《家庭医药》
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喝“现挤奶”，小心“布病”感染
2021-07-16 14:31:00兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件，省疾控中心复核确认阳性3245人。这一消息发布，不少网友开始纷纷议论：“这究竟是种什么病，导致那么多人感染?”“会不会也像新冠那样造成大面积感染?”
下面我们就来说说，“布病”到底是种什么样的疾病?
动物源性传染病，牧区高发
布鲁氏菌病是由布鲁氏杆菌侵入人体而导致的一种传染性疾病，通常将其简称为“布病”。“布病”主要传染源为染疫的家畜，传播途径有3种——
(1)通过皮肤黏膜接触感染。染疫动物的组织、血、尿、阴道分泌物、流产物尤其胎盘中含有大量布鲁氏菌，有人形象地称之为“装满细菌的口袋”，如果处理的时候正好皮肤有破损又未戴手套、口罩等，就极有可能中招!
(2)通过(饮食)消化道感染。主要通过食物或饮水，布鲁氏菌经口腔、食道黏膜进入机体。
(3)通过呼吸道感染。常见于吸入被布鲁氏菌污染的飞沫、尘埃。但从临床实践经验和相关医学文献记载来看，“布病”在人与人之间的传染性极低。从这个层面上来看，“布病”的传染性远远小于新冠病毒。
喝“现挤奶”有感染风险
9月3日，西安交通大学第二附属医院官方微信公众号发布文章称，近日，该院接收了一名2岁“布病”患者。原来，幼童居住的小区常有小贩牵着羊现挤羊奶售卖，奶奶看到购买的人很多，又听说刚挤出来的羊奶新鲜、有营养、好消化，就给孩子购买并饮用，孩子因此而感染布病。因为营养丰富等特点，“现挤奶”是微生物生长、繁殖的良好培养基，极易受到动物体以及挤奶环境中微生物的污染。没有经过加工的生鲜牛奶中藏有近100种致病菌，通过牛羊奶传染人类的疾病有结核病、布鲁氏菌病(布病)、伤寒副伤寒病、大肠菌病、沙门氏菌病等16种之多。这些病菌致病性高、传染性强，不仅能在羊、牛群中传播，一定条件下还可使人感染，导致人畜共患病的发生。且家庭常规的煮沸消毒很难杀“生鲜奶”中的布鲁氏杆菌。
如今人们盲目追求“原生态”“新鲜”等“食尚”需求，饮用未经消毒或消毒不完全的生牛羊奶、吃未熟的牛羊肉，都可能被布鲁氏杆菌侵袭，这就是我们上面介绍的“布病”的第二种传播途径。所以，不要盲目购买和饮用现挤出来的“生鲜奶”，即使购买也要充分加热后再饮用。
症状似流感，可治愈
一旦感染“布病”，通常会有类似流行性感冒的症状，如发热、多汗、头痛、背痛等，严重的还会出现关节痛及肝脾肿大等问题。
患“布病”后，不同人发烧的热型差别较大：有的人体温并不太高，波动于37～38℃之间，持续时间长，处于长期低热状态;有的人体温呈波浪状，即高热几天，体温降下来几天，又开始高，反复多次，所以布病又称波状热;还有的体温忽高忽低，早晚变化大，病情凶险，呈弛张性发热等。另一个特点是患者多汗，尤其发病初期更为明显，晚上汗更多，汗质黏稠，多出现在头胸部等。患者还经常出现骨关节疼痛、肿胀等，部位多见于大关节，如腰、骶、髋、肩、肘、膝等，常易误诊为风湿病。
总之，“布病”无明显特征性表现，症状是多种多样的。但及时进行治疗，是可以彻底治愈的。疗程在6～8周，可以选择多西环素、链霉素系列的药物，但具体还是要结合实际情况来制定合适的治疗方案。
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