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《科学养生》

开博时间:2016-07-01 14:43:00

《科学养生》是一本以培养现代人养生意识,传播养生保健知识的刊物。核心内容以养生为主,兼顾养和治。...

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糖尿病患者家庭护理的八大要点

2014-11-06 16:16:27
[p=30, 2, left]糖尿病是最为常见的慢性病之一,典型的内分泌代谢疾病,病理很简单,就是因为体内的胰岛素不足,导致蛋白质、脂肪、碳水化合物以及电解质、水、维生素的代谢紊乱,使病人的尿里出现了不应该出现的碳水化合物,它的最典型的临床表现为“三多一少”:多尿、多饮、多食、体重减轻。这种病已经突破了年龄限制,过去主要集中在中老年,以老年居多。现在,患者中不仅有青少年,还有儿童。[/p][p=30, 2, left]这种病早期没有任何症状,如果不测量血糖,根本发现不了;逐渐发展后,就会出现“三多一少”;严重时,会发生酮症酸中毒或高渗昏迷,同时并发心脏、肾脏、眼睛、神经系统疾病及感染,继而危及生命。[/p][p=30, 2, left]一旦确诊为糖尿病,不要害怕,也没法逃避,认真对待,该吃药吃药,该打针打针,既来之则安之,才能有效地提高生活质量。[/p][p=30, 2, left]做好家庭护理的首要条件[/p][p=30, 2, left]★知识储备与更新。[/p][p=30, 2, left]关于糖尿病的相应知识,最新的治疗动态及研究成果,自己学会的同时,也要教会病人,这有助于增强护理者和病人对抗疾病的信心。[/p][p=30, 2, left]★耐心和细心[/p][p=30, 2, left]护理糖尿病人,要有打持久战的准备。这种病病程长,而且危险时刻潜伏,因而,耐心,是必要的。与此同时,要不得半点粗心大意,如果不能发现出现的新情况,对用药或护理方式进行及时的调整,就有可能耽误必要的治疗,留下遗憾。[/p][p=30, 2, left]★必要的技能[/p][p=30, 2, left]掌握相应药品的品类、用量、注意事项;学会正确的打胰岛素的方法;能根据具体情况配置相应的合理饮食;会选择实用的运动项目,并能够监督执行;帮助病人改变过去的生活习惯,破坏形成糖尿病的机制等。[/p][p=30, 2, left]有了这些必备的条件,能够科学地注意到护理过程的下列要点,就会产生事半功倍的效果,使病人的生活不至于很痛苦,过上和常人差不多的生活。[/p][p=30, 2, left]做好家庭护理的要点之一:帮病人树立抗击疾病的信心。[/p][p=30, 2, left]糖尿病的后期合并综合症发作,对人的残害,尤其是糖尿病足,让人闻之色变。很多人对糖尿病产生了恐惧情绪,一旦被医生告知,自己染上了,便容易情绪低落,消极对抗治疗,尤其是听说打胰岛素需要坚持到生命结束,便更加害怕,从而,加剧疾病对身体的伤害,不利于治疗。这时,护理者要学会帮助患者树立战胜疾病的信心,告诉病人,这种病只是慢性病,是可以治疗的,而且医学科技还在发展,肯定能找到根治的办法。[/p][p=30, 2, left]在病人到晚期时,会合并肾功能不全、心血管损害等,导致视力障碍、听力下降、生活不能完全自理,这时的病人很容易发生抑郁症,或者自己想不开,急于摆脱疾病的折磨,不想给护理自己的人添麻烦,极易寻短见,此时是很危险的。这时的护理,不仅要从生活上关心照顾,帮助病人增强战胜疾病的信心更重要。[/p][p=30, 2, left]做好家庭护理的要点之二:科学调配病人的饮食。[/p][p=30, 2, left]由于糖尿病人的特殊身体状况,对饮食的要求就不同常人。不仅要求低糖低脂低盐,限制水果摄入,而且要摄入适量优质蛋白质,保证人体对各类营养素的需求,这就要求对饮食进行科学合理的调配。[/p][p=30, 2, left]少吃淀粉含量高的食物,像地瓜、土豆、山药等;少吃胆固醇含量高的食物,如各类动物内脏等;多吃些膳食纤维含量高的食物,如豆类、玉米、糙米等;多吃维生素含量高的蔬菜,像白菜、绿豆芽、黄瓜、芹菜、西红柿等;多吃蛋白质含量高的食物,如瘦肉、蛋、奶、鱼类等。[/p][p=30, 2, left]根据病人的具体情况确定每天的吃饭次数和进食量。进食次数确定的原则是少量多餐,适量加餐。对于一般的患者,每日主食次数控制在4次,进食总量在250克以内;已经采用胰岛素注射者,可以选择在两餐之间和睡前加餐。加餐可吃面包、鸡蛋、豆腐干、花生米等。[/p][p=30, 2, left]配置饮食提出荤素搭配,粗细搭配,主要是降低血糖生成,减少脂肪摄入,为了控制体重。减少食盐的摄入,减缓淀粉在体内的消化,避免血糖浓度增高。 [/p][p=30, 2, left]对于水,要注意适时补充,不要等口很渴时,再去喝。