择使髋关节处于外旋位的姿势以减轻关节内压力，进而获得舒适感。但长期保持此体位可导致关节周围软组织挛缩及僵硬，髋关节活动度下降及关节周围肌肉萎缩。因此，股骨头坏死患者应特别注意锻炼髋关节，防止长时间处于相对较舒适的屈曲外旋位而导致关节强直。
髋关节有6个自由度的活动，即屈和伸、内收和外展、内旋和外旋。其中最重要的功能是屈伸和外展。康复锻炼应以屈伸、外展训练为主，锻炼方法如下：(1)髋关节屈伸活动锻炼，每次10～15个，每天3～5组，屈髋宜超过90°;(2)髋关节外展训练，卧位或立位向外摆腿，每次10～15个，每天3～5组。坚持锻炼，可延缓股骨头坏死的进展，减少畸形及股骨头塌陷的发生;长期锻炼还可减轻疼痛，推迟髋关节置换的年龄，并且一旦需要关节置换，还有利于提高手术成功率及手术效果。
需要注意的是，功能锻炼应在疼痛缓解、病情稳定后，在专业人员指导下进行;循序渐进，持之以恒;锻炼过程中如果出现疼痛加重，可适当减少运动量或服用镇痛药物，待疼痛缓解或减轻后逐渐增加运动量。
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