夏季是肠胃功能最“脆弱”的季节。人们一方面会感觉食欲下降，吃什么都无味；另一方面因为天气炎热，食物容易腐烂变质，加之苍蝇、蟑螂多，传播渠道广，以腹泻、呕吐、腹痛等为主要症状的急性胃肠道疾病成为夏季的常见多发病。那么，如何让肠道坚强起来，抵抗肠道疾病的“入侵”，平稳度过炎热夏季呢？请看本期名医谈病——

　　中医认为，“脾为后天之本”。这里讲的脾，相当于现代医学的消化系统，包括胃肠。人摄入的食物主要在胃和小肠消化吸收，并从中吸收营养成分，经肝脏加工，成为人体所需物质。未被吸收的残剩物则被排出体外。因此，作为体内最大、最复杂的微生态系统，胃肠道对人体的重要性不言而喻。然而现代生活节奏的加快、竞争压力的持续存在、不科学的饮食习惯和行为，往往使不少人在不经意间就患了胃肠疾病。

　　在生活中，肠胃问题非常普遍。据统计，我国肠胃疾病发病率约占人口的10％～12%，大约1.3亿～1.6亿人。其中约40%患者长期受肠胃疾病的困扰，也就是说，这1.3亿～1.6亿人中有5200万～6400万人长期受胃肠道疾病的煎熬。随着年龄的增加，病情不断恶化，癌变率达16%以上。另有报道称，我国每年死于肠胃病的人数高达30万人。一项针对北京、上海、广州三地外企白领进行的胃健康调查显示，白领胃病患率高达24%以上。《中国企业家》杂志日前进行的健康调查结果表明，消化系统疾病患者占中国企业家的30.77%，溃疡病患者60％～80%表现为脾胃虚弱；慢性胃炎患者约有1/3的有脾虚的表现。肠胃疾病具有发病率高，患病时间长，难以完全根除等特点，长期威胁着人们的健康生活。

　　因此，保护胃肠道健康，要及早着手，提高胃肠道抵抗力，增强消化功能，预防胃肠道疾病的发生、发展，是维护健康的重要措施。然而，保护胃肠道健康，光依靠人体自身的力量是远远不够的，还需要内养外护，增强抵抗力，阻击“外敌”。

　　笑一笑，让肠胃“心情”好起来

　　人们常说，笑一笑，十年少。心情愉快是健康长寿的重要条件之一，心情的好坏也直接影响着肠胃的感受。不少人在遇到紧急事情的时候都会感到腹痛难忍，这就是肠道受心情影响最明显的表现。

　　心理变化引起腹痛和腹泻的原因主要是人体的肠道非常敏感，当人害羞、生气、情绪激动时，通常会脸红，其实在脸红之前，肠胃已经先红了，只不过它们变红我们看不到罢了。当人的精神长期处在压力的状态下时，人体内脏感觉神经会出现失常，以致肠道的功能发生紊乱。

　　因此，要想肠胃坚强起来，最为重要的一点，就是要让自己心情愉快，保持情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及肠胃。

　　防一防，给胃肠把好关

　　肠胃是最容易受伤的部位之一。内伤有肠胃不适、消化不良等，外伤就是各种各样的肠道传染病。不管是对付内伤，还是应对外伤，都要做好预防工作，养成良好的生活习惯，以增强肠胃抵抗力，调动肠胃的积极性。

　　生活好习惯 有效防内伤

　　养成良好的生活习惯是防“内伤”最为重要的一点。生活上最简单的做法就是注意胃部的保暖，按时就餐，少吃多餐，忌暴饮暴食。早上要吃好，中午要吃饱（吃七八分饱即可），晚上要吃少。习惯坐着吃饭，千万不要站立或蹲着吃饭。

　　多吃素菜和粗纤维食品。戒吃辛辣、油炸、烟熏等食物。不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物。不饮酒，少饮浓茶、咖啡等。除正餐中的汤外，每日至少喝5～6杯水。

　　讲卫生，防外伤损肠胃

　　肠道传染病的传染源是患者、病原携带者、患病和带菌的动物。传染源粪便中带有大量病原体，若人食用或饮用了受污染的食物和水就可发病。了解肠道传染病的传播途径，就不难知道预防肠道传染病的重点是防止“病从口入”，只要大家在日常生活中注意下列问题，就可以减少发病机会，防止各种外伤损害肠胃。

