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《家庭医生》

开博时间:2016-07-01 14:43:00

《家庭医生》创刊于1983年,由中山大学主办,是一本面向大众的健康科普类读物,始终以“科学普及、健康教育”为宗旨,从1986年至今,连续30年月发行量超过百万,在民众和行业心目中树立了良好的品牌形象和巨大的影响力。除主刊《家庭医生》外,我们还出版发行《家庭药师》《健康养生》、健康科普类丛书及漫画。

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常年不疼的龋齿,也要补

2020-12-22 22:05:00

  小林上面最里面的一颗大牙洞,长了一个坑洞。多年过去以后,坑洞越来越大,洞口还发黑。但因为也不怎么痛,他懒得理。

  直到后来疼得不行,才去看医生,做了根管治疗。

  与小林类似的案例,在牙体牙髓科实在太常见了。

  往往是,医生直摇头,患者也后悔:一开始就补上的话,就不至于这样。

  越早出手,越容易“制服”龋齿

  “龋病,是一种慢性疾病,早期往往没有疼痛的表现。”徐学良主任说。

  龋齿,也就是我们说的“烂牙”,是细菌“侵蚀”牙齿造成的。病程可以蔓延很长时间,数月甚至数年不等。刚开始龋洞较浅,还没有侵犯到牙齿里面的神经。所以在龋病的早期患者往往没有疼痛的感觉,或仅有轻微的冷热不适。

  有了龋洞的牙齿,创口就变得开放,成为牙斑菌喜欢安家的地方,侵蚀进程加快。

  再加上,还有一种“厌氧菌”。当龋洞被食物残渣堵塞时,就形成了适宜它们快速繁殖的无氧环境。所以很多龋齿在“塞牙”的时候,容易表现出疼痛不适。

越早出手,越容易“制服”龋齿

  各种细菌合力,目标就是侵入牙齿内部。

  想要阻止其进一步渗透发展,越早出手越好。

  为什么有的龋齿好几年也没事?

  这是有条件的。

  如果说有良好的口腔清洁习惯,身体抵抗力也很好,那么,龋齿确实会暂时停止往下发展,形成“静止龋”。

  但只是暂时的。一旦这种条件无法维持,比如生病,或劳累、熬夜,又或者塞牙没有及时充分清理干净, 静止龋又会继续发展。

  因此,常年不疼的龋齿,更是一枚不定时炸弹。

  放任不管的龋齿,最后怎样了呢

  龋齿不补,牙齿容易藏污纳垢,产生口腔异味。

龋齿不补,牙齿容易藏污纳垢

  如果缺损边缘比较锐利,长期和口腔黏膜发生摩擦,还容易诱发口腔溃疡等病变。一直不处理,还可能成为潜在感染源,影响旁边的牙齿。

  对于龋齿本身,也是不可逆的损伤。“牙齿里面有丰富的神经和血管。”徐学良说,如果感染到神经和血管,可能会引起剧烈的疼痛,造成这种不可逆的破坏就只能做根管治疗。

  根管治疗,要清除感染、修复牙体,就是俗话说的“杀神经”,这是有效,却也是不得已而为之的办法。因为做了根管治疗,牙齿就变成死髓牙,牙齿脆性增大,韧性降低,比较容易出现折裂的情况。

  “尤其是磨牙,也就是我们常说的大牙,在口腔中承担着主要的咀嚼任务。”所以做完根管治疗后,医生都会常规建议做冠部修复。

  因此,徐学良还是建议,定期去专业的口腔医院做检查,发现龋齿时,及时修复治疗,不仅省钱,而且效果好,能最大限度为人们保留活髓。一个活髓牙和死髓牙在口腔中的存留时间是有天壤之别的。

本文来自《家庭医生》

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