《家庭医生》
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缺牙不补，容易“烂嘴角”
2021-07-12 16:49:00口角潮红、起疱，稍稍张大口，嘴角就裂开疼痛，连吃饭都要小心翼翼。
——“烂嘴角”看似小事，却令不少长者很苦恼。
有长者认为，“烂嘴角”意味着上火。于是，不断喝金银花茶、苦丁茶，吃苦瓜、苦菜来“清火”，却也无济于事。
口腔医生杨灵澜指出，长者经常“烂嘴角”，可能是缺乏维生素B，也可能是牙齿出了问题。
长期缺牙、假牙不合适，都可引发炎症
烂嘴角，医学上称为口角炎。
有些长者进食量减少或者吸收差，从谷类、肉类中摄入的B族维生素也随之减少，便出现维生素B缺乏性口角炎。
这一点不难理解，但为什么口角炎还会跟牙齿有关呢？
杨灵澜医生解释道，一些长者因缺牙过多，咬合高度变小，脸颊下陷，加之皮肤松弛下垂，口角区形成较深的皮肤皱褶，嘴角容易堆积唾液，就会导致感染性口角炎。
有些长者缺牙后，及时去镶牙了，但还经常烂嘴角，又是为什么？
一来，可能是假牙清洁不干净，会在口腔内滋生病菌，继而迁延到口角区。
二来，可能是戴假牙的方式不当。比如，张大嘴巴戴假牙时，若过于用力，口角会产生创伤、裂口，进而形成溃疡。另外，截假牙的方式不当时，假牙的边缘可能会刮伤口角，继而导致口角创伤。
三来，可能是假牙不合适。比如，没有恢复正常的咬合高度，口角区皮肤皱褶还存在；另外戴假牙后，咬合不平衡，进食或说话时容易造成口腔黏膜损伤，引发口角区炎症。
盐水湿敷或涂眼膏，即能缓解
口角炎不难治。
杨灵澜医生说，口角轻微脱屑或发红时，蘸取盐水湿敷数分钟，轻轻地抹掉皮屑，再涂抹蜂蜜、香油、芦荟膏、凡士林等，多数就能改善。
如果发展到双侧嘴角有裂口，甚至有液体外渗，可以外涂消炎软膏。
“最好用眼膏，比如红霉素眼膏或金霉素眼膏，不小心吃到也无大碍。它们会在嘴角表面形成一道保护膜，以促进伤口愈合。”
注意，切忌用舌头舔伤口处和嘴唇，以免炎症加重；创面结痂时，不要用手强行撕掉痂皮，应让其自愈脱落，避免感染。
对于糖尿病患者、贫血患者或其他免疫疾病患者，得口角炎后特别容易反复发作。
如果在家治疗两周，仍然未见治愈，最好到医院口腔黏膜科或皮肤科就诊。
用牙膏洗假牙，越洗越脏
预防口角炎，除了补充B族维生素、及时补牙、佩戴合适的假牙外，假牙的清洁卫生也很重要。
有些长者习惯用牙刷、牙膏清洗假牙，这未必妥当。
假牙的质地没有真牙那么硬，牙膏中的摩擦剂可能刮伤假牙，使其表面出现细小的丘壑，更容易使细菌聚集、繁衍。
原卫生部发布的《中国居民口腔健康指南》提出，清洗假牙时，应使用软毛牙刷刷洗，并“最好使用假牙清洁片帮助清洁”。
假牙清洁片可溶解在水中。夜间不佩戴假牙时，将假牙浸泡在该溶液中，即可去除多种病菌，而且不会导致假牙受损。佩戴前，记得用清水冲洗。
如果不方便购买假牙清洁片，则可以用2%小苏打水浸泡假牙，也能抑制假牙表面真菌的繁殖。
最后，杨灵澜医生提醒，在生活中，还要注意保持嘴角干燥。饭后、饮水后、洗脸后或呕吐后，及时擦干。多喝水，提高黏膜湿润度。
本文来自《家庭医生》
