《健康》
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能引起糖尿病的病毒
2009-01-10 22:51:43
糖尿病的发病原因是多方面的，它的致病机理目前还没有一个权威的说法。除了遗传、环境、饮食等因素外，糖尿病也能由病毒感染而引起。本文就病毒中的一种——柯萨奇病毒进行介绍，当然除了柯萨奇病毒外，还有脑炎病毒、心肌炎病毒、风疹病毒、EB病毒等都与之有显著关联。
胰岛素与糖代谢
体内血糖的浓度高低，主要是神经系统通过对下丘脑的调节，由下丘脑发出指令，相关腺体分泌出各种激素，如胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素、生长激素及甲状腺激素等来调控。这些激素的相互协调和对抗维持着血糖浓度的稳定。其中，胰岛素是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素。胰岛功能正常的人，当血糖浓度升高时，胰岛素分泌明显增加，从而促进血糖降低。当血糖浓度下降至正常水平时，胰岛素分泌也迅速恢复到基础水平。如果胰岛素减少了，血糖被细胞、组织利用的程度就降低了，血糖在血液中的浓度相对便会升高，如果超过肾滤过血糖的限度，尿中就会出现糖，从而引起糖尿病。
什么是“柯萨奇病毒”
“柯萨奇病毒”是一种肠道病毒，最早从美国纽约州的柯萨奇地区分离出来，并以此命名。柯萨奇病毒经粪—口、呼吸道、虫媒传播感染人类，主要侵害脑膜、心脏、皮肤、肌肉等，可引起呼吸道感染、皮肤和咽峡部疱疹及非麻痹性类脊髓灰质炎改变，尤以孕妇和儿童易感。柯萨奇病毒感染是临床常见病，过去人们对该病的认识受到局限。预防主要靠加强隔离，尤其是夏季应加强病房空气消毒、积极治疗医护人员隐匿性感染等。
柯萨奇病毒与1型糖尿病
原发性糖尿病的基本病因有两条：一是遗传因素，二是环境因素。近来，大量研究结果表明，1型糖尿病的发病主要是环境因素，它与自身免疫反应也有关。经对儿童糖尿病、实验性感染动物等研究证据表明：肠道病毒，特别是柯萨奇病毒与该病有关。柯萨奇病毒的感染已成为1型糖尿病发病的重要因素。
英国在全英儿科病治疗中心对110名儿童进行研究证实了这个结论。那里的研究人员发现，一些感染了柯萨奇病毒的儿童，血清中有较高水平的抗胰岛细胞抗体。瑞典也在全国范围内的儿童中进行调查，发现部分儿童受到了柯萨奇病毒的感染，血清中同样有较高水平的抗胰岛细胞抗体。概括地说，该病毒是通过影响胰腺的胰岛细胞而减少了胰岛素的分泌，使血糖水平上升的。
防治方法的研究
一些国家通过对动物进行抗柯萨奇病毒的疫苗接种研究发现，这种方法果然能有效阻断或防止1型糖尿病的出现，但用于人的疫苗接种还在研究之中，还有待于做大量的临床工作。国内有很多文献报道，有些中药有抗柯萨奇病毒的作用，能够起到很好的防治1型糖尿病的作用。他们发现苦参的粗提取液在体内、外均具有相当显著的抗病毒作用。黄芪对该病毒也用很好的疗效。通过利用干扰素对感染了柯萨奇病毒的小鼠胰岛进行观察，也发现了很好的保护作用，这提示干扰素可能对病毒诱发的1型糖尿病有防治作用。
糖尿病新说
新说1．能量理论：从两百万年以前到现在，地球上先后经历了4次大冰川期。曾经由于巨大的冰覆盖了大陆，地球气温下降、气候严寒，动植物大批死亡甚至灭绝，而这恶劣的自然变化，使得仅需相对较少热量就可维持生命的人类存活了下来，人类与抗寒相关的基因得到了强化并代代相传。但进入现代社会后，饮食的丰富已使人类的日摄入热量呈几倍、几十倍地增长。在这种情况下，原先的生存优势已转化为生存的劣势。于是，对热量需求少而又对糖分耐受力差的人就易得糖尿病。
新说2．基因理论：糖尿病是由于几种基因受损造成的。1型糖尿病是人类第6对染色体基因受损伤而致；2型糖尿病是胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因和线粒体基因损伤而致。总之，不论是哪种类型的糖尿病，也不论是因为遗传易感而发病，还是因为环境因素导致病毒感染而发病，归根结底糖尿病都是基因受损所致。※
