《中国中药》
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夏季祛暑更要祛湿，胃肠炎、感冒、腹泻，这三味药的方子用上就好使。
2022-07-20 23:14:00我有一个朋友，前几天给我打电话，说自己和朋友一起吃饭，吃了很多好吃的，出去逛了一圈，然后因为天气很热，回家又开了空调凉快了凉快。结果过了半个小时左右，就出现了肚子疼，并且腹泻，泻下水样便，细细询问还有一些怕冷。观察舌苔照片发现白苔满布。于是交代用香薷10克，白扁豆、厚朴各8克，先将香薷、厚朴切碎，再将白扁豆捣碎，用开水浸泡代茶频饮，当天就减轻了很多，过了一天症状就痊愈了。
风寒夹湿是怎么产生的？
这种情况多在夏天的时候产生，夏天多湿热，容易在树下贪凉取冷。想象一个军队在守一座城池，突然有个人把城门打开了，势必招来很多敌方军队，再有人里应外合，把粮仓烧了，这个城池就更没法守了。人体外表就像是一个坚固的城池，如果长期在高温的环境下，汗孔就会打开排汗，就相当于城门打开，此时如果没有风寒之邪，自然无事。若是此时跑到树下贪凉取冷，风寒之邪趁着打开的毛孔进入，贼兵就趁其不备进了城，人体正气进行反击，正邪相争，必定会引发身体的各种不适，像怕冷发热、头身疼痛等症状。
如果再走深点，就可能是走进“粮仓”——人体的脾胃了，这种寒湿之邪会伤及脾胃阳气，导致脾胃阳气不能运化水湿，水湿一股脑地从人体大便而出，出现腹痛，吐泻，腹泻时多没有肛门灼痛，胃口堵得慌等症状。如果之前在树下乘凉，再吃了个冰凉的大西瓜，相当于自己内部又有了叛徒，烧毁了粮仓。那上述脾胃的症状就跑不了了，所以此时不仅要祛湿，也要健脾，恢复脾胃的功能。
而对于现代，这种情况在夏季就更多见了。在外面晒热了，不管去哪个商场或者店铺，都有空调，有的地方就像冬天一样，再吃个冷饮什么的，可比凉西瓜厉害多了。此时观察舌苔多为白苔满布，如过会脉诊的话，此时脉多浮或濡。此时必须表里双解，外解风寒，内解寒湿。而今天的主角香薷散就是专门为这个设计的。
散解
香薷散出自《太平惠民和剂局方》，现在用量一般为：香薷10克、白扁豆5克、厚朴5克组成。本来为散剂，现代用法水煎服即可。临床应用时需要根据每个人的情况，遵医嘱进行辨证加减。
其中香薷起治疗主要痛苦的作用，所以中医称之为“君药”，“其气香，其叶柔，故以名之”，不仅性辛味温，而且气味芳香，质地轻盈，就和自然界中轻的东西可以往上飘一样，可以往人体表面走，芳香之气又可以化湿，所以可以发汗解表、化湿和中，归肺胃经，可以走肺走胃，适用于外感风寒，并且夹杂湿邪，解表散寒功似麻黄，被称为“夏月解表之麻黄”。相当于守城将士把敌人从城门赶出去了，城内的将士又把内部的敌人歼灭了。一药而具有表里两种作用，一石二鸟，不愧为君药。
厚朴味苦、辛，性温。归脾、胃、肺、大肠经。功能燥湿消痰，下气除满。也是可以把内部的敌人歼灭，或者给他们以出路，为臣药。
白扁豆是豆科植物扁豆的干燥成熟种子，味甘，性温，归脾胃经，功能健脾化湿，和中消暑。这就相当于偏重战后的重建工作，让城内恢复往常的秩序，正常的生活。为佐药。
原方又加少量酒同煎，可以温通经脉，通阳气，喝酒的人面红就是这个道理，所以可以使药力到达全身。相当于传令兵的作用，为使药。
全方可以祛寒解表，化湿和中，也能祛暑，适用于风寒夹湿证，症见怕冷，发热，无汗，头痛，身体沉重，腹痛吐泻，胃口堵闷，舌苔白腻，脉浮。临床常用于治疗夏季感冒、急性胃肠炎等属外感风寒夹湿证者。
香薷散的应用
感冒
若是由于暑热天气，又因乘凉感寒诱发，出现怕冷，发热，无汗，头痛，身体沉重，胃部堵闷感，大便泄泻，舌苔白或白腻等风寒风寒夹湿感冒的症状，可以使用香薷散加减，若伴见后背部拘急疼痛，可以加粉葛10克，为香薷葛根汤，增强解表之力，又可以增强止泻之力。但是若暑热的症状偏重，症见发热微恶寒，无汗头痛，心烦口渴，舌红苔薄白，脉洪大者，用香薷散加金银花9克、连翘6克，谓之新加香薷饮，具有祛暑清热，化湿和中之效，较香薷散药性偏凉，因而清热解表之力加强。
急性胃肠炎
急性胃肠炎是西医病名，是指各种原因引起的胃肠黏膜的急性炎症，临床表现为微恶寒，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，舌苔多白腻等。通常发生在夏季，此时本来人体阳气多在外，内里阳气相对不足，又进食冷饮或生冷，损伤脾胃阳气，导致脾的运化功能失常，不能运化食物和水液，反而变成水湿，并且从大肠排出，则会导致上述症状的产生。寒湿型胃肠炎一般不会肛门灼热，可以据此简单进行判断后，使用香薷散加减。可以在此基础上加茯苓10克、甘草6克，变为五物香薷汤，增加健脾化湿的力量。
值得注意的是，尽管运用香薷散加减可以治疗临床上许多疾病，例如感冒、发热、胃肠炎、腹泻、中暑等。但是要根据每个人的情况进行恰当的选择以及加减药物，临床选用要在医师的指导下正确使用，这也是中医辨证论治的精髓。
另外除了服用药物外，还要注意在日常生活中进行预防和调护，比如合理使用空调，注意合理饮食，出门要注意防暑降温，这样才能产生更好的疗效。
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