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《心理与健康》

开博时间:2016-07-01 14:43:00

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小华的精神世界

2019-08-21 23:16:00

  26岁的小华是一名腼腆的男生,谁能想到正值花样年华的他已经被“精神分裂症”折磨了10年。在各地治疗了很多次后,父亲带着他慕名来到这儿,希望住院治疗。作为管床医生,我先向他的父亲了解病情。

  “隔几天他就会出现晚上辗转不安,来回翻身、难受,痛苦的时候会拍打自己的头。”父亲说到这里,我心中一紧。

  “他高二时候(2007年)出现了自语自笑,在当地医院用氯氮平治疗后好转,虽然偶见自语自笑,但是能在家里开的小卖铺工作,可以独立看店和收银,一直到2年前出现辗转不安难受的情况。刚开始是半个月发生一次,提前服下晚上的药后,1-2小时就可以好转。但是今年上半年开始,他自行减药,辗转不安就加重了。每次发作时他躺在床上来回翻身、不时地全身蜷在一起,用手捶床或者打自己的头,发作频率从之前半个月一次到最近10天出现3次,且持续时间越来越长,由1个小时变为5-6个小时。”父亲皱紧眉头边说边掏出手机给我看他们录下来的发作时的视频。视频中小华除了以上动作外,痛苦极致时还会滚到床下,不停地用头去撞地面。

  在详细了解了其他必要的情况之后,我与小华在病房开始了谈话。他后背紧紧贴着椅背,眼神一直注视着桌面,口唇微微发颤。

  “我来住院想改变晚上的痛苦。”说完看着我腼腆地笑了。

  “能和我具体聊聊发生痛苦时的情况吗?”

  “每次痛苦前,我就会感觉心慌,对声音、光线变化敏感,大概十分钟后,我就会感到浑身难受、说不上来是心里还是身体,有恐惧、害怕的感觉,一般会持续几个小时,然后慢慢地减轻,直到自己渐渐睡着。”

  “你在发作时是什么让你感到恐惧、害怕呢?”我问完,小华立即抿上嘴唇,用警惕的眼神看向我。

  “我是来帮助你的,能和我说说是有听到或者看到什么吗?”

  他看着我沉默了很久。

  在我以为这个话题不能继续时,他突然发声了:“是的,我在发作时能听到一个男人的声音,他会说我害怕和恐惧的事情,他知道我的一切,他明白我所有的弱点和心中的恐惧,他会不断地恐吓我,我真的很害怕,他太强大,我不是他的对手……不不不,我根本没资格和他对抗……”他嘴唇微微发颤,紧紧握着的双手也在不停地抖动。

  “让我们来帮助你一起对抗他!”我将手放在他颤抖的手上,用肯定的眼神看着他说,“还愿意和我再聊聊这个强大的男人吗?”

  他望着我说:“他真的很厉害,他知道我人际关系不好,知道我太容易轻信别人,知道我的病症,在我痛苦时会说很多恶毒、诅咒我的话。这还不是最可怕的,他并不是一个人,他的背后有一群人,他们是一个团伙,他还派了很多人来监视我,像之前在xx住院时的病友。”

  “那他们的目的是什么呢?”我问。

  “他们想培养我,让我经历这些痛苦,成为一个了不起的人,可是我只想做一个普通人……对不起,医生,我害怕他报复我,所以刚开始不愿意和你谈及。”

  “我明白,谢谢你能选择信任我!你安心住院,让我们一起努力去对抗他。”

  小华的症状十分丰富,幻听中,男人会专挑他害怕和恐惧的事情说,并辅以一些恐吓的声音,他感觉十分难受,便会用击打自己的行为来减轻痛苦。在幻听的基础上他还存在着妄想,认为男人背后存在一个团伙,由自己在xx住院时的病友成,原因是自己在住院时表现很好,病友们故意来为难自己,磨练自己,培养自己成为领军人物。

  住院当天下午5点多,我见到了他的发作。他躺在床上,表情痛苦,不停地翻身,全身蜷在一起,用手捶床,并要打自己,幸被我们阻止。我们和他说话,他能以点头或者摇头给予回应,但不能讲话。

  第二天早上查房时,他躺在床上,一脸疲惫地看着我,称全身没有力气。

  神经内科医生会诊后排除了癫痫,小华被确诊为精神分裂症。我们根据他既往治疗情况和目前状态制定了治疗方案。

  治疗过程很艰难。前四周他一共发作了9次,最痛苦的一次,他推打了父亲。这让年近半百、头发花白的老父亲很难过,在我们反复安抚下才愿意继续接受治疗。所幸,最近10天他未再发作,精神状态也好很多。他对我说:“他可能没我想象得那么可怕,或者说我比之前强大了。谢谢你,医生。”

  虽然小华还没有彻底治愈,但至少他取得了很大的进步。并且,作为一名患病十年的精神分裂症患者,小华很难得地保留了基本的情感交流以及社会功能,我衷心希望他能早日战胜病魔,完成自己“做普通人”的目标。

本文来自《心理与健康》

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