受访专家

　　胡世云

　　新安医学世家，广东省中医院主任医师，临床医学博士，主要从事高血压和冠心病的中西医研究。

　　国医大师朱良春先生学术继承人

　　中华中医药学会内科分会委员会委员

　　中国中药协会心血管药物研究专业委员会委员

　　广东省中西医结合学会高血压专业委员会常委

　　广东省药学会心血管联盟常务委员

　　广东省生物医学工程学会心血管专业与康复技术专业委员会常委

　　广东省中西医结合学会脑心同治专业委员会常委

　　广东省康复医学会心血管病专业委员会委员

　　胡世云是中医界的“网红大咖”，带领着一支精干的医学科普团队。其中，“胡世云主任”是他的微信公众号，创号四年来，日更不辍;“胡说中医”是他的影音节目，在喜马拉雅、今日头条、优酷网等媒体平台上，均可免费收看与收听。

　　采访当日，记者来到广东省中医院的专家诊室。但见室内朴素简洁、窗明几净，胡主任微笑着招呼我们坐下来。

　　时值初夏，斑驳的阳光透过窗外的高枝绿叶洒进来，晨风中起舞翩跹，令人神清气爽。我们的对话，亦在如此舒适宜人的氛围中展开。

　　论行医：世家出身，师承名医

　　“官二代”“军二代”“富三代”等，是社会中流行的高频词汇。但胡主任独辟蹊径，调侃自己是不折不扣的“医四代”。

　　何为“医四代”?原来，胡主任生于皖南新安中医世家，祖上四代都是享誉杏坛的名医。

　　祖父胡翘武先生，乃医林耆宿，安徽名老中医，曾师从新安名医汪泽民先生，20世纪30年代即悬壶于皖南建平。

　　父亲胡国俊先生，幼承庭训，少长尽得其父真传，不到20岁就通过出师考核，独立应诊。业医五十余载，为安徽省首届国医名师，全国名老中医传承工作室指导老师，至今仍活跃在医疗一线。

　　父子相袭、祖孙相承，受如此浓厚医学氛围的熏陶，胡世云自幼耳濡目染，对中医萌发了深入骨髓的热爱。高考时，他毫不犹豫地选择中医临床专业，并一口气读到博士毕业。待取得最高文凭，直接留任全国首屈一指的广东省中医院，从此躬耕杏林。

　　年届而立时，胡世云在业界已小有所成，但他不满于此、未曾止步。2007年，在广东省中医院“继续教育——院外跟师”工程中，他有幸师从国医大师朱良春先生。彼时朱老虽已九十高龄，仍孜孜不倦，为广大患者和医学教育尽心尽力。临证之时或闲暇之余，胡主任受到朱老的精心指导和细心教诲，其“儿女性情、英雄肝胆，神仙手眼、菩萨心肠”的行医座右铭，亦深深影响与激励着他。

　　到如今，胡主任在医疗界已口碑相传，门诊里患者不断，网络上铁粉无数。年过不惑的他，每天除了忙碌于出诊、教学、科研，还要带领他的医学科普团队，为百姓普及各种医学养生常识。“是什么令您的精力如此旺盛与充沛呢?”记者不禁好奇。

　　胡主任笑了笑，告诉记者，一切都是源于内心深处的热爱。在他与父亲胡国俊所合著的《杏林耘耥》一书中，印于封面的几句话，足以表明其心：“继绝学，彰古义，融新知，扬岐黄。”

　　谈养生：贵在三和， 重在护心

　　健康与长寿，自古以来就是人类的共同愿望与普遍追求。在门诊和网络中，常有大量的人咨询胡主任养生事宜。对此，胡主任常引荐《黄帝内经•灵枢》中的一句话：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。”

