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《家庭科学》

开博时间:2016-07-01 14:43:00

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冬季滋补肾阴的“ 如意三宝”

2012-12-12 21:35:00

  □文/ 本刊记者张昕

  医学指导/ 北京孔医堂坐馆专家、合顺堂名医馆首席特诊专家武国忠

  冬季是阳气潜藏的时节,而肾为“人体阴阳之根”,故冬季正是养护肾脏的最佳时期。

  三招识别肾阴虚

  【本刊记者】上期《冬季温补肾阳的“吉祥三宝”》刊登后,反响强烈。本期,请您再为我们讲讲肾阴虚的人冬季该如何养肾。

  【武医师】在谈养肾要领之前,大家首先要了解什么是肾阴虚。其实,肾阴虚很好判断。

  它的识别要点是:潮热盗汗,牙齿松动,手心发热、腰酸腿软、口渴多饮,饮不解渴、眩晕耳鸣、遗精阳痿、毛发干枯脱落等, 具备三种以上的, 一般都属肾阴虚。

  【本刊记者】哪些原因会造成肾阴虚呢?

  【武医师】丹道中医认为,一切有形的东西属于阴,无形的属于阳。具体到人而言,人的形体为阴,比如人的五脏六腑、涕汗、唾泪等都属于阴,而人所具有的功能为阳,比如精神、情志、思想等都属阳。像女性经血的丢失、男子房事过度、外伤出血、大量出汗等都会造成阴虚。肾精亏损了,容易导致阴液衰少,就是体内的汗、唾液、精液减少了。阴液减少以后,不能正常地滋养脏腑和筋骨,这样就容易导致腰膝酸软无力,有时会产生眼花健忘的症状。最典型的就是午后阳气盛,有的人会产生潮热的感觉。

  龟板: 滋阴潜阳的中药佳品

  【本刊记者】对于肾阳虚的人,您在上期推荐了温补肾阳的“吉祥三宝”,那么对于肾阴虚的人来说,是不是也有与之匹配的滋补“三宝”呢?

  【武医师】是的。在这里,我要向肾阴虚的朋友详细讲解一下这滋补肾阴的“ 如意三宝”。这“如意三宝”是什么呢?是龟板、地黄、何首乌。我重点说说龟板。

  龟板是滋补肾阴三宝之首。在《神农本草经》中被列为上品,性甘,味咸、寒。具有滋肾潜阳,滋阴补肝及健骨的作用。在临床上主要用于肾阴不足引起的咽干口燥、遗精带下、腰膝无力等症。

  龟板是龟的腹甲,又名龟甲。生龟板是血肉有情之品,在古代龟甲和龟板是通用的, 现代也有不少人龟甲与龟板通用,实际上丹道医家在这方面是有严格区分的,两者绝不能混用。因为龟甲仰天,主阳通督脉,龟板俯地,主阴通任脉。现代之所以有很多病用龟板来治疗效果不尽如人意,就是因为板、甲不分。在这里我给大家介绍的龟板,是龟腹部的硬板,龟板的质地柔润,是滋阴潜阳药物中的佳品。

  龟板还是治疗更年期综合征的一味良药。更年期综合征,过去也叫做“脏燥”。人在更年期的时候,虚火容易上行,导致坎离异位,心失所养,肾精不固,心肾不能相交。此时会有神不守舍、情志抑郁、失眠多梦、心烦易怒、潮热盗汗、头痛眩晕、惊悸等不适症状。临床上,我在汉代医家张仲景治疗脏燥症的专方“甘麦大枣汤”的基础之上,加上生龟板、生地组合成一个新方,我称之为龟板养心汤。具有滋阴潜阳,益气凉血,养心安神,柔肝缓急的作用,很适合更年期妇女服用,对阴虚内热,肝阳上亢,心血失养者非常有帮助。

  龟板养心汤看似平淡,实际上是一剂治心病、养心气、泻心火的良方。建议有更年期综合征的朋友,在医生的指导下,根据自己的体质加减服用,效果会更佳。

  地黄: 九蒸九晒, 功效非凡

  【本刊记者】现在,请您接着为我们讲解下“如意三宝”中的地黄都有哪些功效呢?

