本刊记者:康倩

受访专家:胡世云（新安医学世家，国医大师朱良春弟子，广东省中医院主任医师，临床医学博士)

纣愈荒淫不止。微子数谏不听，乃与大师、少师谋，遂去。比干曰：“为人臣者，不得不以死争。”乃强谏纣。纣怒曰：“吾闻圣人心有七窍。”剖比干，观其心。

——《史记•殷本纪》

追溯到公元前一千多年的殷商王朝，末代君主纣荒淫而残暴，王叔比干实在是看不过眼，数次直言劝谏，无奈惹恼了纣王，暴怒之下，当众剖了比干的心，并观看它是否如传说中圣人的心一般“七窍玲珑”。

这一“比干剖心”的历史典故，最早见于先秦时代的《吕氏春秋》，后被西汉的司马迁记载于《史记》中。作为一段可考的正史，它也从侧面上反映了我国古代解剖史的悠久。

事实上，不单圣人的心有七窍，古代中医认为人心皆有七个孔。约成书于东汉的中医四大经典之一《难经》，就对人体脏腑的形态、重量、容量、色泽等做了详细描述。论及心脏，它记载道：“心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。”

显然，《难经》里的“心”，与现代解剖学的心脏有着一定差异。而这，正是中医区别于西医之处。

西医视心为一个局部器官，主要由心肌构成，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体，周围裹以心包，斜位于胸腔中纵膈内。“它是人体心血管系统的组成部分，是连接动、静脉的枢纽，是心血管系统的‘动力泵’，且具有内分泌功能。”胡主任补充道。

中医论心，则不重其形而重其象——中医从藏象理论出发，视心为人体五脏系统（心、肝、脾、肺、肾）之一，旨在强调“心主血脉”和“心主神明”这两大功能。

如何理解中医所谓的心是一个系统？

“具体来看，心系统包括：心藏神，在志为喜，在体合脉，其华在面，在窍为舌，在液为汗，心应夏。”尽管听上去有些晦涩，但胡主任用通俗化的语言为我们做了耐心“翻译”。

心藏神

——心统领着人的精神活动

通常认为，人的精神活动是受大脑控制的。

但如果，你问一个正在思念母亲的三岁孩童：“你想妈妈吗，哪儿想呀？”他多半会点点头，并且毫不犹豫地拍拍胸脯，回答道：“这儿想了。”

小孩所说的“这儿”，指的就是“心”。

人们常说“心想事成”“处心积虑”“做贼心虚”……仔细想来，在汉字中，几乎所有跟精神活动相关的字眼，要么就带着个“竖心旁（忄）”，要么就兜着个“心字底（心）”。

究其原因，在于古人认为，人的意识、思维、情志等一切精神活动，皆是由心所主宰。

《素问•灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官也，神明出焉。”中医认为，心是人体的君主，里面住着人体最高指挥官——“神”。

心在志为喜

——喜上心头，开心就会笑

清代长篇小说《儒林外史》中载有一个“范进中举”的故事，广为流传。

话说范进是个穷困潦倒的读书人，应试到五十多岁时，才相继中了秀才和举人，由于欢喜过头、痰迷心窍，他瞬间“失心疯”，在集市上癫狂而奔，幸得平素待他严苛的老丈人胡屠户一巴掌呼过去，他才恢复了神志，清醒过来。