　　《黄帝内经》奠定了中医养生学的理论基础，历代医家的养生观都与之一脉相承。如“针灸鼻祖”——西晋医学家皇甫谧所提倡的“三和”养生，就是如此。

　　具体是哪“三和”呢?胡主任告诉我们，是身心相和、人际相和、自然相和。

　　身心相和，是指身体和心理要做到高度和谐统一，“无为惧惧，无为欣欣”，这样才能不会因心病而诱发身体疾病。

　　人际相和，是要求人们拥有和谐的人际关系，“婉然从物，或与不争”“尊而谦让，卑而不谄”，这样能让人在心态上坦然自若。

　　自然相和，是指人与自然环境得保持和谐统一。须知，自然界有木火土金水五行，亦有春夏秋冬四时。“五行有序，四时有分”，人的养生也应当遵循五行、四时的变化，相应地调节生活习惯、心理活动，以保持相对平衡规律的生活方式。如此，身体自然无懈可击，健康长寿也会不请自来。

　　“总之，一个‘和’字，乃皇甫谧养生观的核心，能带给我们诸多启迪。”胡主任建议大家在日常生活中，一定要参透这个字，做到心跟神相顺和。而眼下，时令已进入夏天，中医认为心与夏日的阳长之气相应，故夏季养生，重在护心。

　　控血压：科学管理 “吃喝拉撒睡”

　　临床上，胡主任主要从事高血压和冠心病的中西医研究。这两种病，皆属心血管疾病的范畴，与人体的“心”密切相关。

　　就血压而言，由于其具有波动性，通常冬季升高、夏季降低，为此很多人在夏季停服降压药，疏于对高血压的防控。其结果，反导致血压飙高，并可引发各种心脑血管疾病，给人体健康带来巨大的风险。

　　对此，胡主任呼吁，夏日护心，一定要从吃喝拉撒睡等诸多方面，加强对血压的科学管理。

　　分清体质，对症食疗

　　从中医而言，高血压患者也是分体质的。如肝阳上亢型患者，往往口干舌燥、口苦头痛、睡眠不好，而且急躁易怒;脾虚气弱型患者，主要以老人为主，一般身体都比较虚弱，而且说话没有声音、大便稀溏;痰湿内阻型患者，为集中在五十岁左右的主力军，他们体型偏胖，腹胀、舌苔厚腻，常烟酒不离身。

　　“不同类型的高血压患者，要分清体质过夏天。”针对上述三类患者，胡主任分别介绍了以下几款食疗方。

　　◆肝阳上亢

　　天麻菊花粥

　　材料：天麻10克、粳米100克、菊花6克、白糖10克。

　　做法：1.天麻浸泡一夜，捞出，切薄片;菊花洗净，去杂质;粳米淘洗干净。

　　2.将粳米、菊花、天麻同放锅内(最好是砂锅)，加入清水，武火煲沸后，文火炖煮35分钟。起锅时，加入白糖，搅匀即成。

　　功效：平肝熄风、清热潜阳。

　　◆脾气虚弱

　　健脾茯苓糕

　　材料：山药100克、莲子肉100克、茯苓100克、芡实100克、陈仓米粉125克、糯米粉125克、白砂糖300克。

　　做法：上述食材磨成细末，与米粉及白砂糖混合均匀;加入适量清水，合成团;押入模型内，脱块成糕，上笼蒸熟。

　　功效：健脾止泻、补中益气。

　　◆痰湿内阻

　　昆布海藻煮黄豆

　　材料：昆布30克、海藻30克、黄豆100克。

　　做法：1.黄豆洗净、泡两小时，入瓦煲，加清水适量，文火煮至半熟。

　　2.昆布、海藻洗净，切碎，与黄豆同煮至熟烂。调入少量油、盐、味精，即可食用。

　　功效：消痰散结、利水消肿。

　　及时补水，勿令口干

　　胡主任强调，夏天一定要及时补水，别等到口干了再喝水。一来，夏天人体通过大量排汗来散热，如果喝水少的话，会使血液黏稠度增加、血流不畅，进而容易形成血栓，引发心梗。“尤其是那些血压偏高的中老年人，其体温调节中枢不敏感。如果出汗后又没有及时补充水分，往往会引起体内的电解质紊乱，甚至导致猝死。”