　　注意饮水卫生 不要喝生水。杀灭饮水中致病菌最简单、最有效的方法就是煮沸。一般在100℃以上、1～2分钟即可杀灭致病微生物。

　　注意卫生 要养成做饭前、吃饭前、便后洗手的习惯，避免食物受到污染。

　　灭蝇灭蟑灭鼠 苍蝇、蟑螂、老鼠是病原菌传播媒介，其身上沾染成千上万的致病菌，极易污染食物、餐具，所以一定要积极搞好环境卫生，灭蝇、灭蟑、灭鼠。

　　动一动，延缓肠胃衰老

　　肠胃易受伤跟“肠胃年龄”不同程度地提前衰老有关。而缺乏运动是引起肠胃衰老的一个重要因素。适度而规律的运动，不仅可以让人们活跃起来，促进身体机能，也能增强肠胃的消化、吸收和蠕动功能，让肠胃动起来，延缓肠胃的衰老。

　　久坐者每隔1～2小时就应站起身活动一下。还可以试着进行下面介绍的保健方法：

　　腹部按摩 端坐，左手叉腰（拇指在前，四指在后），右手从胃部开始向左下方擦揉，经小腹、右腹还原于胃部为1次，共按摩36次。然后，以右手叉腰，左手按摩36次，方法同上，方向相反。也可取仰卧式按摩（不需叉腰）。按摩时自然放松，轻重适度，过饱、过饥、极度疲乏或情绪不稳定时都不宜进行按摩。

　　腹式呼吸 吸气时小腹徐徐鼓起（上腹必随之而起），呼气时小腹慢慢收回。行、立、坐、卧，随时随地均可练习。通过腹部的一起一伏，可以达到按摩内脏的作用，增强胃肠的蠕动功能，避免消化不良和便秘的发生。

　　此外，做仰卧起坐运动，也可增加腹肌力量，提高排便功能。

　　想一想，给肠胃寻找“外援”

　　有了好心情和良好的生活饮食习惯，进行合理的运动之后，我们还得想办法为脆弱的肠胃找点“外援”。不少食物既是肠胃的朋友，也是肠胃不可缺少的“外援”。

　　传统“外援”——食疗

　　中医认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。由于后天的气、血、津、精的损耗，很容易导致脾胃之虚损。所以中医有“百病皆由脾胃衰而生”的说法。因而中医非常重视脾胃虚弱问题。很多中医著名的调理方剂都是针对脾胃而设计的。如果注意了对脾胃的调养和保健，就更能长久地保持健康。

　　常用养胃食物有小米、南瓜、菠菜、胡萝卜，健脾养胃的食物有山药、莲子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大枣、板栗、猪瘦肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆制品等；补益脾胃的中草药有人参、茯苓、黄芪、白术、白芍、陈皮、甘草等。

　　□紫菜南瓜汤

　　用料：老南瓜100克，紫菜10克，虾皮20克，鸡蛋1枚，酱油、猪油、黄酒、醋、味精、香油各适量。

　　制法：先将紫菜水泡、洗净，鸡蛋打入碗内搅匀，虾皮用黄酒浸泡，南瓜去皮、瓤，洗净切块；再将锅放火上，加适量清水，投入虾皮、南瓜块，煮约30分钟，再把紫菜投入，10分钟后，将搅好的蛋液倒入锅中，加入佐料调匀即成。

　　□清炖鲫鱼

　　原料：鲫鱼1条，橘皮10克，生姜50克，胡椒2克，吴茱萸2克，黄酒50克，盐、葱、味精适量。

　　制法：将鲫鱼去鳞及内脏，生姜切片后放鱼上几片，其余和橘皮、胡椒、吴茱萸一起用纱布包填入鱼腹内，加入黄酒、盐、葱，注入15毫升水，隔水清蒸半小时，取出药包，加味精调味即可。

