《家庭医药》
开博时间：2016-11-21 21:26:00独创药理学家和名医办刊新模式，荟萃医学名家，集纳药理精华，指导家庭如何对症选药，科学用药；告诉读者什么情况下可以自我诊治，如何诊治；什么情况下必须就医，如何在家中配合医生治疗。普及生理、心理、生育及性保健知识，讲述与身心健康有关的感人故事。
治感冒，选对止咳祛痰平喘中成药
2021-08-30 14:46:00冬春咳嗽、痰多、喘息常见，原因有风寒感冒、风热感冒、痰湿感冒等，相当于现代医学中的急性上呼吸道感染(初患感冒或感冒初愈)、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核并发感染等。治疗咳嗽、痰多、喘息除了可使用中药煎剂，还可选用具有“简、便、廉、验”作用的中成药。笔者根据临床所见，搜集并整理了5款用于治疗上述疾患的中成药，供有需要的患者朋友参考。
1.蜜炼川贝枇杷膏(急慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘等症见痰稠者较适用)
本药由川贝母、枇杷叶、南沙参、化橘红、茯苓、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌仁、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水和薄荷脑组成，具有润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、清热养阴的功效，主治伤风咳喘。临床上，本药用于伤风感冒(症见遇寒即咳、痰多痰稠、气喘不适、咽喉干痒、声音沙哑等)，现代医学中的急性上呼吸道感染、慢支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、支气管哮喘，及中老年人、小儿伤风见上述证候者。
用法：口服。成人每次1汤匙(约15毫升)，每天3次;14～18岁少儿每次1/2汤匙(约7.5毫升);3～7岁每次1/3汤匙(约3.75毫升)。3天为1疗程，一般用2～3个疗程。
注意事项：服药期间忌辛辣、油腻等刺激性食物，同时避免鸡蛋、乳类、鱼虾和烟、酒等。变态反应体质(素有食物过敏、接触性皮炎、皮肤瘙痒、丘疹等)者慎用;小儿须在成人监护下服用。
此外，还可酌情选用止嗽咳喘宁糖浆(2型糖尿病慎用)等。
2.二陈丸/合剂(伴慢性肝炎、慢性胃炎、2型糖尿病等者较适用)
本药由姜半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜(榨汁泛水丸用)组成，具有燥湿化痰、理气和中、止咳的功效，主治痰湿内停。临床上，本药用于痰湿感冒(症见咳嗽痰多、头身困重、胸脘痞闷、恶心呕吐、呃逆不止、舌苔白腻、脉滑等)咳嗽等，现代医学中的急性上呼吸道感染、迁延性肝炎、2型糖尿病(多见中老年人)、慢性胃炎、美尼尔氏病、癫痫等见上述证候者。
用法：口服。成人丸剂每次9～15克，每天2次，温开水送服;合剂每次10～15毫升，每天3次，服前摇匀。疗程3～5天，一般用3个疗程。
注意事项：阴虚火旺(症见潮热盗汗、舌红、少津或少苔、脉细数等)者慎用;风热感冒(症见发热重、畏寒轻、咽痛、咳嗽痰黄等)者禁用。服药期间避免肥腻、过甜过咸等生痰食物、煎炒刺激性食物。
此外，还可酌情选用橘红痰咳颗粒、橘红丸、理中丸等。
3.鸡苏丸/散(伴咽喉炎、肺结核、支气管扩张者较适用)
