《中国中药》
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百病生于气，气机不顺，结节增生关节炎都找上门，赶快用这个理气除湿的妙方！
2022-06-30 21:37:00前一阵子，我的一位朋友工作压力特别大。脖子发紧，单侧会有发胀感，情绪紧张时候最明显，并且做吞咽动作会伴随喉结移动，平躺会有气促的感觉。
一到医院做个b超，医生说是甲状腺结节，可把我朋友吓坏了。我连忙安慰他：全中国大概有三分之一的人都有甲状腺结节。
在中医里不过是肝气郁结的一种临床表现罢了，只要注重理气除湿、饮食作息健康规律、情绪稳定，就一定能战胜它！
于是我给他推荐了一个方子：十六味流气饮。
流气饮解
看过《红楼梦》的朋友可能知道，林黛玉就是典型的气郁体质。在我们当代社会，由于生活压力的增加，情绪、心理问题越来越多，气郁变得更加普遍，成为困扰大家的一大难题。
气郁那就得理气，而说到理气，我们脑海里首先划过的方子可能是四逆散，逍遥散，柴胡疏肝散这类的常见方。那你听说过“流气饮”吗？
今天为大家介绍的，就是出自清代《医宗金鉴》的十六味流气饮，它被称为“破一切气滞积聚良方”。理气除湿，还得看它。
何为流气
俗话说：百病生于气也。《金匮要略》中曾经提及：“阴阳相得，其气乃行；大气一转，其气乃散”。
这是水气病主要治则之一。大气，就是围绕着人身体的一团正气，它一转动起来，活跃起来，就可以把人体不健康的邪气、阻滞的气轻松散开。
所以当我们气机不顺，有邪气阻滞经络，或痰湿、或寒饮、或水气，大气就转不动了。而流气饮，就是要让大气动起来，从而散开积滞气结，让人阴阳平和。
俗话又说，“气有余便是火”。怒则气上，所以经常生气的人，很容易把肝气送到上焦部位，最典型的就是甲状腺结节了。又有“气火俱发于中”的理论，意味着前列腺增生也是气化火的典型表现。
气、火、痰积聚，结节自然形成。所以，只要我们遵从理气化湿的治疗原则，结节、增生、关节炎这类“气滞”问题就可以迎刃而解了。
组方
歌诀：三物二陈苏芪防，槟枳乌桔青木香。
木香10克、桂枝10克、桔梗10克、白芷10克、槟榔10克、厚朴10克、乌药10克、紫苏10克、枳壳10克、防风10克、川芎10克、当归10克、芍药10克、黄芪20克、人参10克、甘草10克。
《丹溪心法》谓：“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随气而顺矣。”十六味流气饮的功用，大致可以用“散气、润气、降气、补气”四步相辅相成来形容。
散气
木香、桂枝、桔梗、白芷、槟榔、紫苏、乌药一起发挥功效，行气散结。其中，木香是君药，可以行气止痛，白芷、紫苏消肿止痛，宣肺祛痰；桂枝温通血脉，驱散风寒。
润气
防风，“祛风圣药”“风药之润剂”。它的作用绝不仅仅只有散风祛邪。它之所以“润”，是因为它性缓质润，微温而不燥，味甘而不峻。
就像一缕春风，徐徐吹来，春风化雨，滋润五脏六腑，让它们再度充满生机。它的“润”，和“流气饮”的“流”遥相呼应，祛风不伤正。
降气
结节和肿块，时常体现在脖子、乳腺等上焦的部位，机体气机的上逆、阻塞就需要厚朴、枳壳把气降下来。
补气
元气通过三焦流行全身，是人体最重要的气。在前面一番“散、润、降”的驱邪之后，元气也面临着耗散，尤其是本身体质较虚的人。
“气为血之帅，血为气之母”，故十六味流气饮使用了几味药补充人体气血：补气当数人参、黄芪；补血当数当归、芍药、川芎。其中川芎还可以行血，所谓“血至气亦至”。最后，使用甘草调和诸药，保护脾胃。
应用举例
结节
结节在中医里属于“肉瘿”的范畴，比较小，在身体任何部位都有可能出现，常见于甲状腺、乳腺、肝脏、胰腺、肾脏等实质性器官。
主要是由气血、或寒湿、或阳热温毒阻滞积聚所产生，可以采用十六味流气饮加减。
《明医杂著》载：“人之一身，气血清顺，则津液流通，何痰之有？惟夫气血浊逆，则津液不清，熏蒸成聚而变为痰焉。”
临床上，更多的是直接采取手术割除的方案。我曾经咨询过我的老师，寻找一个可以不动刀的保守治疗方法。
老师说，结节是“有形之痰邪”，是比较难消除的，用中药治疗，疗程会比较长，没什么成就感，但是可以一试。老师之前有一名患者，全身多处皮肤有脂肪瘤的出现，在中药调养下和跑步的坚持下，消去了大半，已经是很不错的疗效了。
增生
日常生活中，我们常见乳腺增生，它可能有三个成因：思虑过度、郁郁寡欢；受到刺激、气血上冲兼有脾胃不和；月经不调。不难发现，它们都不约而同地伤到了肝气。
在中医里，肝在五志主怒，在五行主木。应该保持肝气的舒畅、条达，才能让“木”生长、挺拔。如果忧郁过度，就让“小树”弯曲了，时间久了，郁气积少成多，从而形成增生。
十六味流气饮的存在，就是利用风药的生发之性，宛如一缕春风，唤醒体内的生机，让“小树”茁壮成长。
关节炎
随着生活水平的提高，我们的饮食条件也在逐渐改善。尿酸高，就成为了普遍存在的问题，也就是常见的痛风性关节炎，在中医里称为“痹症”“历节”。
一般是由于人常食肥甘厚味，导致脾虚湿盛。若又外感风寒湿热，经络气血痹阻不通，不通则痛。
清代医家俞根初等编著的《重订通俗伤寒论》中，介绍了脚痹十味流气饮治疗痛风痹症的方法。北芪15g，党参10g，威灵仙10g，防己8g，木瓜9g，白芥子6g，苡仁15g，细辛3g，甲珠5g，川牛膝9g。
其中，黄芪和党参为君药，健脾益气；威灵仙祛风散寒，细辛祛风通络，白芥子止痛化痰，共为臣药；防己、木瓜、薏苡仁、川牛膝通经除痹、利水渗湿，甲珠软坚散结，畅通气血，共为佐使药。
百病生于气，气机不顺，结节增生关节炎都找上门，归根结底还是情志不舒或饮食失衡。流气饮系列虽然可以理气除湿，但是所以千万不可过于依赖，因为理气过度就是伤气。
少一点安逸、少一点忧郁、少一点放纵；多一点运动，多一点大气，多一点自律。固护元气，方能益寿延年。“破一切气滞积聚良方”，你了解了吗？
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