酒精对糖尿病人有危害,早已经被证实。尽量不喝酒。如果想喝,一定要严格控制量,以免发生不测。[/p][p=30, 2, left]做好家庭护理的要点之三:为病人安排适合的运动项目。[/p][p=30, 2, left]如果身体状况允许的话,千万不要让糖尿病人蜗居家中——这不仅不利于病人肌体的康复,还会影响病人的心绪。选择适当的有规律的运动,并要坚持经常。可以采取的运动方式有很多种,像散步、做体操、打太极拳、跳广场舞、游泳、打羽毛球、打乒乓球、打台球、跑步等。重要的是,要根据患者的身体情况和爱好进行选择,一旦发现不适合,就立刻进行调整。不要选择那些重体力的竞技类项目。项目确定后,要监督患者执行,尽量养成习惯。运动时间一般选在餐后一小时开始。注射胰岛素者,记住,不要在高峰时活动,减少低血糖发生的几率。提醒患者不要空腹运动,尤其早晨。如果有晨练的习惯,要在运动前摄取一些面包、花生等食物。要是运动时间长,要随身携带些饼干或糖块等,以防血糖发生急速变化。[/p][p=30, 2, left]做好家庭护理的要点之四:注意病人的卫生状况。[/p][p=30, 2, left]对糖尿病人来说,卫生比常人要求严格的多,特别要注意的是皮肤和牙齿。卫生护理的内容十分广泛,最常见的,如果病人可以自理,监督病人每周洗一次澡,内衣裤勤更换,阴部的清洁要每天都做,尤其是会阴部,一定要洗净,避免泌尿系统发生感染。不穿过紧的袜子,不穿硬底鞋及凉鞋,避免脚部出现创伤。经常用温水洗脚,洗的时候,对脚底进行按摩。 [/p][p=30, 2, left]对于牙齿,患者要规律刷牙,每天至少两次,时间一般在晚睡前和早起后。注意选择柔软的牙刷,每隔3个月,要换一次牙刷。刷牙时,让牙刷的毛和牙龈成45度角,上下轻刷。要经常注意牙龈是否发生变化,因为高血糖很容易导致牙龈发生病变。饭后最好用淡盐水漱口,抑制口腔内细菌的生长。必要的时候,要进行口腔检查。[/p][p=30, 2, left]做好家庭护理的要点之五:密切观察病人的丝毫变化。[/p][p=30, 2, left]护理糖尿病人,要时刻注意观察病人有无感染,是否出现食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡等状况,是否出现呼吸加快,假如发现人的呼气有类似烂苹果的气味,决不可掉以轻心,这是病情加重发生合并症的表现,像脱水、酮症酸中毒等都会在病人身上有所体现。类似情况出现,要及时将病人送往医院进行救治。[/p][p=30, 2, left]如果发现在使用胰岛素治疗时,出现出汗、手抖、心慌甚至抽搐,昏迷等低血糖症状及无力、软瘫等低血钾等症状时,要立即送医救治。[/p][p=30, 2, left]血压、脉搏、呼吸、意识、瞳孔及尿量的变化,这都要随时注意的。不光身体,心理的变化也要注意。发现病人的情绪不对,应及时进行疏导。[/p][p=30, 2, left]做好家庭护理的要点之六:用药后的反应。[/p][p=30, 2, left]在糖尿病治疗中护理时观察用药反应,是十分重要的。[/p][p=30, 2, left]对于餐前口服二甲双胍等降糖药者,要特别注意的是恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,同时提防低血糖。有一少部分人会出现过敏反应,有皮疹、发热等症状发生。要及时和医生沟通,确定是否需要调整药物或者药物用量。[/p][p=30, 2, left]餐前注射胰岛素者,选用剂量要准确。针具要进行严格消毒,经常更换注射部位,以免发生皮下硬结或局部皮肤、肌肉萎缩或感染。[/p][p=30, 2, left]做好家庭护理的要点之七:自测血糖和尿糖。[/p][p=30, 2, left]学会自测血糖和尿糖,利于监控病情。自测不宜过于频繁,也不可长时间不做。查血糖一般每月1次,等血糖确认稳定,就可以3个月查一次。[/p][p=30, 2, left]自测血糖可以使用微量血糖仪,在手指尖采一滴血,放在指定位置,仪器便会显示出血糖值。其他的测量血糖的仪器也很多,基本原理和操作大致相同。[/p][p=30, 2, left]自测尿糖可使用试纸法,将尿糖试纸放入采集的尿液中,然后取出比色,根据试纸色定性,并记时间。[/p][p=30, 2, left]做好家庭护理的要点之八:建立病人的全套健康档案。 [/p][p=30, 2, left]从确认是糖尿病的当天开始,详细记录病人的相应参数,不仅要记录空腹血糖、餐后血糖等血糖值,还要记录病人的心跳次数、体温、脉搏、血压、运动次数、运动时间等健康指标,同时,也要记录病人的皮肤颜色、情绪状况、血糖变化情况、饮食习惯的改变等,记录的越详细越对恢复健康有价值。这种档案一旦建立,一定要坚持记录,不可三天打鱼两天晒网,更不可随意填写,否则,就失去了记录的意义。[/p]
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