　　□砂仁肚条

　　原料：砂仁10克，猪肚1000克，酱油、白糖、花椒、胡椒、葱白、生姜适量。

　　制法：锅内加油，烧热，放入生姜、花椒、胡椒炒香，加入酱油、白糖，加水适量，用大火烧开，然后将猪肚、砂仁放入水中，煮沸后10分钟，小火爆粑即可。

　　□干姜粥

　　原料：干姜3克，高良姜3克，粳米60克。

　　制法：先煎干姜、高良姜取汁，再入粳米同煮为粥。

　　□牛奶粥

　　原料：大米100克，牛奶500克 。

　　制法：大米淘洗干净，加水旺火烧开后，改用小火煮成粥，倒入牛奶搅匀，继续用小火熬煮约40～50分钟即成。可直接食用也可根据口味加糖或盐调味。

　　□莲子糯米粥

　　原料：莲子50克，糯米100克，白糖适量。

　　制法：温开水浸软莲子，去皮、芯，清水洗净；糯米淘洗干净，浸泡1～2小时，捞出沥干，待用。放入莲子、糯米、清水煮成粥，加白糖调味即可。

　　新派“外援”——益生菌

　　除了合理饮食，多吃一些有益肠胃功能的食物外，适当增加益生菌的摄入，更可事半功倍，增强肠胃抵抗力。

　　乳酸菌 人体代谢产生的乳酸，可提高胃内食物的预消化，有效抑制肠道腐败菌的繁殖和有害物质的产生，防止便秘；能调节肠道菌丛，提高机体免疫力，增强抗病能力；还能降低胆固醇，抑制肿瘤细胞生长及防老化作用。

　　人体肠道内乳酸菌的数量，随着人的年龄增长而逐渐减少。当人到老年或生病时，乳酸菌数量明显下降，临终时完全消失。平时，健康人益生菌比患者多50倍，长寿老人比普通老人多60倍。因此，人体内乳酸菌数量的实际状况，已经成为检验人们是否健康长寿的重要指标。现在，由于广谱和强力抗菌素的广泛应用，使人体肠道内乳酸菌遭受到严重破坏，抵抗力逐步下降，导致疾病越治越多，健康受到极大威胁。所以，有意增加人体肠道内乳酸菌的数量就显得非常重要。目前国际上公认乳酸菌是最安全的菌种，也是最具代表性的肠内益生菌。人体肠道内以乳酸菌为代表的益生菌数量越多越好。诺贝尔奖获得者、生物学家梅契尼柯夫这样评价乳酸菌：乳酸菌=益生菌=长寿菌。

　　常用含乳酸菌商品包括药物和食物。除了添加乳酸菌的酸奶以外，还有直接以乳酸菌为成分的药，如乳酸菌素片（嚼服，成人每次3～6片，每日3次；小儿每次1～2片，每日3次）、妈咪爱（口服，2周岁以下：每次1袋，每日1～2次；2周岁以上：每次1～2袋，每日1～2次。小于3岁的婴幼儿，不宜直接服用，可用低于40度的水或牛奶冲服）、金双歧（口服，每日3次；成人每次2～4粒。2岁以下儿童1～2粒。须将内容物倒出，用温开水溶解后冲服）。

　　双歧杆菌 在肠道黏膜表面形成天然屏障，抵御致病菌的侵袭；合成人体需要的叶酸、泛酸、尼克酸以及B族维生素等养分，促进肠道黏膜对钙、铁等矿物质的吸收；分解亚硝酸盐等致癌物。

　　双歧杆菌作为微生态的调节剂，能促进人体对营养物质的吸收，提高免疫力，预防和治疗便秘及腹泻，降低有害血脂，抑制肠道病原菌和腐败微生物的生长，还有分解致癌物质等作用。它是一种维持肠道清洁卫生的有益菌群。

　　婴儿出生后几小时，双歧杆菌在肠道内便开始出现，1～2周后形成数量巨大的菌群，这就是婴儿免疫力较强的原因。但随着年龄增长，双歧杆菌的数量逐渐减少，到中老年时所剩无几，此时各种胃肠道疾病也乘虚而入。

　　为了使老年人体内的双歧杆菌得到激活和大量繁殖，科学家首先想到的是服用活菌来增加菌群数。但活菌只能短暂生存，不能附着人体肠道壁形成菌群。为此科学工作者研究出一种双歧杆菌的增殖因子——双歧因子（低聚异麦芽糖）。它是一种不被人体消化吸收的物质，服用后能直接进入肠道，有选择地刺激双歧杆菌的生长和活力，从而使体内双歧杆菌大量增殖，以抵抗有害菌的侵入，减少疾病的发生。因此，双歧因子被许多科学家誉为第五代保健品。

　　◆促进双歧杆菌增殖

　　双歧杆菌能发酵双歧因子产生短链脂肪酸（主要是醋酸和乳酸）和一些抗生素物质，从而抑制外源性致病菌和肠道内固有腐败细菌的产生和繁殖，通过微生物拮抗，对有害菌起到排斥作用。由双歧杆菌产生的抗菌物质，能有效抑制志贺氏菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和其他一些致病微生物。

　　◆防止便秘

　　双歧杆菌发酵，双歧因子产生的短链脂肪酸，能刺激肠道蠕动，增加粪便湿润度，并保持一定的渗透压，从而防止便秘。由于双歧因子是通过改善肠道微生物平衡，从根本上恢复肠道正常排毒功能，因此不会像服用泻药一样产生依赖性、抗药性，不会产生其他毒副作用，属健康的生态清肠排毒食品。

