《家庭医生》
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口腔溃疡反复发作，大病征兆？
2019-12-26 13:34:00别看口腔溃疡只是嘴巴里的一个小圆圈，“本事”却大得很：
吃饭疼，喝水疼，说话疼，正常生活都深受其害！
反复发作就是不见好，难免让人担心，身体会不会有啥病啊？
别担心，经常发生口腔溃疡的人群，其溃疡具有反复性
中山大学附属第六医院口腔科葛雅平医师指出，如果你的口腔溃疡符合以下症状，就不必过于焦虑——
◆一次出现一个或几个；
◆呈规则圆形或椭圆形；
◆上面覆有一层灰白色或黄色伪膜；
◆中央凹陷，周围充血红晕；
◆直径往往不超过5毫米，触痛明显。
这种口腔溃疡，又叫复发性阿弗他溃疡，绝大多数人所患也都是这种。
它有三大特点：复发性、周期性和自限性。
也就是说，它会反复发作，好了又长新的，甚至几个一起长，不过好得也快，往往只持续一个星期左右，就会自己痊愈。
超过两周不见好，一定要就医！
如果溃疡反复长在同一个地方，超过两周甚至一个月都无好转，就需要注意了。
葛医师说，这有可能是创伤性溃疡。
创伤性口腔溃疡，即由于外物磨损导致的口腔黏膜病损。牙冠太尖，烟酒刺激，辛辣、过硬食物刺激等，都是创伤因素。
“创伤因素长期存在，导致口腔溃疡不得痊愈，还有可能发生恶变。”
要到医院做进一步排查，让医生进行判断。
摸起来硬的溃疡，一刻也别耽搁
如果去除创伤因素后，口腔溃疡仍不见好，就有可能是免疫性系统疾病或其他严重疾病引起的，甚至是癌性溃疡，需要进一步检查确诊。
一般而言，如果是口腔癌，溃疡会较大、较深，摸起来会有硬物感，以及疼痛明显。
出现这种情况，该打起十二分精神了：不用等足两个星期，赶紧就医吧！
Q&A
1.口腔溃疡太痛，吃维生素B片会好得快吗？
葛雅平：可以吃。
一部分人的复发性口腔溃疡与微量维生素缺乏有关，目前有一些研究表明，口服复合维生素B可以缓解口腔溃疡，但建议大家尽量从食物中获取维生素。
2.对付口腔溃疡，医生有什么好办法？
葛雅平：两个办法——用漱口水消炎、涂凝胶隔离刺激，利于创面愈合。
用药主要是消炎止痛，并不能显著提高口腔溃疡的愈合速度，所谓的“用不用药一周都能好”。
建议加强口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息时间。减少诱因，有助于愈合，也能避免复发。
3.为啥只有我经常得口腔溃疡？
葛雅平：目前复发性口腔溃疡病因复杂，尚无定论，大概有这些影响因素——
遗传因素，家人常患口腔溃疡的人比较容易得；
局部创伤因素，如口腔卫生不好，牙结石、不良修复体及锐利的牙尖等或牙齿咬伤、刷牙戳伤、硬物划伤等。
精神心理因素，如熬夜、焦虑、压力大等；
内分泌因素，如内分泌失调、女性激素变化（经期前后）等；
免疫或全身性疾病，如消化道溃疡、肝炎、白塞氏病等，都可能伴有反复发作的口腔溃疡。
4.口腔溃疡跟“上火”有关吗？需要“下火”吗？
葛雅平：有一定关系。
一般这类溃疡会比较红肿，患者舌头也会肥大，可以找中医进行调理。
有口腔溃疡反复发作病史的人，一定要饮食清淡，少吃或不吃火锅、烧烤等热性食物。
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