  【武医师】“如意三宝”中的第二宝是地黄。地黄也叫地髓,取的是地中精髓之意。古人认为一块土地如果种上地黄一年,这块土地就变得苦了,第二年就只能种牛藤,再过两年能种山药,但是一定要满十年之后才能重新再种地黄,否则种出来的地黄味苦形瘦,是没法入药的。这说明好的地黄非常来之不易。

  有前辈医家认为,凡属于阴不济阳之症,阳气不能化血者,地黄就是首选。《神农本草经》中曰:“逐血痹,除寒热。地黄之用,在期脂液,能荣养筋骸,使枯者得润泽而能续。”它最大的功能不在通,还在养。比如中医治疗心脏病的一个良方炙甘草汤,就是使用了大量的地黄为君药。在临床使用时,地黄有鲜、生、熟三种。三者都有养阴生津的功效。鲜地黄甘苦大寒,多用于清热凉血,泻火除烦,但滋阴之力稍弱。生地黄甘寒质润凉,多用于口渴咽干,五心烦热,有补养心肾之阴的效用,但凉血之力稍弱。熟地黄性味甘温,入肝肾具有非常好的养血滋阴、填精益髓的功效。

  我本人在临床上,习惯用生地。老师在传授我们使用熟地黄的时候,告诉我们,如果临床上一定要用,必须自己炮制。其实熟地和我以前讲过的九蒸九晒黑芝麻一样,也同样需要九次的蒸晒才可以。九蒸九晒的过程也并不复杂,古人选用上好的生地,上好的黄酒和砂仁拌炒。搅伴均匀后上锅蒸,蒸透后再晒,晒完后再蒸,反复九次,叫九蒸九晒。只有经过九蒸九晒炮制出来的熟地,才有真正的滋补肾阴的作用。一块大的生地黄,如果经过九次的蒸晒后,就会变得很小而且颜色黝黑发亮。这才是真正的熟地。

  我的老师胡海牙先生,在讲到熟地的时候,曾告诉我,他的老师陈撄宁先生在上世纪四十年代中期,曾经得到过一块真正的九蒸九晒的大熟地,老人家视若珍宝,连连感叹不易。我们现在临床上基本上看不到真正的熟地了。因为从加工制作的成本上来讲,代价高昂。现在很多临床上使用的熟地,基本上都是一蒸一晒,效用自然大打折扣。所以有人说现在中医临床效果不好,可是我们翻开古人的医案记载看看,便会发现很多疾病的诊治让人拍案叫绝。药物如同士兵手里的枪,即便有百步穿杨的功夫,但给你一把生了锈的破枪,再好的功夫也不能发挥,医也如是。

  其实在丹道医家里,对地黄的使用有很独到的见地,简称是地黄类的方群。如治疗眼睛的明目地黄,治疗小儿发育不全的六味地黄,治疗尿频尿急的桂附地黄及麦味地黄等。可以说在丹道医家里,只有懂得了地黄的使用,才能懂得什么是滋阴。

  何首乌: 既抗衰老, 又能美容

  最后,我再简单说说补肾阴的第三大宝何首乌。何首乌性温,味苦、甘,自古为美容益寿的佳品。它既能抗衰老,还能润肠通便,排出体内毒素。《开宝本草》对它的评价很高:“益气血,黑髭鬓,悦颜色,久服长筋骨,益精髓,延年不老。”传说八仙过海里的张果老就是吃了人形何首乌得道成仙的。但这只是一种传说,现在市面上也有兜售人形何首乌的,外形与人神似,眉眼依稀可辨,其实都是人为制造的,没什么神奇之处。大家选购何首乌,还是要到正规药店里去购买。

  【本刊记者】非常感谢武医师为我们传授的冬季养肾之道,我们下期再会。

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