本药由麻黄、苦杏仁(炒)、石膏、甘草、黄芩、葶苈子、桑白皮(蜜炙)、马兜铃(蜜炙)、麦冬、天冬、北沙参、五味子(醋蒸)、白芍、知母、百合、紫菀、款冬花、瓜蒌仁、桔梗、前胡、紫苏叶(炒)、橘红、法半夏、陈皮、远志(制)、鲜姜和大枣组成，具有宣肺平喘、润燥止咳、化痰除痞的功效，主治肺热咳喘。临床上，本药用于阴虚感冒(症见低热咳喘、气急鼻扇、燥咳痰黏、咽干鼻燥、肺痨咯血、颧红盗汗、胸膈满闷、舌红少津等)，现代医学中的急性上呼吸道感染、急性支气管炎、大叶性肺炎、咽喉炎、肺结核、支气管扩张等见上述证候者。
用法：口服。每次3～6克，每天2～3次;7～14岁剂量减半;3～7岁用1/3剂量。
注意事项：痰湿壅肺(症见痰多色白、胸憋、头身困重等)、寒痰停饮(症见痰咳不出、痰声碌碌、气急等)者慎用;风寒感冒(症见畏寒重、发热轻等)者忌用。用药期间避免寒凉、生冷食物。
此外，还可酌情选用六味地黄丸、补肺丸等。
4.苏黄止咳胶囊(感冒后咳嗽、变异性哮喘者较适用)
本药由麻黄、紫苏叶、地龙、枇杷叶(蜜炙)、紫苏叶(炒)、蝉蜕、前胡、牛蒡子(炒)、五味子和天花粉组成，具有疏风宣肺、止咳利咽的功效，主治风邪犯肺、肺气失宣。临床上，本药用于风邪感冒(症见咳嗽咽痒，痒即咳嗽，或呛咳阵发性发作、气急，或遇冷空气、花粉、屋尘、异味等突发和加重，或夜卧晨起咳剧、呈反复发作、干咳无痰或少痰、舌苔薄白等)，现代医学中的感冒后咳嗽不止、咳嗽变异性哮喘(多有变态反应体质)见上述证候者。
用法：口服。成人每次3粒，每天2次。7天为1疗程，一般用药2～3个疗程。
不良反应：偶见恶心呕吐、胃脘不适、咽干和便秘。
注意事项：儿童变异性哮喘、高血压、心脏病者和运动员慎用，孕妇禁用。用药期间不宜剧烈运动，避免辛辣、烟酒、咖啡等刺激性强的食物，以及蜂蜜、鱼腥、蛋类、乳类等易过敏食物，避免接触动、植物。
此外，还可选用补肺活血胶囊等、湿毒清等。
5.银黄口服液/片/含片/胶囊/颗粒(由病原微生物感染引起者较适用)
本药由金银花(绿原酸)、黄芩(黄芩苷)组成，具有清热解毒的功效。中药药理学研究证实，本药有抗菌、抗病毒、消炎和消肿的作用，主治热毒诸证。临床上，本药用于风热感冒(症见发热、咽喉肿痛、扁桃体有脓、咳嗽时咽喉痛、痰黄、鼻痈、丹毒和痄腮)等，现代医学中的急性上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、流行性腮腺炎、乙型脑炎，及病毒性、细菌性、炎症性眼病、小儿腹泻等见上述证候者。
用法：口服。成人片剂(或胶囊)每次2～4片，每天3～4次;含片每次1～2片，每天10～20片;口服液每次10～20毫升，每天3次;颗粒剂每次1～2包，每天3次。
注意事项：用药期间忌辛辣、煎炒、烧烤和含姜、胡椒食物，禁烟、酒和熬夜。风寒感冒(症见同上)、寒凉体质(症见平素喜热饮、畏寒凉、穿衣较常人稍多等)者慎用。
此外，还可酌情选用清肺抑火丸、复方百部止咳颗粒(糖浆制剂，糖尿病者慎用)等。除了上述药物，用于冬春各种感冒所致止咳、祛痰、平喘的中成药还有许多，如蛇胆川贝片、竹沥达痰丸、雪梨止咳糖浆、哮喘片等，因篇幅所限，在此不一一列举。希望大家对症下药，必要时咨询药师或医生，以确保用药安全有效。如经用药1～3个疗程疗效不显应到医院就诊，或一开始就到医院就诊并在医生指导下用药，以免耽误病情。
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