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《家庭医药》

开博时间:2016-11-21 21:26:00

独创药理学家和名医办刊新模式,荟萃医学名家,集纳药理精华,指导家庭如何对症选药,科学用药;告诉读者什么情况下可以自我诊治,如何诊治;什么情况下必须就医,如何在家中配合医生治疗。普及生理、心理、生育及性保健知识,讲述与身心健康有关的感人故事。

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糖友,不必过分追求“口福”

2017-09-11 10:44:00

  我们知道,血糖水平与饮食密切相关,过量摄食容易导致肥胖,而肥胖又是引起糖尿病等许多疾病的重要危险因素。但民以食为天,美味佳肴又是人人所爱好,我们该如何把握自己的口腹之欲,才能吃得快乐、吃出健康?对糖尿病患者而言,有两个共同的原则可遵循。

  一是保持正常体重和健康形体原则。

  就国内而言,BMI(体质指数,BMI=体重(公斤)/身高(米)的平方)的理想范围为18.5~24;超重指BMI≥24~28;肥胖是指BMI≥28。国人正常腰围暂定为:男性<90厘米,女性<85厘米。腰围超出上述范围即称为中心型肥胖或腹型肥胖。

  在肥胖人群中,糖尿病的发病率显著高于非肥胖人群,经有效控制体重后发病率则相应下降。不仅如此,临床还观察到,肥胖或超重的糖尿病患者体重下降以后可使血糖得到更好的控制。

  超重或肥胖是体内能量过剩的结果,与饮食关系密切。那么,肥胖为什么会引起糖尿病呢?

  肥胖尤其是中心型肥胖者,从脂肪组织中分泌一种或多种对抗胰岛素作用的物质到血循环中,使胰岛素工作效率降低,换句话说,肝脏、脂肪和肌肉对胰岛素的作用产生了抵抗,从血液中摄取的葡萄糖比正常的明显减少,使血糖升高。医学上将上述这种情况称之为胰岛素抵抗。机体为了克服这种不利的局面,断地给胰腺β细胞下达任务,增加其工作量,合成和分泌更多的胰岛素,这样才能将血糖降下来。久而久之,β细胞终因体力“透支”过大,再也应付不了这种日以继夜的加班加点,功能逐渐走向衰竭,胰岛素分泌随之减少,血糖便日趋升高,糖尿病也就不期而至。

  因此,超重或肥胖的糖尿病患者,通过生活方式干预,适当减轻体重,维持理想的体型是治疗糖尿病的基本方法之一。

  二是饮食均衡原则。

  均衡饮食的真正含义是根据个体的不同需要,科学合理搭配,保证营养素全面均衡,定量定时摄食。这种“不同需要”是指根据个体的体型、饮食习惯、劳动强度、不同的病理生理状态(如生长发育期的儿童、孕妇、肾功能不全患者等)而制订的糖尿病饮食方案。在保证正常的生长发育、活动所需,以及有利于控制疾病和康复的前提下,又不至于造成能量过剩。它是动态可变的。

  糖尿病已成为当今社会严重的公共卫生问题,严重威胁人类健康。就个体而言,谨记随时随地都要保持健康的生活方式,跳出过分追求“口福”享受的怪圈,不怕“吃亏”,更要敢于“吃亏”,把生活享受从“口福”提升到“眼福”的高度,通常所说的“管好嘴,迈开腿”就是这个道理。

  对糖尿病患者而言,首先要记住的是,内心的强悍是最终战胜疾病的决定因素,是治疗疾病的基础,有内心力量的支撑主导,不需要用药,疾病即已好三分,而心理防线一旦崩溃,身体状况将急转直下。其次,要相信科学,世间不存在 “神医”,更没有什么“灵丹妙药”,迷信或轻信谣言,将使你误入歧途,招致人财两空。虽然目前还不能根治糖尿病,但已有足够的把握控制它。选择你信赖的医生,开诚布公地商讨各种治疗措施。对医生而言,事业心,责任心是基本要求,同理心最为难得,能给患者提供长期医学指导的医生当为最高境界。对患者来说,随时都有“贴身”的保健护卫,你会感到很安心,因为糖尿病是一种持续性的疾病,需要医患长期共同携手对抗。

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