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新生儿听力筛查,关注儿童听力健康

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 第六次人口普查数据显示,我国0-14岁儿童总数超过2.2亿,第二次全国残疾人抽样调查结果显示我国听力残疾现残率约为2.11%,由此推算,目前全国0-14岁听力障碍儿童总数超过460万。因此,关注儿童听力健康具有重大意义,而新生儿听力筛查是新生儿及婴幼儿听力障碍“早发现、早干预、早康复”最为有效的措施。

◆ 为什么要进行新生儿听力筛查?

判断刚出生的宝宝是否拥有正常听力,仅仅用日常观察和言语呼唤等方式来判断是不严谨不可靠的,其受到周围环境、视觉干扰、假阳性反应等多方面因素的影响,这导致家长不能及时发现除重度听力损失以外听力障碍,甚至不能准确判断宝宝是否能够听到声音。新生儿听力筛查可以在第一时间发现宝宝可能存在的听力障碍,从而及早对其采取治疗及干预措施。绝大部分存在听力障碍的孩子,经过及时的治疗、佩戴合适的辅助器具以及科学的康复训练后,可以获得接近正常的听力和言语能力,为以后学习、工作以及社会交往都有很大的帮助。

◆ 新生儿听力筛查时间及方法

新生儿听力筛查初筛采取耳声放射的检查方法,对于正常分娩的新生儿,初次听力筛查在宝宝出生后48-72小时进行;对于进入NICU住院的新生儿,应在病情稳定后或出院前进行初次听力筛查。所有未通过初筛及出生时存在听损高危因素的宝宝都应在出生后42天左右接受听力复筛,复筛时采取耳声发射与自动听性脑干反应联合筛查的方法,可以更可靠全面的了解宝宝的听力状况。

初筛结果“通过”意味着宝宝的“耳蜗-中耳-外耳”通路功能正常,可以判断宝宝的听力基本正常,但并不能排除听神经及以上听觉传导通路的罕见疾病,因此,在条件允许的情况下,初筛“通过”也应尽量到医院进行更完善全面的听力复筛。

◆ 新生儿听力筛查“通过”后该怎么办?

如果宝宝通过了新生儿听力筛查,说明目前听觉功能基本正常,但宝宝还存在出现迟发性听力损失的可能,因此每个宝宝还应该在1-6岁每年进行一次听力评估。另外,无论任何时间,如果家长发觉孩子可能出现了听力下降,都应及时就诊,及时发现迟发的性听力损失。

◆ 新生儿听力筛查“未通过”后该怎么办?

如果听力复筛有任何一项检查“未通过”,就意味着目前宝宝存在听力问题,而听力损失程度由于病变性质的不同存在较大差异,这需要在宝宝3个月时到医院进行全面的听力学诊断来确认听力损失的性质与程度。

(北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科 听力技师 梁思超供稿)

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