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《家庭医药》

开博时间:2016-11-21 21:26:00

独创药理学家和名医办刊新模式,荟萃医学名家,集纳药理精华,指导家庭如何对症选药,科学用药;告诉读者什么情况下可以自我诊治,如何诊治;什么情况下必须就医,如何在家中配合医生治疗。普及生理、心理、生育及性保健知识,讲述与身心健康有关的感人故事。

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肿瘤患者应格外注意下肢深静脉血栓

2021-08-25 10:42:00

  央视著名主持人赵忠祥因病离世,令无数人悲痛不已。据公开报道,他是因腿部不适前往医院就医,结果发现患有鳞状细胞癌。这种腿部不适就是我们今天要谈的下肢深静脉血栓。

  目前,临床已证实多种常见恶性肿瘤与下肢深静脉血栓密切相关,包括胰腺癌、胃癌、恶性脑瘤、卵巢癌、肾癌、肺癌以及转移性癌等。有统计数据显示,癌症患者占新诊断静脉血栓患者总数的20%以上,发生静脉血栓的风险是非癌症患者的6倍。所以,肿瘤患者应格外注意防范此病。

  导致肿瘤患者死亡的重要原因

  血栓栓塞是一种动脉或静脉中形成了血凝块而导致的潜在致死性疾病,久坐不动、年龄大于60岁、长时间住院、手术或骨折创伤,以及肿瘤等多项因素都可能诱发。血栓栓塞一旦形成,将会减缓或者阻断正常的血流,甚至脱落移行至其他器官,造成严重后果。

  静脉血栓栓塞(VTE)包括下肢深静脉血栓形成(DVT)及肺动脉栓塞(PE),是恶性肿瘤患者常见的一种并发症,发生率为4%~20%。尤其是下肢深静脉血栓形成,更是导致肿瘤患者死亡的重要原因之一。因为肿瘤自身可以分泌一些物质,导致血液成分发生改变;此外,肿瘤引起的免疫机制的反应,也可以产生一些物质,如白介素-1和肿瘤坏死因子,使机体的抗凝机制失效;肿瘤本身或其转移的淋巴结也可以压迫静脉导致静脉血回流障碍,血流停滞,进一步促进血栓的形成。

  最简单有效的预防措施就是动起来

  那么,肿瘤患者该如何预防下肢深静脉血栓形成?血栓“喜静怕动”,所以患者在体力允许的情况下,要积极活动身体特别是下肢,以促进血液循环,一定要避免久坐和久卧。需要长期卧床的患者,在没有药物禁忌症的情况下,可以采用药物预防,也可配合使用梯度压力袜、足底静脉泵等方式进行预防。除此之外,患者要戒烟戒酒,多喝水,保持健康生活方式。

  如果已经出现血栓,那就需要进行相应治疗,包括溶栓治疗、手术取栓、机械血栓清除术以及抗凝治疗等。具体治疗方式建议听从医生指导。

  预防血栓,饮食帮忙

  合理饮食,以清淡、易消化、富含维生素为宜;少吃甜食、动物内脏、油腻食物;粗细粮搭配,多吃蔬果,有助于防止肠道中的胆固醇吸收,可降低血液黏度,防止血栓形成。另外,许多食物对防治血栓形成有帮助,比如——

  大蒜和洋葱:大蒜素有抑制血小板聚集、抗凝、抑制血栓形成的作用,还能降低“坏胆固醇”,升高“好胆固醇”。洋葱含有前列腺素A,能扩张血管,降低血液黏稠度,增加血流量;洋葱还含槲皮酮,它可抑制血小板凝聚,促进纤溶系统功能。

  西红柿:西红柿含有多种活血化淤成分,比如果胶可降低胆固醇,黄酮素有抗凝作用,番茄因子能防止血小板聚集,维持血管壁的弹性,防止动脉粥样硬化,改善血液循环。

  鱼类:无论是深海鱼、浅海鱼,还是淡水鱼,都含有对抗血液凝固和血栓形成的EPA和DHA不饱和脂肪酸,因此吃鱼有预防心脑血管病的功效。建议每周吃鱼2~3次,每次150~200克。

  豆豉或纳豆:豆豉中含有大量能溶解血栓的尿激素,可有效预防血栓的形成,对改善大脑的血流量和防治老年性痴呆很有帮助。纳豆因其含有纳豆激酶,能够预防因血栓引起的心梗和脑梗。需要注意的是,豆豉盐分含量偏高,每日食用量建议不超过50克,如果在菜品中加入豆豉,还应减少烹调用盐量。

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