./t20120309_323027_taonews.html
专题
首页  >  专题  >  媒体视点  >  名刊精选  >  《健康博览》

《健康博览》

开博时间:2016-07-01 14:43:00

是由浙江省健康教育所主办的医学科普杂志。杂志装饰精美、大方,文章内容清晰、翔实、科学、实用、新颖...

文章数

腹痛不能随便止痛

2012-03-09 14:41:46

/一凡

通常上腹部的脏器,如胃、十二指肠、肝、胆道、胰腺等有了疾患后,可以引起上腹痛,还有个别心脏病发作,也可有上腹痛。一些病人误以为上腹痛就是“胃痛”而自行服用止痛片。殊不知,这样做有时非但治不好“胃痛”,还可能引起以下严重后果。

治疗效果不佳

胃溃疡、十二指肠溃疡:胃溃疡和十二指肠溃疡都具有饥饿痛的特点,十二指肠溃疡是过时不进食易发生胃痛,进食后胃痛消失;胃溃疡则是胃痛缓解后,过2 小时又有胃痛。此时,不能用止痛片止痛,而应去除幽门螺杆菌,同时服用抑酸剂治疗。

急性胃炎、慢性浅表性胃炎:急性胃炎往往发生于不洁饮食之后或受凉之后,除胃痛外,常有恶心甚至呕吐,用解痉药或热水袋外敷上腹部,禁食一两天会痊愈。慢性胃炎有胃部隐隐作痛的特点,但可以耐受,中药对此较有效,这些疾病用止痛片无效。

胃痉挛:胃痉挛大多有剧烈胃痛,需用解痉药,如阿托品或654-Ⅱ皮下注射,可获缓解,止痛片无效。注意,青光眼患者不能用阿托品等,以免引起失明。

延误治疗时机

肝脏疾病:肝炎的疼痛为持续性隐痛,化脓引起的痛伴有发冷高热,癌肿引起的痛可以持续随肝脏肿大的程度而加重,如误以为“胃痛”自服止痛片会延误病情,甚至失去手术的机会。

胆石症:胆总管结石的痛常在上腹,其疼痛的性质与上述各种疾病的痛又有所不同,为绞痛性,即疼痛连续几小时后突然消失,过几小时又痛,痛时病人常屈身弯腿,痛便减轻。由于结石引起炎症、水肿而致完全性胆管梗阻可伴发热、黄疸,即皮肤、巩膜发黄,尿色深黄,这时需要去医院外科诊治,止痛片无效。

胰腺炎:急性胰腺炎和慢性胰腺炎都可有剧烈的上腹痛,痛常为连续性,有时还会牵涉至背部或左背部,医学上称之为放射痛,痛很剧烈,常难以忍受,测血尿淀粉酶多有升高,白细胞也有升高,不能误以为是胃痛而使用止痛片,应立即就医。

胰腺癌:胰腺癌的痛常放射至背部,病人常向前俯坐或俯卧,这种病要早做CT 检查,早期治疗。胰腺癌还有另一特征,即消瘦显著,往往一两个月间体重可减轻5~10 千克,所以,上腹痛兼有快速消瘦的病人,应尽早去医院消化内科或外科诊治,而不要滥用止痛片。

引起生命危险

胃、十二指肠溃疡穿孔:溃疡穿孔可引起剧烈疼痛,背不能伸直,腹部拒按,压痛显著,应立即去医院手术。因为穿孔后饭食漏入腹腔,可引起腹膜炎,如不在12小时内手术会有生命危险。

急性阑尾炎:阑尾炎起病时常出现上腹痛,病人误以为是“胃痛”而自服止痛片,历时8~12小时之后上腹痛消失,痛移至右下腹,局部手按压还有压痛,年轻人超过48 小时不手术会引起阑尾穿孔,老年人因感觉迟钝及病变发展迅速,可在24 小时内发生穿孔引起腹膜炎,后果十分严重。

急性坏死性胰腺炎:坏死性胰腺炎可有剧烈的上腹痛,如不早治,病情发展迅速,可威胁生命,因此应早去医院求治。

急性心肌梗死:心肌梗死的痛大多在心前区或胸骨后,偶尔也有痛在上腹部被误认为“胃痛”,如不早去医院作心电图,测血心肌酶,病人可能会突然死亡。总之,上腹痛的原因众多,发生的机制也不同,因此上腹痛时不要滥用止痛片,而要搞清上腹痛的性质和严重程度,必要时就医,积极治疗。

上一篇:房颤是一种常见的心律失常
下一篇:吃药也会阳痿吗?
©2011-2019 版权所有:中国数字科技馆
未经书面许可任何人不得复制或镜像
京ICP备11000850号 京公网安备110105007388号
信息网络传播视听节目许可证0111611号
国家科技基础条件平台