专题
首页  >  专题  >  媒体视点  >  名刊精选  >  《家庭用药》

《家庭用药》

开博时间:2016-11-21 21:23:00

以“依靠专家,面向百姓,传播医药保健科普知识”为办刊宗旨,以“求医问药、防病治病、养生保健”为主...

文章数

用了胰岛素还能再换口服药吗

2009-12-11 20:16:44

  糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及周围组织细胞对胰岛素的敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪、水、电解质等一系列代谢紊乱。

  1型糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏,在实际诊疗中,临床医师会建议患者使用胰岛素治疗,而2型糖尿病患者由于胰岛素相对不足同时伴有不同程度的胰岛素抵抗,治疗方案灵活多样。这就使有些2型糖尿病患者进入了一个误区:认为胰岛素是“激素”,能不用就不用,用了胰岛素量会越来越大,不能再改口服降糖药了。有的患者宁愿同时服用四五种降糖药,也拒绝用胰岛素。结果,不仅血糖没有控制好,就连肝脏、肾脏也出现了问题。

  其实,胰岛素本来就是人体内存在的内分泌激素,只不过糖尿病患者的分泌量远远小于正常人,需要找“外援”支持。而且胰岛素治疗是相当安全的,除了低血糖和体重增加外几乎没有任何副作用,病人完全可以放心地在临床医师的指导下使用。

  目前来说,是否选用胰岛素治疗并不单单取决于糖尿病的分型,而是根据病人自身胰岛细胞的功能。如果胰岛细胞功能已经有了衰竭的趋势,仍继续服用刺激胰岛素分泌的降糖药物,就犹如拿鞭子抽打一匹筋疲力竭的马,最后只能导致胰岛细胞功能的完全丧失,对于这类病人则应建议及早使用胰岛素治疗。

  国内外也有研究表明,对于2型糖尿病患者,早期使用胰岛素治疗,可减轻胰岛细胞的负担,让其得到充分的休息,有利于自身胰岛功能的恢复。胰岛素治疗还能促进葡萄糖的吸收和利用,改善脂肪代谢异常,防止动脉粥样硬化,延缓心脑血管疾病等慢性并发症的发生和发展。同时,胰岛素注射可在使用一个阶段后逐步撤除,改为口服降糖药治疗。

  随着医疗技术的进步,胰岛素的剂型、给药方式和给药途径都有了长足发展。目前,胰岛素有超短效、短效、中效和长效剂型,针对不同的病患可以一天注射4次、3次、2次或1次,可以单独使用、放入胰岛素泵中或联合口服降糖药物治疗,应用灵活机动。除了皮下注射外,口服、雾化吸入、皮下埋植的胰岛素也在研发之中。胰岛素的使用将会越来越方便,可以为不同患者的需求“量身定做”,给病患带来更多的益处、更小的痛苦及心理负担。

  所以,不要再为打胰岛素会不会“上瘾”,能不能改为口服降糖药物治疗而担心。放心地使用胰岛素,良好地控制血糖,才是治疗糖尿病的关键。

上一篇:贪吃“无糖”食品血糖仍会亮红灯
下一篇:2008年美国糖尿病学会年会最新消息 八大焦点引人瞩目
©2011-2017 版权所有:中国数字科技馆
未经书面许可任何人不得复制或镜像
京ICP备11000850号 京公网安备110105007388号
信息网络传播视听节目许可证0111611号
国家科技基础条件平台