　　二来，口干了再喝水，此时身体已处于缺水状态，许多人往往咕噜咕噜一次喝个够，“如此大量的水瞬间摄入体内，会增加心脏负担，不利于心血管疾病患者”。

　　所以，夏日哪怕口不渴，也宜小口啜饮，给身体及时补充水分。具体而言，肝阳上亢型的高血压患者，建议喝一些清火凉茶，如夏枯草车前草茶;痰湿内蕴的患者，则应该喝除湿的茶，如山楂荷叶茶;而脾气虚弱者，当选补气升阳类的茶，如人参生脉饮。

　　“总之，高血压患者，夏季的饮食一定要清淡，提倡‘四低一高’，即低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高维生素。”胡主任补充道。

　　养护脾胃，润肠通便

　　拉指大便，最常见的情况是便秘和便溏，两者都应引起重视。

　　胡主任讲述了一则真实案例。“曾有一名患者，存在长期便秘的情况。由于心梗、血压高而住院，他支架也放了，降血脂的药也吃了，波立维也用了，血压控制的相对还可以。但是出院前一天晚上，可能是因为要出院了，心情比较好，他就多吃了一点肉。结果，又便秘了，在洗手间，他因排便时用力过猛，导致心梗再次发作而猝死。”

　　这样的病案在临床上非常普遍。“便秘时，不少老年的高血压患者，常由于腹部紧绷过力，导致腹压增高，继而引发心梗、中风等严重后果。”

　　当然，有便秘就有便溏。便溏主要表现为大便不成形、黏滞湿腻，在夏天，不少人爱吃生冷食物，加上暑天多湿多热，损伤脾胃，就容易便溏。

　　“无论便溏或便秘，都反映我们的脾胃功能出了问题，找医生用中药去调理一下比较好。如果血压、血糖等本就偏高，更应该引起重视。”

　　密切关注，察量观色

　　夏天人们出汗多，小便往往短、赤，且黄。为此宜密切关注小便的量和颜色。

　　晨起后，如果小便量少、颜色深黄，则说明身体需要补水。这时，最好喝上一杯温开水，一来可以缓解血液因水分流失而变得黏稠，二来也能预防血压升高、心梗、心律失常等情况。

　　当然，也有一部分病友，可能是尿频、尿很“清长”。究其原因，有可能是脾肾两虚，宜通过食疗或中药来健脾补肾，加以解决或改善。

　　“总之，‘拉撒’也很关键，大家要特关注自己的大便色泽和状态，小便的颜色、量跟次数。如果情况异常，可告知医生，让医生根据你的状况进行正确指引。”胡主任补充道。

　　适度控温，养心安神

　　睡眠质量是衡量血压水平的重要指标。“我们知道，人一天有三分之一的时间是在睡眠中度过，如果睡眠不好，血压就会波动。”

　　正常情况下，人体血压的波动呈“两峰一谷”。两峰指清晨6～10点高，下午4～6点高;一谷指夜里12点到凌晨两三点，渐次降至最低点，好像跌入深谷。

　　但盛夏酷暑难耐，部分患者白天血压正常，到了夜间反而升高。究其原因，往往是因为睡眠质量不好，造成了情绪上的波动与烦躁，再加上有些朋友把房间空调温度调得过低，干扰了血压的正常波动，引起血压夜间升高。

　　为此，晚间宜营造良好的入睡氛围。除了睡前少进食、避免剧烈运动，用空调或风扇将卧室调控至适当的温度;还宜将白日的烦心事抛诸脑后，减少思虑，养心安神。

　　最后，胡主任补充强调，高血压患者夏季切忌擅自停药，一定要做好血压监控，早晚自测并记录好血压数值，出现任何异常，记得第一时间求助专业医生。(感谢广东省中医院吴远团对本文提供的大力支持与帮助!)(编辑：杨昕)

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