　　◆抑制病原菌和腹泻

　　双歧因子的增殖作用，能有效地抑制病原菌，减少肠道内有害菌的数量，使原生菌在消化道内迅速占领阵地，抑制病原菌，缓解腹泻。

　　◆保护肝功能

　　肝功能异常时会影响肠道菌群的结构和功能。摄入双歧因子可减少有毒代谢产物的形成，减轻肝脏分解毒素的负担。

　　◆降低血清胆固醇

　　服用双歧因子可使血清胆固醇明显下降。如连续2周～3个月每天摄入15～30克双歧因子，可减少血清胆固醇20～50毫克/分升。

　　◆优于食物纤维素的功能

　　由于双歧因子不被人体消化液消化，故又称为低分子质量、非黏性、水溶性的膳食纤维。比膳食纤维优越的是，其摄入量较小，有一定的甜味，完全水溶性，可添加在任何食品中，而不影响食品原有风味，不增加黏度，不影响矿物质和维生素的吸收。此外，糖尿病患者亦可放心食用。

　　常用含双歧菌商品有：

　　丽珠肠乐（回春生）　用法：口服，成人每次2粒，每日2次。

　　培菲康胶囊（不宜与抗生素同用）　用法：口服，0～1岁，1/2粒；1～6岁，1粒；6～12岁，2粒，每日3次。

　　金双歧　用法：口服，每日3次，成人每次2～4粒，2岁以下儿童每次1～2粒，须将内容物倒出，温开水溶解后冲服。

　　选一选，合理联合用药

　　益生菌的补充可以弥补体内益生菌的减少，从内增加肠胃的战斗力。但是，益生菌再怎么“英勇无比”，入侵的“敌人”数量过多时，也需要“救兵”支援。特别是在面对肠道寄生虫病的时候，需要联用一些药物，共同增加肠胃战斗力。

　　目前应用的广谱驱虫药主要有阿苯达唑（丙硫咪唑或肠虫清）、左旋咪唑（肠虫净）、甲苯咪唑（驱虫康）等。在临床应用中，阿苯达唑为治疗寄生虫感染的首选药物，不仅对肠道寄生虫有着较好的疗效，对肠道外寄生虫病的疗效也为其他药物所不及。

　　但应该注意的是，目前所有的抗寄生虫药都存在程度不一的不良反应，如头痛、腹痛、恶心、皮疹、癔症样反应等。在寄生虫病多发区，重复等量用药使虫体产生抗药性也是不可忽视的问题。因此，对于不同的寄生虫，应选用各自的最佳药物，或者合理的联合用药（治疗鞭虫感染时服用阿苯达唑+伊维菌素）以增强药性，缓解短时间内缺乏新药的矛盾；即使服用同一种药物，疗程也应因病而异。

　　编后：肠胃功能的建立和维护不是一天两天的事，也不是一种药物、一种食物就可以做到的，需要从生活习惯、饮食习惯、运动、药物多方面入手。只有这样，才可以拥有坚强的肠胃。

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　　慎用抗生素 保证肠胃平衡

　　滥用抗生素是导致肠胃功能下降的一个重要因素。许多抗生素，尤其是口服后，可引起不同程度的胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降，甚至影响肝脏、肾脏和造血功能，其中以广谱抗生素引起的胃肠道不良反应较为严重。

　　人体的皮肤黏膜和与外界相通的腔道，如口腔、鼻、咽、肠道等处，都寄生着一定数量的细菌，这些数量繁多的细菌，与人体既相互依存又相互制约，对人体不但无害，反而有益。其中肠道的正常菌群，在食物的消化吸收过程中起着重要的促进作用，而且，肠道正常的菌群还对危害人体健康的致病菌有着强大的抑制作用，可以有效地抑制它们的生长繁殖，这对人体来说，是非常重要的，在医学上称为生态平衡。

　　抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，而使耐药菌乘机在体内繁殖生长，导致二重感染。也就是说，本来用抗生素想杀灭致病菌，结果反遭致更厉害的细菌感染，其中，耐药性金黄色葡萄球菌和革兰氏阴性杆菌是二重感染的主要病原。由耐药性金黄色葡萄球菌等所致的二重感染，主要表现形式为肠炎。可见，广谱抗生素应用过程中所引起的二重感染往往会加重腹泻。

　　另外，广谱抗生素的应用使肠道内很多细菌受到抑制，这些细菌中有些具有合成维生素B族和维生素K的能力，菌群失调后就可能导致复合维生素B缺乏，可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。因此，抗生素务必慎重使用。