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《家庭医药·快乐养生》

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解郁,不单纯是疏肝问题

2019-06-09 23:53:00

  现代很多中医书册认为,肝属木,与相应,肝主疏泄,肝气畅达,人体气机才能通畅,肝脏有调节气血、助脾胃消化食物、吸收营养及调节情志的作用。因此,很多人认为疏肝解郁治疗抑郁症是可行的,但是事实并非如此。

  调心神也要兼顾脏腑

  《灵枢·本神》记载:“生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来谓之魂,并精出入谓之魄,所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。”

  抑郁症患者出现情绪不佳症状的主要原因,就在于患者由于先天禀赋不足、饮食劳倦、情志刺激等导致脏腑功能失调,出现五脏不能藏神、六腑不用等。关键就在于,这类病人的症状病位不是在一脏,而是在五脏六腑。

  既然抑郁症的病位在五脏六腑,那是否有主要需要调理的脏腑呢?心神是“欲神”“识神”,心气盛,心血旺,心阳充,心自能“任物”“识物”。心为五脏六腑之大主,主明则下安,主不明则十二官危。心的气血充盈,心阳不衰,则能有欲有求,脾能藏意,魂魄自安。

  据《灵枢·本藏》记载:“志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起。”意思是说,如果心气不足,心神不明,则志意乱,魂魄不安。“心气虚则悲”,心气不足,则心境低落,对什么都不感兴趣,欲悲善哭,悲观厌世,夜晚阴气盛,故夜晚更重;肾虚不能藏志,故出现恐惧害怕、记忆力下降;脾虚不能藏意,不能主思,则调取肾所藏信息障碍,计算速度下降,出现反应迟钝、思维缓慢;脾虚不能运化,则出现食欲下降;心不藏神,肝不藏魂,则出现失眠多梦;肺不藏魄,则出现气短懒散,不修边幅。

  “归根解郁” 补元气调脏腑

  抑郁症为神经官能症之一,属轻型的精神障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。患者有自知力,知道自己患病,会拿着病历资料到处求医,往往影响到其个人社会关系的处理。到目前为止,还没有针对抑郁症的特异性检查项目。

  建议病程长、服药久、长期不愈的患者,在必要的心理安慰和辅导之外,中医药调治也是重要的治疗方法。抑郁症的病位在五脏,影响到六腑,而非只是肝气郁结。病性以虚为主,治宜补元气,养心气,调五脏,安魂魄,可选归根汤加减。药方组成:黄芪、肉桂、白芍、当归、党参、白术、干姜、远志、川芎、酸枣仁、枸杞子、熟地黄、炙甘草、生龙齿。有烦躁、口苦等不适症状,可合用栀子豉汤。失眠、心悸重者,可加珍珠母。

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