如果说艺术取材于生活，那么这一故事则生动地诠释了“心在志为喜”。

喜，是心对外界刺激应答而产生的良性情绪反应。“喜则气和志达，荣卫通利”（《素问•举痛论》），适度的喜乐愉悦，有益于心主血脉的功能。

然而凡事过犹不及，“喜乐者，神惮散而不藏”（《灵枢•本神》），若过度亢奋，人的心神就容易收不住，轻则注意力下降，无法集中精神，重则嬉笑不休、疯癫失常。

心在体合脉

——全身的血脉都属于心

借由现代社会流行的“心血管疾病”一词，人们不难发现，心与血管的关系是密切的。

中医认为，心、脉和血液，构成一个相对独立的系统，并且“心主身之血脉”（《素问•痿论》），即全身的血脉都归属于心，由心来统领。

倘若心气充沛，心阴与心阳协调，则心脏有节律地搏动。如此一来，方能推动血液运行于脉中，循环流注，输布全身，发挥营养和濡润的作用。

心之华在面

——心的气血好不好，反应在脸上

俗话说“少女怀春”，情窦初开的女孩，撞上喜欢的异性，目光还来不及对接，就娇羞羞地低下头，面泛阵阵红晕。

为何会这般脸红心跳呢？原来只因“心之华在面”，心跳一加速，气血就会加倍地涌上脸——“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍”（《灵枢•邪气藏府病形》）。

与此同时，面部的色泽，亦能一定程度反映心功能的盛衰。倘若心气旺盛，则面色红润光泽；若心气不足，则面色白；若心血亏虚，则面色淡白无华；若心脉痹阻，则面色晦滞；若心火亢盛，则面色赤红。

当然，心主血脉，除了面色之外，还应综合参照舌色、脉象、胸部的感觉等，来判断心功能是否良好。

心在窍为舌

——舌头是心脏的火苗

要解释“心在窍为舌”，不妨让我们从一个吻说起。

众所周知，巴黎是浪漫之都，法式热吻更是盛行天下。但不知你想过没有，“接吻”明明是一件不太卫生的事情——口腔里遍布着口水、食物残渣，甚至伴有口臭，但两个恋爱中的人，为什么可以吻得津津有味，吻得忘乎所以，吻得乐在其中？

答案就在于“舌为心之苗”。

热恋中的情侣，电光石火、激情燃烧，在他们唇齿相碰，继而展开法式热吻的那一霎，其实是借由舌头这根火苗子，撩拨与交换着彼此的心神。亦只有彼此心意相通的爱侣，才能深深体会舌吻的浓情蜜意。

言归正传，从中医经络而言，“手少阴之别……循经入于心中，系舌本”（《灵枢•经脉》）。由于心的经脉上通于舌，所以舌的两大功能——主司味觉和表达语言，均有赖于心。

倘若心功能正常，则舌体红活荣润，柔软灵活，味觉灵敏，语言流利。

心在液为汗

——流的是汗，更是心血

俗话说“汗血同源”。中医认为，人的汗液是由心气、心血化生而成。

我国传统的养生功法，如太极拳、八段锦、五禽戏等，在练习过程中，皆令人微微发汗即止，原因就在于：汗出过多，津液大伤，必然会耗损心气和心血。

倘若心血充盈，津液充足，化汗有源，则偶尔大汗一次无妨；如若不然，则平日要慎防大汗，尤其是脏腑娇嫩的小孩，大汗过后再回汗，往往易生病。

《素问•经脉别论》中说：“惊而夺精，汗出于心”，意即汗液的生成和排泄，还受心神的调控。这也是为何人们在紧张或情绪激动时，常会冒汗。

可见，“汗为心之液”，调汗需调心。

心应夏

——心就像那夏日的一把火

人体的肝心脾肺肾，与木火土金水相对应，这就叫五脏配五行。

其中，心属于火脏，阳气最旺。而一年之中，夏季最为炎热，属阳中之阳的太阳。所以，同气相求，心与夏相通应。

一般而言，人体的阳气会随着自然界的阴阳升降而发生相应变化，夏季阳气旺盛，人体心阳就会相对足一点。于是心阳虚衰的患者，病情多在夏季缓解；而阴虚阳盛所致的心脏病和情志病，往往在夏季加重。

对此，中医提倡因时调养，并提出“冬病夏治”的理论。如对于冬季易发作的阳虚性心脏病，提倡在夏季阳气隆盛时予以调理，可收事半功倍之效。

本内容为《中国家庭医生》杂志社有限公司所有，凡以转载、转摘、复制、翻译等方式使用该作品者，须征得本司同意。

本文来自《健康养生》杂志